肝功能直接胆红素偏高怎么回事

打了乙肝疫苗能喝酒吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

打了乙肝疫苗后不建议喝酒。 乙肝疫苗是用来预防乙肝的保护性疫苗，接种后会在体内产生抗体。接种乙肝疫苗后喝酒可能会影响疫苗的效果，因为酒精可能会影响机体的免疫力，加重肝脏负担，影响疫苗在体内的代谢和吸收，从而减弱免疫应答，导致疫苗接种效果降低。此外，喝酒还可能诱发或加重疫苗的不良反应，如发热、恶心、呕吐、乏力等。 为了保证疫苗的最佳效果，建议在接种乙肝疫苗后一周内避免喝酒，并保持充足的休息和清淡的饮食。如果确实需要喝酒，建议在接种后一周再考虑，同时要注意适量喝，避免过量喝酒对身体健康造成损害。

什么是肝脏肿瘤

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。 肝脏是肿瘤好发部位之一，可分为良性和恶性两类。良性肿瘤包括肝海绵状血管瘤、肝腺瘤等。通常生长缓慢，不会侵犯周围组织或发生远处转移。恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌主要起源于肝细胞或肝内胆管细胞，而转移性肝癌则是由其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏所致。患者可以通过B超检查、肿瘤标志物检查、组织病理学检查等，以明确诊断。 对于良性肿瘤和早期恶性肿瘤，可以手术切除治疗。肝脏恶性肿瘤患者术后还需要辅以放射治疗、化学药物治疗等，以改善预后，延长生存期。

肝功能异常是什么意思

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝功能异常是指肝脏受到损害后，其功能发生异常，表现为多种消化、代谢障碍症状，需及时关注并治疗。 肝功能异常是指肝脏受到某些致病因素的损害，导致其形态结构和功能发生异常。肝脏作为人体内的重要器官，参与多种生物化学反应和生命活动。 当肝脏受损时，可能出现消化功能障碍、食欲减退、厌油、恶心、呕吐等症状；肝细胞损害会导致血清转氨酶等酶类增高，引发乏力、易倦等表现；此外，还可能出现黄疸、脂肪代谢障碍、白蛋白合成障碍等一系列问题。这些症状和表现都是肝功能异常的信号，提示需要及时关注并采取相应措施。

肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂。 肝硬化患者的肝脏受到严重损害，肝功能明显下降，肝细胞发生明显变性，肝组织纤维化，形成肝中假小叶和肝硬化结节，这些变化导致肝中血管曲折，进入肝的门静脉血液回流不畅通并受阻，进而引发门脉压力增加。而门静脉高压会导致食道和胃底静脉曲张，这些曲张的静脉粘膜下小血管壁变薄，脆弱性增加，容易发生破裂出血。这种出血通常具有较大的风险，因为肝硬化患者的凝血功能也会受到影响，使得出血不易自止，严重时可能导致失血性休克甚至死亡。

打乙肝疫苗前需要检查什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

打乙肝疫苗前需要检查乙肝五项。 乙肝五项也称乙肝两对半，分别是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，通过这些检查可以确定是否感染过乙肝病毒以及是否有保护性抗体。如果检查结果显示乙肝表面抗体阴性，说明对乙肝病毒没有免疫力，需要接种乙肝疫苗；如果已经感染了乙肝病毒，则不需要再接种乙肝疫苗。 此外，在打乙肝疫苗前，还需要告知医生自己的健康状况，如是否有发热、过敏等情况，以便医生进行评估和决策。同时，接种乙肝疫苗后，需要在现场观察30分钟，无异常反应后再离开。

脂肪肝能吃花生吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝患者可以适量吃花生。 花生富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素以及矿物质等，这些营养物质对身体有一定益处。适量食用通常不会加重脂肪肝。适量吃花生，所摄入的脂肪等一般不会对肝脏造成明显的额外负担，不会直接导致脂肪肝病情恶化。 但是，过量食用可能存在不利影响。如果大量食用花生，其中的脂肪等可能会使摄入的总热量超标，多余的热量会转化为脂肪在肝脏蓄积，从而不利于脂肪肝的恢复，甚至可能加重病情。所以，建议患者适量吃花生，同时密切关注自身病情变化，如有必要可咨询医生以获得更专业的饮食建议。

脂肪肝吃护肝片有用吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝吃护肝片可能有一定作用，但不能单纯依靠护肝片来解决问题。 护肝片作为一种中成药物，主要由具有保肝作用的中草药组成，如柴胡、茵陈等，能够降低转氨酶水平，增强肝脏的解毒能力，对脂肪肝所导致的肝功能异常具有一定的缓解作用。然而，护肝片并不能直接逆转肝脏的脂肪浸润，其效果有限。 对于脂肪肝的治疗，除了药物治疗外，更重要的是结合饮食调整和适当的运动。患者应制定合理的饮食制度，减少脂肪含量高的食物的摄入，加强体育锻炼，促进脂肪的代谢。同时，避免饮酒和吸烟等不良生活习惯，以免加重病情。

脂肪肝有传染性吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝没有传染性。 脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，其主要成因包括肥胖、酗酒、营养不良、糖尿病等。这些因素均不会导致疾病的传染。传染性疾病往往是由特定的病原体在人与人之间传播，而脂肪肝并不具备这样的传播途径。日常生活中的接触，如共同进餐、握手、拥抱等，都不会导致脂肪肝的传播。即使与脂肪肝患者有密切的生活接触，也不用担心会被传染上脂肪肝。 对于脂肪肝患者，应关注自身的健康管理和治疗，而非担心传染给他人。同时，其他人也无需对脂肪肝患者产生不必要的担忧和回避。

甲肝减毒疫苗和灭活疫苗的区别

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

甲肝减毒疫苗和灭活疫苗的主要区别在于疫苗的制备原理和安全性。甲肝减毒疫苗是通过人工培养后，使甲肝病毒毒性减低或丧失活性，但仍保留其免疫原性，接种后能够激发人体免疫反应来抵抗甲肝病毒。而灭活疫苗则是将甲肝病毒完全灭活，使其失去活性，但同样保留免疫原性，接种后也能产生免疫力。在安全性方面，由于灭活疫苗中的病毒已被完全灭活，因此相对于减毒疫苗来说，其安全性更高，不良反应也更少。 但是，减毒疫苗在接种次数和免疫效果方面可能具有一定优势。选择哪种疫苗应根据个人情况和医生建议来决定。

早期肝硬化可以逆转吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

早期肝硬化一般是可以逆转的。 在肝硬化早期，肝脏的损伤还处于相对较轻的阶段，此时如果能及时发现并采取有效的治疗措施，就有可能阻止病情的进一步发展，甚至实现逆转。通过去除病因，如戒酒、控制病毒性肝炎的病毒载量等，为肝脏的恢复创造良好的条件。尽管肝硬化意味着肝脏已经发生了一定程度的纤维化和结构改变，但在早期阶段，剩余的正常肝细胞仍有潜力进行再生和修复，逐步替代受损的组织，从而改善肝脏的功能和结构。 即使病情有所改善，患者也仍需持续关注肝脏健康，定期复查，以维持肝脏的良好状态。

肝硬化可以恢复吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化可以恢复，但难度较大且需要综合治疗和长期管理。 在肝硬化早期，肝脏的损伤尚处于相对较轻的阶段，如果能及时发现并针对病因进行有效治疗，如抗病毒治疗、戒酒等，可以延缓病情进展，甚至有可能使部分肝脏功能得到一定程度的恢复。这是因为肝脏具有一定的再生能力，早期干预为其创造了恢复的机会。 患者需要保持健康的饮食习惯，保证充足的营养摄入，同时避免食用过于油腻、辛辣等刺激性食物，减轻肝脏的消化负担。规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当运动增强体质，这些都对肝脏功能的恢复有积极意义。

肝硬化患者可以过性生活吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化患者可以过性生活，但需要根据具体病情和身体状况来综合考虑。 如果肝硬化处于相对稳定期，患者一般状况较好，体力尚可，适当的性生活通常是可以的。但如果病情严重，有明显的肝功能异常、黄疸、大量腹水、肝性脑病等并发症时，性生活可能会加重身体负担，此时应避免或减少性生活。因为性生活过程中会有一定的体力消耗，可能会对身体造成额外压力，影响病情稳定。 肝硬化患者能否进行性生活没有绝对的标准，患者应密切关注自身病情，如有任何不适或疑虑，及时咨询医生，以便获得个性化的建议和指导。

查肝功能需要空腹吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

查肝功能需要空腹。 空腹检查肝功能可以避免饮食对检查结果的影响。进食后，肝脏会参与消化和代谢过程，导致血液中的某些生化指标发生变化，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，从而影响对肝功能的准确评估。此外，空腹还可以减少胃肠道内容物对检测的干扰，因为一些食物成分可能会与检测试剂发生反应，影响检测的准确性。 通常建议在检查前8-12小时内避免进食和饮水。具体的要求可能会因医院和检测方法的不同而有所差异，因此在进行肝功能检查前，最好提前咨询医生或检验科工作人员，了解具体的注意事项。

女性肝功能不好的症状

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

女性肝功能不好可能会出现的症状包括疲劳和乏力、食欲不振、腹胀和腹痛、皮肤问题、月经不规律等。 1.疲劳和乏力 肝功能受损会导致身体能量代谢受到影响，女性可能会感到疲倦和无力。 2.食欲不振 肝脏是消化系统的一部分，肝功能不好可能会导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。 3.腹胀和腹痛 肝功能受损会影响消化系统的正常功能，导致腹胀和腹痛。 4.皮肤问题 肝功能不好可能会导致皮肤黄染、瘙痒、干燥等问题。 5.月经不规律 肝功能不好可能会影响女性的激素水平，导致月经不规律。

脂肪肝可以喝咖啡吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝可以适量喝咖啡。 咖啡因具有一定的兴奋神经作用，可能在一定程度上提高机体的代谢率，有助于脂肪的分解和消耗，这对于脂肪肝患者来说是有益的。 部分研究显示咖啡可能对肝脏具有一定的保护作用，能够减轻肝脏的炎症反应等，这对于脂肪肝患者的病情稳定可能有帮助。 然而，喝咖啡也需要控制量，过量饮用咖啡可能会带来失眠、心悸等不良反应，反而不利于身体健康。 同时，个体对咖啡的耐受性存在差异，有的脂肪肝患者可能对咖啡较为敏感，饮用后可能出现不适，这种情况下则应减少或避免饮用。

和乙肝病人吃饭共用碗筷能传染吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

和乙肝病人吃饭共用碗筷，一般情况下不会传染乙肝。 乙肝病毒的传播途径主要包括血液传播、母婴传播和性传播。虽然乙肝患者的唾液中可能含有微量的乙肝病毒，但通常不足以引起感染。然而，如果乙肝患者存在口腔溃疡、牙龈出血等问题，其唾液中可能含有较多的乙肝病毒，此时共用碗筷可能增加感染的风险。 为降低感染风险，建议在与乙肝患者共同进餐时使用公筷，避免直接接触患者的唾液。此外，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段，通过接种疫苗可以产生保护性抗体，从而避免乙肝病毒的感染。

乙肝表面抗体是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝表面抗体是人体对乙肝病毒产生的一种防御抗体，能够中和乙肝病毒，从而保护人体免受乙肝病毒的感染。 乙肝表面抗体在乙肝病毒侵袭人体后，通过刺激免疫系统产生免疫反应而形成，能够清除体内的乙肝病毒，防止人体再次感染。其可以判断机体是否感染乙肝病毒或是否产生免疫力。若指标呈阳性，提示体内感染过乙肝病毒并产生了抗体，或者接种了乙肝疫苗并成功产生了抗体。 乙肝表面抗体定量检测的正常值一般为10mlU/ml。数值越高，表示体内的抗体含量越高，对乙肝病毒的抵抗力也越强。