怀孕糖耐量检查（OGTT）是孕期筛查妊娠期糖尿病（GDM）的重要项目，因GDM会对孕妇和胎儿健康产生不良影响，如增加孕妇患妊娠期高血压等疾病风险及产后患2型糖尿病风险，导致胎儿生长受限、巨大儿等情况，所以很有必要做。不同人群如高龄、生活方式不健康、有相关病史的孕妇是高危人群，应重视该检查并采取相应应对措施。检查一般在孕2428周进行，前需禁食812小时，先抽空腹血，再口服75g葡萄糖液体后1小时、2小时分别采血测血糖。孕妇无论情况如何都要重视检查，检查前保持正常饮食作息，结果异常要及时就医并定期产检。
一、怀孕糖耐量检查概述
怀孕糖耐量检查，即葡萄糖耐量试验（OGTT），是孕期用于筛查妊娠期糖尿病（GDM）的重要检查项目。妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常，对孕妇和胎儿的健康都可能产生不良影响。
二、有必要做怀孕糖耐量检查的原因
1.对孕妇的影响
孕妇若患有妊娠期糖尿病，发生妊娠期高血压疾病的风险会增加24倍。同时，感染风险也会提高，如泌尿系统感染、霉菌性阴道炎等。此外，羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍，增加胎膜早破、早产的风险。分娩时，因巨大儿发生率高，难产、产道损伤、剖宫产几率增加。而且，孕妇产后患2型糖尿病的风险也会显著增加。
2.对胎儿的影响
妊娠期糖尿病可导致胎儿生长受限，发生率为21%；巨大儿发生率高达25%42%，胎儿畸形发生率也会增加。胎儿窘迫和胎死宫内的情况也可能发生，还会增加新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症等疾病的发生风险。
三、不同人群的影响及应对
1.年龄因素
高龄孕妇（年龄≥35岁）发生妊娠期糖尿病的风险相对较高。对于这部分孕妇，更应重视糖耐量检查。在孕期要更加严格地控制饮食，避免高糖、高脂肪食物，适当增加运动量，如散步、孕妇瑜伽等。
2.生活方式
平时饮食不规律、喜食甜食、运动量少的孕妇，患妊娠期糖尿病的可能性较大。此类孕妇除了按要求进行糖耐量检查外，在孕期要调整生活方式，均衡饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少糖分和脂肪的摄入，并坚持适量运动。
3.病史因素
有糖尿病家族史、孕前肥胖、多囊卵巢综合征病史、既往有妊娠期糖尿病史、不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史等情况的孕妇，属于妊娠期糖尿病的高危人群。这部分孕妇必须进行糖耐量检查，且在孕期要加强血糖监测，必要时在医生指导下进行饮食控制和治疗。
四、检查时间和方法
一般建议在孕2428周进行糖耐量检查。检查前需禁食812小时，先抽取空腹血，然后口服含75g葡萄糖的液体300ml，在服糖后1小时、2小时分别采血测定血糖值。
五、温馨提示
对于孕妇来说，无论年龄大小、生活方式如何、有无相关病史，都应重视糖耐量检查。检查前几天要保持正常饮食和作息，检查当天要空腹前往医院。如果检查结果异常，不要过于紧张，应及时就医，在医生的指导下进行饮食控制和必要的治疗。同时，要定期进行产检，监测血糖和胎儿的发育情况。
