判断怀孕主要有检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）和超声检测两种方式。血hCG检测最早在同房后710天可发现怀孕，灵敏度高；尿液hCG检测建议在月经推迟37天进行，时间过早易出现假阴性。超声检测中，经阴道超声一般5周左右可看到宫内孕囊回声，经腹部超声通常67周可看到宫内孕囊及原始心管搏动。此外，月经周期不规律的女性需结合其他方法推测受孕时间再检测；正在服用某些药物的女性检测前应告知医生；有宫外孕病史的女性怀孕后需尽早超声检查明确妊娠位置。
一、通过检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断怀孕
1.血液检测：
血hCG检测是最早能发现怀孕的方法。一般在同房后710天左右，受精卵着床后滋养层细胞开始分泌hCG，血液中就能检测到。比如，一项针对正常受孕女性的研究发现，在成功受孕后的第7天，约50%的女性血hCG可呈现阳性，第10天左右，绝大多数怀孕女性血hCG能被准确检测出来。血hCG检测的灵敏度高，能够检测到极微量的hCG，所以相对精准。
2.尿液检测：
常用的验孕棒或验孕试纸就属于尿液hCG检测。尿液hCG检测相对血hCG检测时间稍晚。一般建议在月经推迟后的37天进行检测较为准确。这是因为尿液中hCG浓度升高相对血液会滞后一些。研究表明，月经周期规律的女性，月经推迟3天左右，尿液hCG检测的阳性率可达70%左右，推迟7天左右，阳性率能达到95%以上。如果检测时间过早，尿液中hCG浓度低，可能出现假阴性结果。
二、通过超声检测判断怀孕
1.经阴道超声：
能较早发现宫内妊娠迹象。一般在怀孕5周左右，经阴道超声可看到宫内的孕囊回声。这对于诊断早期宫内妊娠及排除宫外孕有重要意义。一项针对早期妊娠诊断的研究显示，在怀孕5周时，经阴道超声对宫内孕囊的检出率可达85%左右。经阴道超声因为探头接近子宫和附件，图像更清晰，能更早发现妊娠相关结构。
2.经腹部超声：
相对经阴道超声，经腹部超声发现妊娠迹象的时间稍晚。通常在怀孕67周左右，经腹部超声可看到宫内孕囊及原始心管搏动。这是由于经腹部超声需要通过腹壁等多层组织，图像分辨率相对较低。一项研究表明，怀孕6周时，经腹部超声对宫内孕囊的检出率约为70%，7周时可达90%以上。
温馨提示：
1.对于月经周期不规律的女性：由于排卵时间不固定，受孕时间难以准确推测，通过上述检测方法判断怀孕的时间也会有所不同。建议结合基础体温监测、排卵试纸监测等方法，大致推测排卵及受孕时间，再选择合适时间进行检测。比如，基础体温监测发现体温升高后10天左右，可考虑进行血hCG检测。
2.对于正在服用某些药物的女性：部分药物可能影响hCG检测结果，如一些激素类药物。在检测前，应告知医生自己正在服用的药物，以便医生综合判断。
3.对于有过宫外孕病史的女性：再次怀孕时发生宫外孕的风险相对较高。即便检测出怀孕，也要尽早进行超声检查，明确是宫内妊娠还是宫外妊娠，以便及时发现异常并处理。比如，可在血hCG检测阳性后，尽快安排经阴道超声检查，一般在怀孕45周就可开始密切观察。
