甲状腺疾病不治疗危害大，甲状腺功能正常但有结节时，良性小结节多数稳定，少数会增大压迫周围组织，恶性结节会增殖转移影响生存；甲状腺功能异常方面，甲亢会在代谢、心血管、骨骼、生殖系统产生不良影响，甲减会使代谢减慢，还会累及心血管、生殖系统，严重时引发黏液性水肿昏迷；特殊人群中，儿童患病不治疗影响生长发育，孕妇甲状腺异常危害自身和胎儿，老年人患病不治疗易引发严重并发症且症状不典型，所以各人群都应重视甲状腺疾病的治疗。
一、甲状腺功能正常但存在甲状腺结节
1.良性小结节：多数良性甲状腺小结节如果不治疗，可能长期处于稳定状态，不会对身体造成明显危害，患者通常没有任何症状，对生活质量和寿命也没有影响。然而，少数情况下，小结节可能会逐渐增大，压迫周围组织。比如压迫气管，可能导致呼吸困难；压迫食管，可引起吞咽困难；压迫喉返神经，会造成声音嘶哑。
2.恶性结节：若为甲状腺癌等恶性结节而不治疗，癌细胞会持续增殖并发生转移。局部转移可能侵犯颈部淋巴结，导致颈部淋巴结肿大；远处转移可累及肺部、骨骼等部位，引发咳嗽、咯血、骨痛等症状，严重影响患者的生存质量和生存期，降低5年生存率。
二、甲状腺功能异常
1.甲状腺功能亢进
代谢方面：甲状腺激素分泌过多，会加速身体代谢。患者会出现多汗、怕热、食欲亢进但体重下降等症状。长期不治疗，会使身体消耗过度，导致身体虚弱、营养不良，影响身体各器官的正常功能。
心血管系统：可引起心悸、心律失常，常见的有房颤。长期的房颤会增加血栓形成的风险，一旦血栓脱落，可能导致肺栓塞、脑梗死等严重并发症。还可能导致心脏扩大，引发心力衰竭，危及生命。
骨骼系统：甲状腺激素过多会促进骨吸收，导致骨密度降低，增加骨质疏松和骨折的发生风险，尤其是绝经后女性和老年人，本身骨量就相对较低，患病后发生骨折的可能性更高。
生殖系统：对女性而言，可导致月经紊乱、闭经、不孕等问题；对男性可能引起性功能减退、阳痿等，影响生殖健康。
2.甲状腺功能减退
代谢减慢：甲状腺激素分泌不足，身体代谢减缓，患者会出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝等症状。长期不治疗，会影响患者的日常生活和工作能力。
心血管系统：可导致血脂升高，增加动脉粥样硬化的发生风险，进而引发冠心病等心血管疾病。还可能引起心包积液，影响心脏功能。
生殖系统：女性患者可能出现月经不调、不孕，怀孕后也容易发生流产、早产、胎儿发育迟缓等问题；男性患者可出现性功能障碍、精子质量下降。
黏液性水肿昏迷：在严重的情况下，尤其是在寒冷、感染、创伤等应激因素的诱发下，可能会发生黏液性水肿昏迷，这是一种危及生命的严重并发症，死亡率较高。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：甲状腺疾病不治疗对儿童的生长发育影响巨大。若儿童患有甲状腺功能减退，不及时治疗会导致身材矮小、智力发育迟缓，形成呆小症。而甲状腺功能亢进会影响儿童的生长激素分泌，导致生长加速但骨骼提前闭合，最终影响成年身高。因此，儿童一旦发现甲状腺问题，应及时就医治疗。
2.孕妇：孕妇甲状腺功能异常会对自身和胎儿产生严重影响。甲状腺功能亢进可能导致孕妇流产、早产、妊娠期高血压等并发症；甲状腺功能减退则可能影响胎儿的神经系统发育，导致胎儿智力低下。孕妇需要密切监测甲状腺功能，如有异常应在医生的指导下进行规范治疗。
3.老年人：老年人身体机能本身就有所下降，甲状腺疾病不治疗更容易引发心血管等系统的严重并发症。而且老年人甲状腺疾病的症状可能不典型，容易被忽视。因此，老年人应定期进行甲状腺功能检查，以便早期发现问题并治疗。
