新生儿颅内出血的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
保持安静,减少搬动和刺激,头部可适当抬高,维持体温稳定,保证营养供给,如推迟喂奶,后期可鼻饲乳品或静脉营养。
2.药物治疗
有惊厥时使用苯巴比妥、地西泮等抗惊厥药物;颅内压增高时,使用呋塞米、甘露醇等药物降低颅内压;贫血、休克时输洗涤红细胞和新鲜血浆。还可以使用维生素K1、酚磺乙胺、氨甲苯酸等药物止血,严重患儿可少量多次输新鲜冷冻血浆或全血。
3.手术治疗
出血量较大时,应早期手术清除血肿,如颅内血肿置管引流术、开颅血肿清除术等;并发脑积水时,可选择反复腰椎穿刺引流脑脊液,无效时再考虑外科手术。