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肝内胆管结石症状表现

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肝内胆管结石,在临床比较常见,绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现,少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现,最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。

一旦出现上述相关症状,建议及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。

发布于 2021-06-15   浏览3.62万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩肝内胆管结石可以补钙吗
小孩肝内胆管结石可以补钙,但需在医生指导下进行,治疗还需考虑结石大小、位置等因素,综合饮食、药物、手术等治疗,并注意定期复查和营养状况。 小孩肝内胆管结石可以补钙,但需在医生指导下进行。 小孩肝内胆管结石是一种常见的疾病,通常是由于先天性胆道畸形、胆管炎等原因引起的。对于小孩肝内胆管结石的治疗,需要根据结石的大小、数量、位置以及小孩的年龄、身体状况等因素来决定。 在治疗过程中,补钙是一个需要注意的问题。一般来说,小孩肝内胆管结石不会影响钙的吸收和代谢,因此不需要特别补钙。但是,如果小孩的结石较大,或者出现了严重的胆道梗阻等并发症,可能会影响钙的吸收和代谢,导致低钙血症等问题。此时,需要在医生的指导下进行补钙治疗。 此外,小孩肝内胆管结石的治疗需要综合考虑多种因素,包括饮食调整、药物治疗、手术治疗等。在治疗过程中,需要注意小孩的营养状况,保证足够的蛋白质、维生素和矿物质的摄入。同时,需要定期复查,观察结石的变化情况,以及肝功能等指标的变化情况。 总之,小孩肝内胆管结石可以补钙,但需要在医生的指导下进行。在治疗过程中,需要注意小孩的营养状况,定期复查,以及根据医生的建议进行相应的治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中药能溶解肝内胆管结石
中药可能对部分肝内胆管结石有溶解作用,但不能单独依靠中药治疗,需在医生指导下使用,且孕妇等人群需避免使用。 中药可能对部分肝内胆管结石有一定的溶解作用,但不能单独依靠中药来治疗肝内胆管结石。 肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,是胆道系统的常见病、多发病。其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫等因素有关。目前,肝内胆管结石的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗的目的是去除结石,解除胆道梗阻和狭窄,预防结石复发。非手术治疗主要包括利胆、溶石等治疗方法。 一些中药具有利胆、溶石的作用,如金钱草、鸡内金、郁金等。这些中药可以促进胆汁分泌,增加胆汁中胆酸和胆红素的含量,从而有利于结石的溶解和排出。此外,一些中药还具有抗炎、抗氧化等作用,可以减轻胆道炎症,保护胆道黏膜。 然而,中药治疗肝内胆管结石也存在一些局限性。首先,中药的作用机制比较复杂,其疗效可能受到多种因素的影响,如个体差异、药物质量、用药方法等。其次,中药治疗肝内胆管结石的疗程较长,需要长期服用,且部分中药可能会对肝肾功能造成一定的影响。因此,在使用中药治疗肝内胆管结石时,需要在医生的指导下进行,严格掌握适应证和禁忌证,避免滥用中药。 综上所述,中药可以在一定程度上溶解肝内胆管结石,但不能单独依靠中药来治疗肝内胆管结石。对于肝内胆管结石患者,应根据结石的大小、位置、数量等因素,采取个体化的治疗方案。在治疗过程中,应定期复查,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。 此外,需要注意的是,孕妇、哺乳期妇女、儿童以及患有严重心、肝、肾功能不全等疾病的患者应避免使用中药治疗肝内胆管结石。在使用中药治疗其他疾病时,也应注意药物的相互作用,避免影响治疗效果或加重病情。如果对中药治疗肝内胆管结石有任何疑问,应咨询医生或药师,以获得专业的建议和指导。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝内胆管结石会变成肝癌吗
肝内胆管结石一般不会变成肝癌,但长期胆道感染和胆汁淤积可能增加患肝癌风险。 肝内胆管结石一般不会变成肝癌,但长期的胆道感染和胆汁淤积可能会增加患肝癌的风险。 肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,可广泛分布于肝内胆管系统,也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内,其病因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁停滞、胆管解剖变异等因素有关。大多数肝内胆管结石患者没有明显症状,往往在体检时发现。当结石堵塞胆管并引起感染时,可能会出现腹痛、黄疸、发热等症状。 肝癌是一种恶性肿瘤,与肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉素等因素有关。虽然肝内胆管结石患者可能存在长期的胆道感染和胆汁淤积,但目前并没有证据表明肝内胆管结石会直接导致肝癌的发生。 然而,长期的胆道感染和胆汁淤积可能会对肝脏造成损害,增加患肝癌的风险。因此,对于肝内胆管结石患者,需要积极治疗,控制胆道感染,预防结石复发。同时,还需要定期进行肝脏超声、肝功能等检查,以便早期发现和治疗肝癌。 此外,对于高危人群,如患有乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等疾病的患者,需要更加密切地关注肝脏健康,定期进行肝癌筛查。 总之,肝内胆管结石一般不会变成肝癌,但需要积极治疗和定期检查,以预防并发症的发生。高危人群需要更加重视肝癌的筛查。如果对肝内胆管结石的治疗或肝癌的预防有任何疑问,建议咨询医生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中药可以溶解肝内胆管结石
中药对较小的肝内胆管结石有一定治疗效果,但效果因人而异,且部分中药可能会伤肝,不建议自行服用,具体治疗方法需根据患者情况决定。 中药可以溶解肝内胆管结石,但具体效果因人而异。 肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,是胆道系统的常见病、多发病。对于较小的肝内胆管结石,中药可能有一定的治疗效果。一些中药具有清热解毒、疏肝利胆、活血化瘀等功效,可能有助于缓解症状、促进结石排出。但需要注意的是,中药治疗肝内胆管结石的效果并不确切,且部分中药可能会对肝脏造成损害,因此不建议自行服用中药治疗。 对于较大的肝内胆管结石或症状明显的患者,手术治疗是更为有效的方法。手术方式包括胆管切开取石、胆肠吻合术等。此外,对于肝内胆管结石的治疗,还需要注意以下几点: 饮食调整:保持清淡饮食,避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。 定期复查:定期进行腹部超声、肝功能等检查,密切观察结石的变化情况。 治疗基础疾病:积极治疗胆道感染、胆道梗阻等基础疾病,以预防肝内胆管结石的复发。 需要强调的是,对于肝内胆管结石的治疗,应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,以提高治疗效果。如果出现黄疸、腹痛等症状,应及时就医,以免延误病情。 总之,中药可以作为辅助治疗肝内胆管结石的方法之一,但不能单独依靠中药治疗。患者应在医生的指导下,综合考虑结石的大小、位置、症状以及个人身体状况等因素,选择合适的治疗方法。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝内胆管结石会变成肝癌吗
肝内胆管结石本身不会直接变成肝癌,但长期的胆管结石可能会对肝脏造成损害,增加患肝癌的风险。 肝内胆管结石本身不会直接变成肝癌,但长期的胆管结石可能会对肝脏造成损害,增加患肝癌的风险。 肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,可广泛分布于肝内胆管系统,也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内,其病因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁停滞、胆管解剖变异等因素有关。大多数肝内胆管结石患者没有明显症状,往往在体检时发现。当结石引起胆道感染时,可能出现寒战、高热、腹痛等症状。 长期的胆管结石可能会导致以下情况,增加患肝癌的风险: 胆管炎:反复的胆管炎症可能导致胆管黏膜受损,长期刺激可能增加患胆管细胞癌的风险。 胆汁淤积:结石堵塞胆管,可导致胆汁淤积,胆汁中的胆酸、胆红素等物质可能对肝细胞产生毒性作用,进而增加肝癌的发生几率。 肝硬化:长期的胆管炎和胆汁淤积可能导致肝脏纤维化和肝硬化,肝硬化是肝癌的高危因素之一。 然而,并非所有患有肝内胆管结石的患者都会发展为肝癌。肝癌的发生是一个复杂的过程,还与其他因素有关,如肝炎病毒感染、长期酗酒、黄曲霉素暴露、遗传因素等。 对于肝内胆管结石患者,定期进行肝脏超声、肝功能检查等,以及积极治疗胆管结石和控制胆道感染,对于预防肝癌的发生非常重要。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,也有助于降低肝癌的发生风险。 如果怀疑或确诊肝癌,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。肝癌的治疗方法包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗等,治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、患者的整体健康状况等因素制定。 总之,肝内胆管结石本身不会直接变成肝癌,但长期的胆管结石可能会对肝脏造成损害,增加患肝癌的风险。患者应积极治疗胆管结石,并定期进行体检,以便早发现、早治疗肝癌。如果对肝内胆管结石或肝癌有任何疑问,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
胆囊炎胆管炎急救方法
胆囊炎、胆管炎的急救方法包括禁食水、卧床休息、及时就医、药物治疗(解痉镇痛药、抗生素、利胆药物)、手术治疗及其他治疗(支持治疗、营养支持、中医治疗)。 胆囊炎、胆管炎是胆道系统的常见疾病,若不及时治疗,可能会引发严重的并发症,甚至危及生命。因此,了解胆囊炎、胆管炎的急救方法非常重要。以下是胆囊炎、胆管炎急救方法的详细介绍。 一、禁食水 在胆囊炎、胆管炎急性发作时,应立即禁食水,以减轻胃肠道负担,缓解疼痛。 二、卧床休息 患者应卧床休息,避免剧烈运动,以减轻疼痛和炎症反应。 三、及时就医 一旦出现胆囊炎、胆管炎的症状,应立即就医。在前往医院的途中,可使用热水袋或热毛巾在腹部进行热敷,以缓解疼痛。 四、药物治疗 1.解痉镇痛药 可使用阿托品、山莨菪碱等药物,缓解胆道平滑肌痉挛,减轻疼痛。 2.抗生素 如头孢菌素、阿莫西林等,可用于控制感染。 3.利胆药物 如硫酸镁、胆维他等,可促进胆汁分泌,缓解胆道梗阻。 五、手术治疗 如果胆囊炎、胆管炎病情严重,保守治疗无效,可能需要进行手术治疗。手术方式包括胆囊切除术、胆总管探查术等。 六、其他治疗 1.支持治疗 包括补液、纠正电解质紊乱等,以维持身体的正常代谢功能。 2.营养支持 如果患者不能进食,可通过静脉输注营养液进行营养支持。 3.中医治疗 中医治疗胆囊炎、胆管炎也有一定的疗效,如中药灌肠、针灸等。 需要注意的是,对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群,胆囊炎、胆管炎的治疗方法可能有所不同。此外,在日常生活中,应注意饮食卫生,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,预防胆囊炎、胆管炎的发生。 总之,胆囊炎、胆管炎是一种严重的疾病,一旦发作,应立即采取急救措施,并及时就医。在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,以促进病情的早日康复。
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肝内胆管结石有什么中药可以治疗
肝内胆管结石的中药治疗包括金钱草、鸡内金、郁金、柴胡、白芍、茵陈等,需辨证论治,严重者需结合手术,治疗时还需注意饮食、复查和生活习惯。 肝内胆管结石是一种常见的胆道系统疾病,中药在治疗肝内胆管结石方面具有一定的优势。以下是一些可以用于治疗肝内胆管结石的中药: 1.金钱草:具有清热解毒、利尿排石的作用,可促进胆汁分泌,有利于结石排出。 2.鸡内金:鸡内金是鸡的砂囊内壁,具有消食化积、化石通淋的功效,可用于治疗胆结石、尿路结石等。 3.郁金:郁金具有活血止痛、利胆退黄的作用,可改善肝郁气滞、湿热黄疸等症状。 4.柴胡:柴胡具有疏肝解郁、和解少阳的功效,可调理肝气郁结,缓解肝内胆管结石引起的疼痛。 5.白芍:白芍具有养血柔肝、缓急止痛的作用,可缓解肝气郁结引起的疼痛。 6.茵陈:茵陈具有清热利湿、退黄的作用,可用于治疗湿热黄疸,对肝内胆管结石也有一定的治疗作用。 需要注意的是,中药治疗肝内胆管结石需要在医生的指导下进行,因为中药的使用需要根据患者的具体情况进行辨证论治,不能盲目使用。此外,中药治疗肝内胆管结石的效果可能因人而异,对于一些严重的病例,可能需要结合其他治疗方法,如手术治疗等。 在治疗肝内胆管结石时,患者还需要注意以下几点: 1.饮食调整:避免食用高胆固醇、高脂肪的食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物。 2.定期复查:定期进行B超、肝功能等检查,以了解结石的情况和肝脏的功能。 3.积极治疗胆道感染:如有胆道感染,应及时进行治疗,以避免感染加重。 4.保持良好的生活习惯:保持心情舒畅,避免过度劳累,适当进行体育锻炼。 总之,中药在治疗肝内胆管结石方面具有一定的优势,但需要在医生的指导下使用。同时,患者还需要注意饮食调整、定期复查等,以促进病情的恢复。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆管炎一定会发烧吗
胆管炎患者是否发烧以及发烧程度取决于多种因素,包括梗阻、感染程度、患者免疫状态等,应及时就医检查诊断。 胆管炎是指胆管发生炎症,其主要原因是胆道梗阻和细菌感染。胆管炎的症状可以因个体差异而有所不同,发烧是胆管炎的常见症状之一,但并不是所有胆管炎患者都会出现发烧。 胆管炎患者是否会发烧以及发烧的程度取决于多种因素,以下是一些可能的情况: 梗阻性胆管炎:如果胆管堵塞导致胆汁排泄不畅,细菌容易在胆管内滋生,从而引发炎症。这种情况下,发烧可能是胆管炎的主要症状之一,体温可能会升高。 感染性胆管炎:细菌感染是胆管炎的常见原因之一。感染性胆管炎患者通常会出现发烧、寒战等全身症状。 其他因素:胆管炎的严重程度、患者的免疫状态以及是否存在其他并发症等也会影响是否发烧以及发烧的程度。 需要注意的是,有些胆管炎患者可能仅有轻微的症状,甚至没有明显的发烧。此外,一些其他疾病或情况也可能出现类似胆管炎的症状,如胆囊炎、胰腺炎等。 对于怀疑有胆管炎的患者,医生通常会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查,以明确诊断。如果确诊为胆管炎,医生会根据病情的严重程度采取相应的治疗措施,包括抗感染、解除胆道梗阻、支持治疗等。 对于老年人、免疫功能低下人群以及患有其他基础疾病的患者,胆管炎可能更容易导致严重的并发症,如败血症、肝脓肿等,因此需要特别关注。 如果出现腹痛、黄疸、发热等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。此外,保持良好的生活习惯,如健康饮食、避免过度饮酒等,有助于预防胆管炎的发生。 关键信息:胆管炎患者不一定会发烧,发烧的程度和出现与否取决于多种因素。对于疑似胆管炎的患者,应及时就医进行详细检查和诊断,并根据病情接受相应的治疗。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
怎么治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎
治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎通常采取禁食和胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗、利胆治疗、对症治疗、手术治疗和饮食管理等措施。 治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎通常采取以下措施: 1.禁食和胃肠减压: 目的:减少胆汁分泌,缓解胆囊和胆管炎症。 时间:通常持续数天,直至患儿症状缓解。 2.静脉补液: 原因:小儿可能因呕吐而导致脱水,需要补充液体和电解质。 注意事项:根据患儿的情况调整补液量和速度。 3.抗生素治疗: 作用:消灭细菌感染,控制炎症。 选择:根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。 4.利胆治疗: 药物:如利胆素等,有助于促进胆汁排泄,缓解胆道梗阻。 注意事项:需在医生指导下使用。 5.对症治疗: 如发热时给予退烧药,疼痛时使用止痛药等。 密切观察患儿病情变化,及时调整治疗方案。 6.手术治疗: 适应症:病情严重、保守治疗无效或出现并发症时,可能需要手术切除胆囊或引流胆管。 手术方式:根据患儿具体情况选择合适的手术方法。 7.饮食管理: 恢复饮食:在病情稳定后,逐渐从清流食、半流食过渡到正常饮食。 注意事项:避免油腻食物,少食多餐。 以上治疗方案应根据患儿的具体情况制定,包括年龄、病情严重程度、病因等因素。在治疗过程中,密切监测患儿的生命体征、腹部症状和体征,以及肝功能等指标,及时调整治疗方案。同时,家长应配合医生的治疗,注意患儿的护理,如保持患儿安静、避免剧烈运动等。 需要注意的是,小儿急性胆囊炎与胆管炎是一种严重的疾病,如不及时治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,如果怀疑孩子患有急性胆囊炎或胆管炎,应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。此外,对于有胆道畸形、先天性胆管扩张等基础疾病的患儿,应积极治疗原发病,预防急性胆囊炎与胆管炎的复发。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
小儿急性胆囊炎与胆管炎怎么诊断
小儿急性胆囊炎与胆管炎的诊断需综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等,及时诊断和治疗对患儿预后至关重要。 根据典型症状、体征,结合实验室检查、影像学检查等综合判断。 1.症状和体征: 腹痛:多发生在右上腹,呈阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐。 发热:体温可达38℃-39℃,甚至更高。 黄疸:部分患儿可出现黄疸,皮肤和巩膜发黄。 腹部体征:右上腹有压痛、肌紧张,墨菲征阳性。 2.实验室检查: 血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。 肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。 胆红素:总胆红素、直接胆红素升高。 其他:C反应蛋白、降钙素原升高。 3.影像学检查: B超:可发现胆囊增大、胆管扩张。 CT、磁共振胰胆管造影(MRCP):有助于明确胆管炎的程度和病因。 4.其他检查: 诊断性腹腔穿刺:对诊断有一定帮助。 逆行胰胆管造影(ERCP):可用于诊断胆道畸形。 综上所述,小儿急性胆囊炎与胆管炎的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。及时诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。 关键信息:小儿急性胆囊炎与胆管炎的诊断需综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面,及时诊断和治疗对患儿预后至关重要。
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
胆管结石有哪些并发症
胆管结石分为肝外胆管结石和肝内单管结石,对于肝外胆管结石,最主要的是由于结石堵塞胆总管,继发细菌感染,引起急性化脓性胆管炎。患者可以表现出明显的腹痛、寒战、发热、黄疸,部分患者会合并有感染中毒性休克、少尿、神志淡漠,也有的患者会引起急性胰腺炎的发生。而肝内胆管结石,由于结石堵塞肝内胆管,刺激胆管壁,继发细菌感染和炎症,可以引起肝内胆管炎、肝囊肿,甚至肝纤维化、肝硬化以及肝内胆管癌的发生。
罗杰坤 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
多高的黄疸易造成脑瘫
新生儿生理期黄疸通常在出生后2~3天出现,7~10天消退。黄疸指数足月儿超过了221μmol/L,早产儿超过了256μmol/L,需要进行干预。当胆红素超过了342μmol/L,可能导致新生儿胆红素脑病,非常容易引起宝宝脑神经发育不良,脑瘫是典型和黄疸后期后遗症的表现。
罗杰坤 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
目前对于胆红素过高导致脑瘫儿损伤没有特殊的治疗方法,通常采用康复训练、药物和手术治疗方案,减少痉挛的肌肉张力,改善运动功能以及早干预、早治疗和坚持长期的家庭训练为原则。因为新生儿黄疸是指血液里胆红素过高,通过血脑屏障沉积在基底节区,导致基底节区损害,出现胆红素脑病。患儿会出现偏瘫、手足缓动等表现以及动眼神经损害,最重要的损害是胆红素过高引起的胆红素脑病和黄疸,如果父母观察到相应的症状表现,则应及时到医院进行治疗,以免延误宝宝的最佳治疗时机。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿病理性黄疸症状及表现
新生儿黄疸是比较常见的疾病,主要生理性和病理性。病理性黄疸需要予以治疗,主要有以下特征。第一、黄疸出现的比较早,就是生后二十四小时之内,黄疸就升的很快,一般多见于溶血性黄疸。第二、黄疸退的比较迟。正常黄疸应该在十天左右能恢复正常,如果十天之后仍然处于高位值,黄疸很明显,肯定是病理性黄疸。第三、无论什么时候,孩子黄疸数值都很高,超过两百三、两百五毫摩尔每升。第四、短期内黄疸出现的比较快。第五、黄疸退掉了,但是过了一段时间又变黄了,那么肯定是病理性黄疸,需要予以治疗。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿黄疸蓝光照多久
新生儿黄疸蓝光照射的时间不固定,有部分患儿照的时间长,也有部分患儿照的时间比较短,并且并不是所有的新生儿黄疸都需要进行蓝光照射,一般需要根据出生多少天,黄疸达到多少标准来进行分析,早产儿照的标准要低一点,但是每个人情况都不一样,不是规定一定要照多长时间,临床上通常叫间歇性治疗,即先照个8到12个小时,后停光12个小时左右,进行观察,如果还高,再继续照射。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸偏高怎么处理
新生儿黄疸正常值每天都呈曲线,即每天都不一样,大概会从出生三四天开始升高,到七天最高,而到七天后下降,如果黄疸数值是偏高,跟正常值差不多,可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗,同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多,则一定要到儿科予以蓝光治疗,并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。