胆管扩张症的症状是什么

来源:民福康

胆管扩张症常见症状包括:一、腹痛,多在右上腹或上腹部,可为持续隐痛或间歇绞痛,因胆管扩张致压力升高刺激神经纤维,儿童表述不清但会烦躁哭闹,需与术后粘连痛鉴别;二、腹部肿块,部分患者右上腹或上腹部可触及,表面光滑、边界清、有活动度,由胆管异常扩张形成,在儿童中更易触及,其大小质地随病情变化,突然增大伴腹痛加剧需警惕严重并发症;三、黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深,粪便变浅,因胆汁排泄受阻反流入血致胆红素升高,程度与胆管梗阻及炎症相关,新生儿及婴幼儿黄疸需积极处理,还需与肝脏疾病所致黄疸鉴别;四、其他症状,合并感染时发热,体温可达38℃以上,儿童易出现高热惊厥,还会因胆汁排泄异常致胃肠道蠕动紊乱而恶心、呕吐,儿童频繁呕吐易致脱水、电解质紊乱,影响生长发育,成人可能体重下降。

一、腹痛

腹痛是胆管扩张症较为常见的症状之一。疼痛部位多位于右上腹或上腹部,可为持续性隐痛,也可能是间歇性发作的绞痛。这是由于胆管扩张,胆管内压力升高,刺激胆管壁的神经纤维所导致。儿童患者可能表述不清疼痛性质,但会表现出烦躁不安、哭闹等症状。不同年龄患者腹痛程度可能存在差异,一般成人对疼痛感知和表述相对准确,而儿童因表达能力有限,可能需要家长和医生通过观察其行为、表情等进行判断。对于有腹部手术史的患者,腹痛还需与术后粘连等其他原因导致的疼痛相鉴别。

二、腹部肿块

部分胆管扩张症患者可在右上腹或上腹部触及肿块。肿块通常表面光滑,边界较清晰,可有一定的活动度。肿块的形成是因为胆管的异常扩张,使得局部形成囊性肿物。在婴儿及儿童患者中,腹部肿块可能较为明显,因为其腹壁相对较薄,容易触及。肿块的大小和质地可能会随着病情发展有所变化,例如在胆管炎症发作时,肿块可能因胆汁排出不畅而增大、质地变硬,炎症缓解后肿块可能缩小。若肿块突然增大且伴有腹痛加剧等情况,需警惕胆管破裂等严重并发症。

三、黄疸

黄疸也是胆管扩张症常见症状。主要表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅甚至呈陶土样。黄疸的发生是由于胆管扩张导致胆汁排泄受阻,胆汁反流入血,使得血液中胆红素水平升高。黄疸程度可轻可重,部分患者可能仅表现为轻微的巩膜黄染,而严重者全身皮肤可呈深黄色。黄疸的出现和消退情况与胆管梗阻程度及是否存在炎症等因素相关。如果胆管梗阻持续不缓解,黄疸会持续存在并逐渐加重;若梗阻有所改善,黄疸可能会减轻。对于新生儿及婴幼儿,黄疸可能会影响神经系统发育,所以一旦发现需积极评估和处理。对于有肝脏疾病病史的患者,黄疸还需与肝脏疾病本身导致的黄疸进行鉴别诊断。

四、其他症状

1.发热:当胆管扩张合并感染时,可出现发热症状,体温可高达38℃甚至更高。发热是由于细菌等病原体在胆管内滋生繁殖,引发炎症反应,释放致热物质,作用于体温调节中枢导致体温升高。儿童发热可能比成人更为明显,且容易出现高热惊厥等并发症。发热的热型可能多样,可为稽留热、弛张热等,具体取决于感染的严重程度和病原体种类。

2.恶心、呕吐:胆管扩张引起胆汁排泄异常,影响消化功能,导致胃肠道蠕动紊乱,从而引发恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。恶心、呕吐症状可能会在腹痛发作时加重,影响患者营养摄入。对于儿童患者,频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等情况,需要密切关注。长期恶心、呕吐还可能影响患者的生活质量和体重,成人可能出现体重下降,儿童可能影响生长发育。

了解疾病
电解质紊乱
电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

先天性肝内胆管扩张症治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大部分情况下,先天性肝内胆管扩张症是保守治疗。如果患者有明显的胆汁淤滞,可以口服一些利胆药物,例如曲匹布通片或者是雄去氧胆酸胶囊;如果患者出现明显的胆道感染,则需要给予抗生素进行治疗,例如头孢类抗生素,或者是喹诺酮类抗生素等。同时,患者需要积极的控制饮食,例如不能饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的
胆管扩张是癌症吗,什么是胆管扩张症
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胆管扩张不一定是癌症,胆管扩张症是局部胆管原发性扩张所致的一种疾病。 胆管扩张症是一种原发性的胆管病变,该病一般多发生于儿童,主要表现为右上腹痛、腹部包块以及黄疸等表现。但引起胆管扩张的原因有很多,一般情况下和癌症有关,比如胰头癌、壶腹周围癌、十二指肠癌等压迫胆道后,可造成胆道狭窄,而处于狭窄远端之
胆总管囊肿是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胆总管囊肿指的是胆管扩张症,一般胆管扩张症并非癌症,但有可能变成癌症。 胆管扩张症意思是胆管出现异常的扩张,可以发生在胆管系统的任意部位,可能是遗传、妊娠期病毒感染、胰胆管合流异常等原因导致的,它属于是癌前病变,可能没有临床症状,或者偶尔有腹痛不适,并且早期进行胆总管囊肿切除术、胆囊切除术等手术可以
胆总管囊肿会引起胰腺炎吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胆总管囊肿指胆管扩张症,胆管扩张症是否会引起胰腺炎,需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,胆管扩张不明显,并且日常作息、饮食习惯较好,胰腺功能正常,则此时一般不会引起胰腺炎。若患者的病情较重,胆管扩张较为明显,并且日常作息紊乱,经常吸烟、酗酒、吃烧烤等,导致消化负担加重,使胰腺分泌较多胰液,导致
做了胆结石手术还是很痛怎么办
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
做了胆结石手术还是很痛可能是胆囊管结石残余、胆管扩张症、细菌感染等原因引起的,需要进行针对性治疗,具体如下: 1.胆囊管结石残余 患者胆囊内残余的结石对胆囊壁产生刺激时,其可能会感觉很痛,患者可以通过十二指肠镜的引导在其胆囊内放置导丝和取石网,然后将胆囊管内残余的结石去除,从而缓解患者的疼痛症状。
乳房一大一小是怎么回事
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳房一大一小可能是长期单侧睡觉、乳腺炎、乳腺增生症等原因导致,详情如下: 1、长期单侧睡觉 长期单侧睡觉可能会导致两侧乳房受到的压迫和刺激不同,从而引起乳房大小不一。 2、乳腺炎 乳腺炎的患者由于炎症反应影响,会导致乳腺组织肿大,扩张,若是另一个乳房正常,会出现乳房一大一小的情况。 3、乳腺增生症
胆总管囊肿是癌症吗
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
胆总管囊肿指的是胆管扩张症,一般胆管扩张症并非癌症,但有可能变成癌症。 胆管扩张症意思是胆管出现异常的扩张,可以发生在胆管系统的任意部位,可能是遗传、妊娠期病毒感染、胰胆管合流异常等原因引起的,它属于是癌前病变,可能没有临床症状,或者偶尔有腹痛不适,并且早期进行胆总管囊肿切除术、胆囊切除术等手术可以
胆管扩张是癌症吗,什么是胆管扩张症
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
胆管扩张不一定是癌症,胆管扩张症是局部胆管原发性扩张所致的一种疾病。 胆管扩张症是一种原发性的胆管病变,该病一般多发生于儿童,主要表现为右上腹痛、腹部包块以及黄疸等表现。但引起胆管扩张的原因有很多,可能与癌症有关,比如胰头癌、壶腹周围癌、十二指肠癌等压迫胆道后,可造成胆道狭窄,而处于狭窄远端之上的胆
梗阻性黄疸是不是癌症
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
梗阻性黄疸可能是癌症,但也不排除是其他因素引起的。 如果患者存在癌症,比如胆管癌、胆囊癌、胰头癌等,随着肿瘤体积不断增大,可对周围组织产生压迫,导致胆汁排泄受阻,从而引起梗阻性黄疸。但是其他因素也会引起此种情况,比如胆管结石、胆囊结石、胆道闭锁、胆管扩张症、平滑肌瘤、胆管腺瘤等。 不能依据梗阻性黄疸
胆管扩张是癌症吗,什么是胆管扩张症
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
胆管扩张不一定是癌症,胆管扩张症是局部胆管原发性扩张所致的一种疾病。 胆管扩张症是一种原发性的胆管病变,该病一般多发生于儿童,主要表现为右上腹痛、腹部包块以及黄疸等表现。但引起胆管扩张的原因有很多,可能与癌症有关,比如胰头癌、壶腹周围癌、十二指肠癌等压迫胆道后,可造成胆道狭窄,而处于狭窄远端之上的胆
先天性胆管扩张症与胆管癌有什么关系
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
免费咨询