肝内胆管结石症状是什么

来源:民福康

肝内胆管结石的症状取决于结石的大小、部位、数量和是否感染等因素,主要表现为上腹疼痛、寒战高热、黄疸和恶心呕吐等,还可能引发急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、肝硬化和肝脓肿等并发症。其诊断主要依靠实验室检查和影像学检查,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,预防措施主要是积极治疗胆道感染和注意饮食卫生。

一、症状

1.上腹疼痛

多为绞痛,位于剑突下或右上腹部,呈阵发性或持续性疼痛,可向右肩背部放射。疼痛常发生在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中。

2.寒战、高热

胆管结石继发胆管炎时,可出现寒战、高热,体温可达39℃以上。

3.黄疸

肝内胆管结石患者中,部分可出现黄疸,其程度与胆管炎的轻重、梗阻的程度有关。

4.其他症状

部分患者还可出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。

二、并发症

1.急性化脓性胆管炎

是肝内胆管结石最常见的并发症,可出现寒战、高热、黄疸、腹痛等症状,严重时可导致感染性休克。

2.胆源性胰腺炎

肝内胆管结石可导致胆道感染,逆行感染胰腺,引起胰腺炎。

3.肝硬化

长期的胆道感染可导致肝硬化。

4.肝脓肿

严重的感染可导致肝脓肿。

三、诊断

1.实验室检查

血常规检查可发现白细胞升高,肝功能检查可发现胆红素、转氨酶升高等。

2.影像学检查

B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查可明确肝内胆管结石的部位、大小、数量等情况。

四、治疗

1.保守治疗

适用于无症状或症状较轻的患者,主要包括饮食调整、抗感染治疗等。

2.手术治疗

手术治疗的目的是去除结石,解除胆道梗阻,防止并发症的发生。手术方法包括胆管切开取石术、胆肠吻合术等。

五、预防

1.积极治疗胆道感染

胆道感染是肝内胆管结石的主要原因,积极治疗胆道感染可有效预防肝内胆管结石的发生。

2.注意饮食卫生

避免食用不洁食物,减少胆道感染的机会。

3.定期体检

有胆道疾病家族史、长期饮酒、肥胖等高危人群应定期进行体检,以便早发现、早治疗。

总之,肝内胆管结石的症状和并发症较为复杂,患者应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。

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胆道感染
胆道感染、胆石病是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称,包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎、急性胆管炎、慢性胆管炎、原发性胆管结石症、急性梗阻性化脓性胆管炎等,发病率一般占急腹症的第二位,但在国内沿海与南方的一些省份中已上升为第一位,成为外科的常见、多发、难治疾病。
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肝内胆管结石40年了?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患者患有肝内胆管结石40年的,一般情况下就没有必要过于担心。肝内胆管结石是一种比较常见的疾病,患者肝内胆管结石如果40年都没有造成患者出现明显的临床症状的话,平时也不用过于担心。平时只要积极的改善生活习惯,平时尽量低盐低脂,少吃一些高胆固醇的食物,按时作息就可以了。定期去医院复查,可以帮助我们避免疾
肝内胆管结石症状是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石有些是没有症状的,也有些是不需要手术治疗的,最多见的临床表现,首先肝内胆管结石病人会表现出右上腹的疼痛,胆管炎的发作会表现出发烧,黄疸,甚至形成肝脓肿。如果炎症持续反复的发生,结石所在区的胆管和肝组织会形成纤维化,反复的炎症刺激,甚至会形成肿瘤,病人会表现出疼痛,腹水的形成,这些晚期肿瘤
肝内胆管结石或钙化是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏是人体非常重要的消化器官,它能分泌胆汁促进消化,如果胆汁的成分发生变化,就会在肝脏内形成结晶,逐步形成结石,堵塞肝内胆管,出现上腹部疼痛,胆红素升高,转氨酶升高,肝功能下降等症状。肝脏钙化是一种退行性变,一般较小的钙化可以不处理,随访观察,若钙化较大,则需要行手术切除。肝内胆管结石,一旦发现应该
肝内胆管结石好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石相对来说是一种比较麻烦的疾病,正常情况下如果发现肝内胆管结石,但是病人无明显的临床症状,可以暂时观察、定期随访。而如果病人临床症状反复发作,应当积极的给予手术治疗,因此将结石取出,解除胆道的狭窄及梗阻现象,并且去除感染病灶,恢复和建立新的通畅的胆汁排出途径。而一般手术治疗的方法主要有胆管
肝内胆管结石的治方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石小,散在,病人无明显症状,没有导致肝的萎缩纤维化,则不考虑外科治疗,定期复查即可。肝内胆管结石分布范围广,病人症状明显,并导致肝脏局部萎缩纤维化,甚至有恶变倾向,则建议行手术治疗,以减少并发症,减轻病人症状以及癌变风险。手术可以采取胆道探查取石,局部肝叶切除。部分病人肝内胆管结石导致严重
什么是肝内胆管结石
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是胆管结石的特殊类型,我们知道胆汁的分泌主要是从肝脏分泌,然后经过各级分支胆管,然后汇合到胆总管,然后把将胆汁排入到肠腔。那我们的胆管结构就像大树,肝内胆管部分就像树枝部分,胆总管就相当于树干部分,如果结石发生于这个分支部分的结石,我们就叫肝内胆管结石。肝内胆管结石就是可以造成肝内胆道的
肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶的症状比较轻微,患者的身体没有出现比较明显的症状,或者结节以及钙化灶的体积特别小,可以在医嘱下应用药物来做治疗,然后定期的到医院做腹部彩超复查。如果体内的结石或者是钙化灶出现的病变比较多,而且体积也大,可以到医院做增强CT来对病情进行确诊。如果结果显示病情比较严重,可以在
肝内胆管结石严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石一般是严重的,因为肝内胆管结石在治疗的时候是比较困难的,手术是有高难度的,而有时候很有可能是静止性结石,正常身体不会表现出明显的症状,但可能会表现出反复发作的胆管炎,会导致胆管狭窄或者肠管扩张的现象,因此引发肝脏表现出萎缩,也会增加胆管细胞型肝癌的几率,因此是一种严重的疾病,会严重的影响
肝内胆管结石不能吃什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石不能吃油炸的食物,同时也不能吃动物的内脏以及蛋黄,因为里面还有太多的胆固醇,吃的太多会使病情加重。如果有感染的病人,会导致胆内胆管结石的发生,同时如果有饮食不当以及遗传的病人,也会导致胆内胆管结石的发生,在发现的时候比较容易表现出上腹痛以及高烧的情况,病情比较容易表现出休克的症状,如果表
肝内胆管结石不能吃什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石不可以吃油炸的食物,同时也不可以吃动物的内脏以及蛋黄,因为里面还有太多的胆固醇,吃的太多会使病情加重。如果有感染的患者,会造成胆内胆管结石的发生,同时如果有饮食不当以及遗传的患者,也会造成胆内胆管结石的发生,在发现的时候比较容易出现上腹痛以及高烧的情况,病情比较容易出现休克的症状,如果出
肝内胆管结石症状是什么
林继宗 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
肝内胆管结石有些是没有症状的,而且也有些是不需要手术治疗。最常见的临床表现是出现右上腹的疼痛,而且还会伴随着胆管炎发作,从而出现发烧、黄疸、肝脓肿等症状。如果炎症持续反复发生,结石所在区的胆管和肝组织会形成纤维化,反复的炎症刺激,甚至会形成肿瘤,导致患者会出现疼痛,腹水。
肝内胆管结石会自愈吗
张诚 主治医师
同济大学附属东方医院 三甲
肝内胆管结石一般情况下不会自愈,随着病情发展,结石数目会越来越多,而且结石部位由于结石反复刺激,可以引起局部胆管狭窄,表现为远端胆管扩张。长期刺激下,还可以引起肝叶或肝段胆汁的淤积,出现病变部位肝脏、肝叶或肝段萎缩,甚至可以引起胆管癌发生。因此,肝内胆管结石,一般情况下是如果不采取有效手术治疗,难以获得自愈,但可以在内镜微创手术帮助下,单
肝内胆管结石能治愈吗
林继宗 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
肝内胆管结石,如果就诊及时可以治愈。手术方式包括结石所在区域胆管的一个肝组织切除,保持胆汁通畅,术后再辅助一定促进胆汁排泄药物,肝内胆管结石是可以治愈,也可以预防。肝内胆管结石所造成症状,常见是胆管炎,包括黄疸,发热,腹痛,严重的会出现肝脏的纤维化甚至癌变。针对这一部分患者,最重要是及时治疗,恰当治疗可以治愈。
肝内胆管结石要不要紧
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析,如果结石较小,对患者影响较小,肝胆系统通畅,胆汁排泄良好,患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大,发生肝胆系统堵塞,胆汁排泄异常,可出现急性炎症、腹部疼痛加重,可出现高热、寒颤、黄疸等症状。
肝内胆管结石症状表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝内胆管结石,在临床比较常见,绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现,少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现,最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状,建议及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。
肝内胆管结石术患者需要注意哪些事儿
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于肝内胆管结石,术后注意事项比较多。第一,需要注意饮食,不要吃油炸油腻、辛辣刺激的食物、特别不建议喝酒。第二,要调整生活习惯,饮食规律、按时吃早餐、不要熬夜。第三,还需适当体育锻炼,如果肥胖最好减肥;此外,还需注意预防感染,必要时口服抗生素预防就行。
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