Ⅲ度单纯性甲状腺肿怎么治疗

来源:民福康

Ⅲ度单纯性甲状腺肿的治疗方法主要有药物治疗(使用左甲状腺素钠抑制促甲状腺激素分泌使甲状腺缩小)、手术治疗(适用于有压迫症状、影响美观且有手术意愿、怀疑恶变的患者,方式有甲状腺次全切除术等)和放射性碘治疗(适用于不能或拒绝手术者);不同人群治疗需注意,年龄方面,儿童首选药物治疗,谨慎进行放射性碘和手术治疗,老年人治疗前全面评估身体状况;性别上,孕期和哺乳期女性优先选左甲状腺素钠治疗并密切监测,男性关注药物不良反应和效果、尽量戒烟;生活方式上,保证碘适量摄入,增加蛋白质和维生素食物,适度运动;病史方面,合并基础疾病时治疗要考虑其影响、调整用药和评估手术风险,有家族史者更密切监测甲状腺功能。

一、治疗方法

1.药物治疗:对于Ⅲ度单纯性甲状腺肿患者,可使用左甲状腺素钠进行治疗。其原理是通过补充甲状腺激素,抑制促甲状腺激素的分泌,从而减少对甲状腺的刺激,使甲状腺缩小。

2.手术治疗:当Ⅲ度单纯性甲状腺肿患者出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等;或者甲状腺肿影响美观,患者有强烈的手术意愿;又或者怀疑甲状腺有恶变倾向时,可考虑手术治疗。手术方式主要有甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等。

3.放射性碘治疗:适用于不能耐受手术或拒绝手术的患者。放射性碘会被甲状腺摄取,释放出射线,破坏部分甲状腺组织,从而使甲状腺缩小。

二、不同人群治疗注意事项

1.年龄因素

儿童:儿童处于生长发育阶段,在选择治疗方法时需谨慎。药物治疗是首选,但要密切监测甲状腺功能和生长发育情况。一般不建议儿童进行放射性碘治疗,手术治疗也应严格掌握适应证,仅在出现严重压迫症状时考虑。

老年人:老年人身体机能下降,可能合并多种基础疾病。在治疗前需全面评估身体状况,手术治疗风险相对较高,应充分权衡利弊。药物治疗时要注意药物剂量的调整,避免出现不良反应。

2.性别因素

女性:女性在孕期和哺乳期,甲状腺的生理状态会发生变化。孕期出现Ⅲ度单纯性甲状腺肿,治疗要考虑药物对胎儿的影响,一般优先选择左甲状腺素钠治疗,且要密切监测甲状腺功能,及时调整药物剂量。哺乳期用药也需谨慎,确保药物不会通过乳汁影响婴儿。

男性:男性患者在治疗过程中,主要关注药物的不良反应和治疗效果。若有吸烟等不良生活习惯,可能会影响甲状腺肿的治疗效果,应尽量戒烟。

3.生活方式因素

饮食:患者应保证碘的适量摄入,避免高碘或低碘饮食。可以适当增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,有助于提高身体免疫力,促进病情恢复。

运动:适度的运动可以增强体质,改善身体代谢功能。患者可根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,但要避免过度劳累。

4.病史因素

有其他基础疾病:如合并心脏病、糖尿病等,在治疗Ⅲ度单纯性甲状腺肿时,要充分考虑基础疾病对治疗的影响。药物治疗可能会与其他药物发生相互作用,需在医生的指导下调整用药方案。手术治疗前要对基础疾病进行全面评估和控制,降低手术风险。

有甲状腺疾病家族史:有甲状腺疾病家族史的患者,在治疗过程中要更加密切地监测甲状腺功能,因为其遗传因素可能会影响治疗效果和病情的发展。

阅读全文
了解疾病
单纯性甲状腺肿
单纯甲状腺肿主要表现是甲状腺弥漫性肿大。根据发病特点可分为多种类型,如地方性甲状腺肿、散发性甲状腺肿;根据甲状腺肿大程度可分为甲状腺Ⅰ度肿大、甲状腺Ⅱ度肿大、甲状腺Ⅲ度肿大。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

结节性甲状腺肿是什么意思
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结节性甲状腺肿是指甲状腺肿大且伴有结节肿块,其病因包含缺碘、致甲状腺肿物质等环境因素以及遗传和先天性缺陷等,本质上属于单纯性甲状腺肿的一种表现形式。 在形态上呈现出甲状腺有不同程度的肿大,同时伴有大小不一的结节,结节内还可能合并出现出血、囊性变以及钙化等情况。可轻可重,这取决于病情的发展阶段和严重程
结节性甲状腺肿什么意思
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结节性甲状腺肿是一种甲状腺疾病,其特点为甲状腺肿大的同时伴有结节肿块的形成。 结节性甲状腺肿的发病机制复杂,涉及碘摄入异常、遗传因素、自身免疫反应、环境因素等多种原因。单纯性甲状腺肿长期发展,甲状腺组织内的细胞不断增生,可形成多发性的结节样改变,即结节性甲状腺肿。这一病症在临床上较为常见,尤其多见于
三度单纯性甲状腺肿是什么
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
三度单纯性甲状腺肿,也是说明甲状腺的体积比较大,已经超过胸锁乳突肌,在出现这种现象时,患者一定要及时到正规医院做甲状腺彩超检查以及病理活检,可以明确的观察甲状腺是否存在有结节以及结节的良恶性,明确诊断之后要及时的进行治疗。在治疗期间要定期的抽血检查,观察甲状腺功能是否受到影响。
三度单纯性甲状腺肿是什么
刘云涛 副主任医师
三峡大学附属仁和医院 三甲
如果甲状腺肿大,超过胸锁乳头肌外缘,既能够通过肉眼观察到甲状腺肿大,也能够通过触诊能够触及甲状腺肿大,这种情况称为三度甲状腺肿大。单纯性的甲状腺肿是指甲状腺肿大,但是并非肿瘤,原因也不是甲状腺炎症,并且没有合并甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退等,甲状腺功能异常。
甲状腺肿
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
甲状腺肿属于甲状腺比较常见的良性病变,特别考虑是由于缺碘引起的,即大脖子病。需要尽快先评估比如做B超和甲功八项,根据结果再选择合适的治疗方案。还需补充含碘高的食物包括紫菜,海带等,必要时还口服药物都能有效促进疾病的恢复,如果较大影响呼吸需要手术干预。
甲状腺肿
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
甲状腺肿大,如果是单纯性的弥漫性甲状腺肿,大多考虑和缺碘有关系。常见的是地方性的甲状腺肿,这种疾病是因为碘缺乏的时候导致甲状腺激素分泌不足,甲状腺出现了代偿性的增生肿大。如果在青春期、哺乳期以及遇到寒冷等,这些时候就会使甲状腺激素的需求量进一步增加,也就促进了甲状腺的进一步肿大。
甲状腺肿大怎么治?单纯性甲状腺肿的治疗方法有哪些?
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
甲状腺肿大的患者,一般要根据病因进行治疗。因为甲状腺肿大多是因为缺碘所引起,所以饮食中可以增加点盐,再有就是增加含碘食物的摄入。另外,甲状腺激素的需求量增加,也是导致甲状腺肿大的病因,所以还可以给予补充甲状腺激素的药物治疗。如果甲状腺肿大到一定程度,出现压迫症状,必要时还可以选择手术治疗。
单纯性甲状腺肿会癌变吗?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
一般单纯性甲状腺肿,是不会癌变。主要是由于患者在青春发育期、哺乳期、妊娠期或者是绝经期,由于对甲状腺素的需要量暂时性增高,而引起甲状腺代偿性的增大,这种情况也称为生理性的甲状腺肿。有很多患者在妊娠以后或者是成年以后,甲状腺肿会自行地缩小。另外这类患者要注意避免吃些含有硫脲的食物,比如大白菜、萝卜等。
单纯性甲状腺肿的治疗方法有哪些?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
如果患者是生理性的甲状腺肿大,比如由于碘缺乏或者是生长发育期,则可以多吃些富含碘的食物包括海带、海虾、紫菜、海蜇皮等海产品。然而对下列情况,比如甲状腺肿大可能会压迫气管、食管、喉返神经或者是胸骨后的甲状腺肿、甲状腺肿合并有癌变等,则需要行手术治疗。
单纯性甲状腺肿的病因
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
单纯性甲状腺肿最少的病因是碘的缺乏,因为碘是合成甲状腺素的重要原料之一,碘的缺乏容易刺激甲状腺增生和代偿性的肿大。还有就是患者在青春发育期、绝经期、哺乳期、妊娠期等,由于对甲状腺激素的需要暂时性增高,可以发生轻度的甲状腺肿。但是称这种甲状腺肿为生理性甲状腺肿,可以自行缩小。另外还有些患者喜欢吃萝卜、白菜等,也容易引起甲状腺肿大。
单纯性甲状腺肿的病因
姜静 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
引起甲状腺肿的原因很多,包括内源性和环境因素。内源性的病因诸如甲状腺内的碘转运障碍、过氧化物酶活性缺乏等先天性遗传性甲状腺激素合成缺陷,使甲状腺激素合成减少、TSH分泌反馈性增加,导致甲状腺肿。环境因素是导致地方性甲状腺肿的主要原因,与碘营养或食用含有致甲状腺肿物有关。一些食物,如卷心菜、木薯含钙或氟过多的饮用水等因含有致甲状腺肿,或阻抑
单纯性甲状腺肿会癌变吗?
姜静 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
单纯性甲状腺肿系甲状腺非炎性或肿瘤性原因阻碍甲状腺素合成而导致的代偿性甲状腺肿大,本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,甲状腺呈弥漫性或多结节肿大,多见于女性。最显着的病理改变是滤泡的高度扩张,充满大量胶体,而滤泡壁细胞变平,这是甲状腺功能不足的现象。甲状腺肿后期由于血流循环不良,在结节内常发生退行性变,引起囊肿形成和局部的纤维化和钙化等
甲状腺肿大怎么治单纯性甲状腺肿的治疗方法有哪些?
姜静 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
目前治疗方法上不一致,药物治疗后弥漫性甲状腺肿有可能恢复,结节性甲状腺肿一般不会逆转。青春发育期甲状腺肿并非生理性,但可以不用药物治疗,因多食含碘丰富的海带、紫菜等。碘剂,早期的地方性甲状腺肿患者可口服碘化钾,每日5~10毫克或复方碘溶液,每日3~5滴,3~6个月,甲状腺肿可消失,也可服四周,每间隔4周再服用,共6~12个月。结节性甲状腺
免费咨询