胆道梗阻症状多样，消化系统症状有黄疸（皮肤和巩膜发黄、瘙痒）、腹痛（上腹部或右上腹隐痛、胀痛或绞痛，可放射，进食油腻加重）、消化不良（食欲不振、恶心等，可致体重下降）、大便颜色变浅（灰白色或陶土色）、小便颜色加深（浓茶色）；全身症状包括发热（低热或高热伴寒战）、乏力、精神萎靡；特殊人群中，儿童症状不典型，治疗要注意药物选择和剂量；老年人症状表现不明显且合并基础疾病，治疗需综合考虑；孕妇治疗要兼顾疾病对自身和胎儿的影响，谨慎选择治疗方案和检查手段。
一、消化系统症状
1.黄疸：这是胆道梗阻最常见的症状之一。由于胆汁无法正常排入肠道，胆红素反流入血，导致皮肤和巩膜发黄。黄疸通常逐渐加深，初期可能仅表现为巩膜轻度黄染，随着病情进展，皮肤也会明显变黄，颜色可呈金黄色甚至黄绿色。部分患者还会伴有皮肤瘙痒，这是因为胆汁酸盐在皮肤沉积刺激神经末梢所致。
2.腹痛：疼痛部位多在上腹部或右上腹，可为隐痛、胀痛或绞痛。隐痛和胀痛一般程度较轻，可持续存在；绞痛则较为剧烈，呈阵发性发作，常提示可能存在结石嵌顿等情况。疼痛可向右肩部或背部放射，进食油腻食物后可能会加重。
3.消化不良：患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。胆汁分泌和排泄受阻，影响了脂肪的消化和吸收，导致食物在胃肠道内停留时间延长，引起消化不良。长期消化不良还可能导致体重下降。
4.大便颜色改变：正常大便因含有粪胆原而呈黄色。胆道梗阻时，胆汁无法进入肠道，大便中粪胆原减少，大便颜色变浅，可呈灰白色或陶土色。
5.小便颜色改变：由于血液中胆红素水平升高，经肾脏排泄的胆红素增多，小便颜色加深，可呈浓茶色。
二、全身症状
1.发热：多为低热，体温一般在38℃左右。但如果合并胆道感染，可出现高热，体温可达39℃甚至更高，同时伴有寒战。感染的病原体主要为细菌，常见的有大肠杆菌、克雷伯菌等。
2.乏力：患者常感到全身乏力、疲倦，活动耐力下降。这是由于身体代谢紊乱、营养吸收不良以及感染等因素共同作用的结果。
3.精神萎靡：部分患者可能出现精神不振、烦躁不安或嗜睡等精神症状，尤其是病情较重或合并感染的患者。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童胆道梗阻相对少见，但症状可能不典型。由于儿童表达能力有限，家长需要密切观察孩子的情况。如果孩子出现不明原因的哭闹、拒食、黄疸等症状，应及时就医。在治疗方面，要特别注意药物的选择和剂量，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。
2.老年人：老年人身体机能下降，对症状的耐受性较强，可能症状表现不明显。同时，老年人常合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，增加了治疗的复杂性。在治疗过程中，要综合考虑患者的身体状况，避免因治疗胆道梗阻而加重其他基础疾病。
3.孕妇：孕妇发生胆道梗阻时，不仅要考虑疾病本身对孕妇的影响，还要关注对胎儿的影响。治疗方案的选择需要更加谨慎，尽量避免使用对胎儿有不良影响的药物和检查手段。例如，在进行影像学检查时，要避免使用对胎儿有辐射的检查方法。
