胆管癌晚期症状

来源:民福康

胆管癌晚期会出现多种症状,黄疸因胆管阻塞致胆汁排泄不畅、胆红素反流,呈进行性加重,患者需保持皮肤清洁;腹痛由肿瘤侵犯组织、神经或胆管梗阻引起,性质多样,患者要注意休息;消化不良因胆汁分泌和排泄受影响,患者应遵循低脂易消化饮食原则;发热可能与肿瘤坏死、继发感染有关,需监测体温并采取降温措施;腹水由肿瘤侵犯门静脉或肝脏致门静脉高压形成,患者要注意休息、限制钠盐摄入;恶病质因长期消耗等导致,老年及有慢性消耗性疾病病史患者更易出现,需加强营养支持治疗。

一、黄疸

黄疸是胆管癌晚期常见症状之一。由于胆管癌会阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液,从而引起皮肤和巩膜黄染。黄疸通常呈进行性加重,患者的皮肤和眼睛会逐渐变黄,尿液颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅甚至呈陶土色。年龄较大的患者可能对黄疸的耐受性较差,更容易出现皮肤瘙痒等不适症状。对于本身有肝脏疾病病史的患者,黄疸可能会加重肝脏负担,影响肝功能。生活方式上,患者应注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损感染。

二、腹痛

胆管癌晚期患者常出现腹痛症状。疼痛的性质多样,可为隐痛、胀痛、钝痛或绞痛。这是因为肿瘤侵犯周围组织、神经或引起胆管梗阻导致胆管内压力升高。疼痛部位多位于右上腹或上腹部,部分患者疼痛可放射至背部或肩部。老年患者对疼痛的感知和耐受能力不同,可能会影响疼痛的表达。有腹部手术史的患者,腹痛可能会与手术粘连等情况相混淆,增加诊断难度。患者在生活中应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛。

三、消化不良

胆管癌晚期会影响胆汁的正常分泌和排泄,胆汁分泌不足会导致脂肪消化和吸收障碍,从而引起消化不良症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。长期消化不良会导致患者营养摄入不足,体重下降。对于老年患者,本身消化功能就相对较弱,消化不良症状可能更为明显。有胃肠道疾病病史的患者,更容易出现消化不良症状,且恢复可能较慢。患者在饮食上应遵循低脂、易消化的原则,少食多餐。

四、发热

部分胆管癌晚期患者会出现发热症状,体温可呈低热或高热,多为间歇性。发热的原因可能与肿瘤组织坏死、继发感染等因素有关。感染可能是由于胆管梗阻导致胆汁引流不畅,细菌滋生引起。儿童患者发热时,由于体温调节中枢发育不完善,更容易出现高热惊厥等情况。老年患者抵抗力较低,发热可能会加重心肺负担。有免疫功能低下病史的患者,更容易发生感染导致发热,且感染不易控制。患者发热时应注意监测体温,根据体温情况采取适当的降温措施,如物理降温或在医生指导下使用退热药物。

五、腹水

胆管癌晚期,肿瘤侵犯门静脉或肝脏,导致门静脉高压,血管内液体渗出到腹腔形成腹水。患者可出现腹部膨隆、腹胀、呼吸困难等症状。腹水会影响患者的呼吸和消化功能,导致生活质量下降。老年患者身体机能较差,对腹水的耐受性较低。有肝硬化等肝脏疾病病史的患者,更容易出现腹水,且腹水可能较难控制。患者应注意休息,采取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难症状,同时限制钠盐摄入。

六、恶病质

胆管癌晚期患者由于长期消耗、食欲不振、消化不良等原因,会出现恶病质状态,表现为极度消瘦、乏力、贫血、精神萎靡等。这是疾病晚期的严重表现,提示患者预后较差。老年患者本身身体储备功能不足,更容易发展为恶病质。有慢性消耗性疾病病史的患者,恶病质的发生可能更早、更严重。对于恶病质患者,应加强营养支持治疗,必要时可通过鼻饲或静脉营养等方式补充营养。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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肝内胆管癌能治愈吗
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肝内胆管癌是否能治愈需要根据病情进展阶段以及诊治情况而定,具体如下:1.发现较早,诊治及时若患者肝内胆管癌确诊较早,且治疗及时,在肿瘤较小时进行手术切除后,并积极配合术后辅助治疗,通常是可能彻底治愈的。2.发现较晚,诊治不及时若患者肝内胆管癌确诊较晚,在发现时,肿瘤面积较大,此时进行手术治疗,并不能有效做到根治性切除。若无法手术切除,只能
胆管癌晚期症状?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胆管癌患者晚期可能会出现明显的右上腹痛症状,伴有恶心、呕吐等不适症状,在体外还可能会触及明显的腹部包块。患者还会表现出胆道梗阻的现象,比如胆汁淤积引起的黄疸、大便颜色变浅灰白、尿液颜色加深等,部分患者还会出现严重的皮肤瘙痒症状。除此之外,胆管癌患者还常会伴有乏力、体重减轻、形体消瘦、倦怠、食欲不振、
胆管癌是怎样引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前临床上关于胆管癌的确切病因还不是很清楚,但是考虑可能与以下危险因素有关系,如患者胆管-胰管汇合异常、有胆管囊肿或残余胆管囊肿、复发性化脓性胆管炎、肝胆管结石、病毒性肝炎以及原发性硬化性胆管炎疾病。另外,胆管癌可能的危险因素包括HIV感染、糖尿病、环境或职业毒素暴露、IgG4型胆管炎疾病。患者确诊
胆管癌的扩散顺序?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胆管癌是消化道常见的肿瘤疾病,疾病晚期癌细胞扩散以后,会直接浸润肝脏、胆囊等部位,还会沿着肝动脉旁淋巴结进行转移至肝总动脉的淋巴结,之后会导致胰腺以及腹腔淋巴结转移。患者出现癌细胞转移症状后,不适合通常根治性手术切除,建议以放、化疗为主,以延长生命。平时做好护理,进食清淡易消化的食物,也可以适当补充
胆管癌全身发黄是几期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胆管癌全身发黄并不好判断是几期,而且这种症状跟分期并没有相关关系,有的胆管癌早期患者可能会出现黄疸症状,而有的晚期患者也有可能出现黄疸表现,具体需要结合个人出现的症状综合判断,这个时候应该及时去医院检查,并积极治疗,以免耽误病情。胆管癌患者在治疗的同时还要注意自身饮食调理,以吃清淡、易消化的食物为主
胆管癌是肿瘤吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胆管癌是肿瘤的一种。胆管癌是发生于胆管内部上皮细胞的恶性肿瘤,一般可以分为肝内胆管癌以及肝外胆管癌,其中肝内胆管癌患者早期一般无明显的症状,随着病情发展可能会出现腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、全身乏力、黄疸、发烧等不适症状。而肝外胆管癌患者早期就可能会出现黄疸症状,之后还可能出现大便颜色改变、尿液颜色
胆管结石和胆管癌鉴别?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胆管结石和胆管癌可以通过腹痛史、症状,以及影像学检查进行鉴别。胆管结石患者一般伴有发作性腹痛史,并且黄疸可呈间歇性发作。而胆管癌患者,通常无明显腹痛的症状,但是黄疸可呈无痛性进行性加重。患者还可以行B超检查、CT检查,以及磁共振成像检查等检查,有助于进一步鉴别胆管结石和胆管癌。对于明确患有胆管癌的患
胆管癌是什么原因引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前临床对于胆管癌的成因并不明确,但有理论认为是胆管-胰管汇合异常、胆管囊肿/残余胆管囊肿、复发性化脓性胆管炎、肝胆管结石、胆肠吻合术后的胆管炎症、华支睾吸虫感染、原发性硬化性胆管炎、病毒性肝炎等属于明确的危险因素,潜在的危险因素则包括HIV感染、环境或职业毒素暴露、糖尿病、IgG4型胆管炎等。此外
胆管癌早期症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胆管癌早期一般没有明显的症状。 胆管癌属于恶性肿瘤,对人体的危害较大,但是大部分患者早期通常没有特殊的不适症状,如果肿瘤位于肝门部或者肝外胆管,可能会存在不同程度的黄疸。随着病情的发展,患者才会逐渐出现腹痛、身体乏力、上腹部肿块、发热等表现。 胆管癌早期的治愈率相对较高,患者应该做到早发现早治疗,进
肝门胆管癌是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝门胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,此肿瘤主要会侵犯患者的肝总管和肝总管分叉部,同时还会影响左右肝管。肝门胆管癌具体的发病因素还不完全清楚,但是考虑与胆道慢性炎症有关系,如患者有胆总管囊肿、胆管结石、胆道寄生虫病、先天性胆管囊性扩张症等疾病,均可增加肝门胆管癌的发生概率。肝门胆管癌位置特殊,在胆管没
什么是胆管癌
廉东波 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
胆管癌是胆道外科肿瘤性疾病中的常见类型。胆管癌分为两种,一种叫肝内胆管癌,还有一种叫肝外胆管癌。肝外胆管癌从肝门区胆管一直到胆总管下段,都可以得肿瘤,都可以长癌。这种癌的早期症状会引起黄疸、无痛胆囊肿大,长时间会引起肝功能损害。胆管癌治疗,主要是通过手术切除。胆管癌因为对放疗、化疗都不是特别敏感,所以患有胆管癌需要手术来治疗。胆管癌相对预
胆管癌是什么原因引起的
廉东波 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
胆管癌是胆道外科常见肿瘤性疾病,其病因还没有明确说法,但是有些因素会促使胆管癌发生几率增加。其中包括长期胆管炎症刺激,而胆管炎症刺激往往跟胆管结石有一定关系,由于结石对胆管黏膜形成长期慢性的刺激,就会造成炎症恶变为癌症风险增加。另外,胆管癌也与支睾吸虫传染病有关。除此之外,先天性疾病也会导致胆管癌发生,包括先天性胆总管囊性扩张症。
胆管癌如何治疗
廉东波 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
胆囊癌在胆道外科肿瘤性疾病当中,其实并不常见。胆囊癌是一种非常罕见的肿瘤,发生率非常低。所谓的胆囊癌,是指胆囊里面、胆囊上皮发生了癌变。通常讲,胆囊癌有以下几种类型:第一、有部分患者体内长期存在胆囊结石,而且结石比较大,此种情况下,会造成胆囊慢性炎症,最后会发生恶变,引起胆囊癌。第二、如胆囊息肉、腺瘤性息肉等,都会发生恶变,从而引起胆囊癌
什么样人容易得胆管癌
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
胆管癌的发生多见于以下群体:一、如果患者存在胆管结石、原发性硬化性胆管炎、先天性胆管扩张等病变情况,由于病变刺激可能导致胆管癌发生。二、如果患者长期吸烟、饮酒作息不规律容易加重肝脏负担,诱发胆管癌发生。三、如果接触放射性物质或者长期接触亚硝酸铵、异烟肼等药物,也可能导致胆管癌发生。
胆管癌化疗有效吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
胆管癌化疗是有效果的,不过对于该病变的治疗,首先还是建议手术治疗,将病变组织切除。由于病变的特殊性,患者可能较早出现黄疸的情况,有利于早期发现病变,手术后能够恢复胆汁正常排泄,术后再辅助化疗治疗,争取控制和稳定病情,尽量改善患者生活质量。
胆管癌晚期应该怎么治疗?
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
胆管癌晚期想要治愈,较为困难,但可以积极的进行抗肿瘤治疗,可使用化疗药物抑制肿瘤细胞,还可使用靶向药物控制肿瘤细胞,使病情缓解。除此以外,患者需积极加强支持对症治疗,如疼痛时给予止痛药物对症治疗;如果食欲差、营养不良,应给予静脉营养;如果有大量腹水,可放腹水,且腹腔内灌注抗肿瘤的药物。
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