不来月经是否排卵取决于具体原因，正常月经周期伴随排卵，一些特殊生理或病理情况会打乱该规律。不来月经但可能排卵的情况有哺乳期和内分泌失调不严重时，前者部分女性产后一段时间卵巢功能恢复，先排卵再恢复月经，后者若卵巢功能未严重受损，可能偶尔排卵；不来月经且不排卵的情况包括卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、下丘脑垂体病变。特殊人群需注意相关事项，如年轻女性调整生活方式、尽早检查卵巢功能，中年女性警惕卵巢功能衰退，有相关病史的女性密切关注身体并定期检查，备孕女性积极就医查明原因。判断是否排卵的方法有基础体温监测（排卵后体温升高呈双相，准确性有限）、排卵试纸检测（检测尿液LH水平，月经不规律的女性难掌握检测时间）、超声监测（可准确观察卵泡发育和排卵情况，较可靠）。
一、不来月经是否会排卵的总体情况
不来月经有可能排卵，也有可能不排卵，这取决于导致不来月经的具体原因。正常情况下，月经周期伴随排卵，排卵后激素变化导致子宫内膜周期性脱落形成月经。但一些特殊生理或病理情况会打乱这一规律。
二、不来月经但可能排卵的情况
1.哺乳期：产后哺乳期女性体内泌乳素水平较高，抑制雌激素分泌，常出现不来月经现象。然而，在产后一段时间，部分女性的卵巢功能开始恢复，可能先恢复排卵，之后才恢复月经。有研究表明，很多哺乳期女性在月经复潮前就具备受孕能力，说明在此期间有排卵发生。一般是产后3-4个月左右开始恢复排卵功能，但个体差异较大。
2.内分泌失调不严重时：压力、环境改变、过度节食等因素可引起短暂内分泌失调导致不来月经。若卵巢功能未受到严重影响，可能在月经异常时仍偶尔排卵。例如，短期精神压力大导致月经推迟，可能偶尔会有卵泡发育成熟并排出。具体排卵概率因个体内分泌紊乱程度而异。
三、不来月经且不排卵的情况
1.卵巢功能早衰：由于遗传、自身免疫性疾病等因素导致卵巢早衰，卵巢内卵泡耗竭或被破坏，无法正常发育和排卵，性激素分泌不足，子宫内膜不再发生周期性变化，从而导致闭经。这种情况下，通常没有正常排卵功能。
2.多囊卵巢综合征：这是常见妇科内分泌疾病，患者雄激素水平升高，卵巢内有多个小卵泡但难以发育成熟和排卵，多表现为月经稀发或闭经。大部分多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍。
3.下丘脑垂体病变：下丘脑和垂体是调节卵巢功能的重要内分泌器官。当出现肿瘤、损伤等病变时，会影响促性腺激素的分泌，导致卵巢功能异常，出现闭经且不排卵。
四、特殊人群注意事项
1.年轻女性：生活方式上如果有过度节食、剧烈运动等情况，要及时调整。长期不来月经应尽早就诊检查卵巢功能，防止因内分泌失调影响日后生育。因为年轻女性正处于生育黄金期，卵巢功能的保护至关重要。
2.中年女性：接近绝经年龄的中年女性不来月经要警惕卵巢功能衰退。若出现潮热、盗汗等症状，应咨询医生是否需要进行激素替代治疗。同时，要注意调整心态，适应身体的变化。
3.有相关病史的女性：既往有卵巢手术史、化疗史等影响卵巢功能的女性，不来月经时要密切关注身体变化，定期进行妇科检查和内分泌检查，以便及时发现排卵异常情况。
4.备孕女性：无论何种原因导致不来月经，都应积极就医查明原因。如果存在排卵异常，应在医生指导下进行相应治疗和调理，以提高受孕几率。
五、判断不来月经时是否排卵的方法
1.基础体温监测：每天早上醒来后不进行任何活动测量体温并记录。女性排卵后体温会升高0.30.5℃，呈双相体温，说明有排卵；若体温无明显变化，呈单相体温，则可能未排卵。但基础体温监测易受多种因素影响，准确性有限。
2.排卵试纸检测：通过检测尿液中促黄体生成素（LH）水平来判断是否排卵。当试纸出现强阳性，预示着即将排卵。但对于月经不规律的女性，可能难以掌握检测的准确时间。
3.超声监测：通过超声观察卵泡的发育和排卵情况，能够准确判断是否有排卵以及卵泡的大小、形态等，是比较可靠的监测方法。一般从月经周期第10天左右开始监测，根据卵泡大小决定监测频率。
