来月经通常不会怀孕，但特殊情况下也可能怀孕，且可通过多种方法判断是否怀孕。正常情况下经期卵巢一般不排卵且子宫内膜脱落不利于受精卵着床。特殊情况一是异常阴道出血被误认为月经，如着床出血、宫外孕或葡萄胎导致的阴道流血；二是少数女性因内分泌失调等因素出现经期排卵。判断怀孕的方法有：月经推迟7天左右用验孕试纸检测尿液，但其准确率85%-95%且可能有误差；同房后10天左右可进行血hCG检测，能准确诊断且辅助判断胚胎发育；怀孕5周左右经阴道超声可看宫内孕囊等。此外，年轻女性要学会判断阴道出血是否正常，有性生活且不想怀孕的女性应采取避孕措施，已怀孕但误将阴道出血当月经的女性发现可能怀孕后需尽快就医。
一、通常情况下，来月经了不会怀孕
月经是女性子宫内膜周期性脱落及出血的生理现象。规律月经的出现，是生殖功能成熟的重要标志。正常情况下，女性在经期时，卵巢一般不会排卵，没有卵子与精子结合形成受精卵，也就无法怀孕。而且，经期时子宫内膜处于脱落状态，不利于受精卵着床，就像土壤条件不适宜种子扎根生长一样。
二、特殊情况下，来月经也可能怀孕
1.异常阴道出血被误认为月经：有些女性发生怀孕相关的异常阴道出血，会误以为是月经。比如怀孕早期的着床出血，受精卵在子宫内膜着床时，可能会引起少量出血，这种出血一般量较少，持续时间短。还有宫外孕患者，早期也可能出现不规则阴道出血，常被错认为月经。据研究，约20%-30%的宫外孕患者会有不规则阴道流血。此外，葡萄胎患者也可能出现阴道流血，易与月经混淆。葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，发生率在不同地区有所差异，我国约为0.78‰。
2.经期排卵：虽然正常情况下女性在经期不排卵，但少数女性可能由于内分泌失调、生活方式改变等原因，出现经期排卵的情况。例如长期精神压力大、生活不规律、过度节食或服用某些影响内分泌的药物等，都可能扰乱正常的排卵周期。如果在经期排卵，且此时有性生活，就有怀孕的可能。不过这种情况相对罕见。
三、判断是否怀孕的方法
1.验孕试纸检测：一般在月经推迟7天左右，可以使用验孕试纸检测尿液。如果试纸上显示两条红线，提示可能怀孕。验孕试纸的原理是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），其准确率在85%-95%左右。但验孕试纸可能出现假阳性或假阴性结果，比如检测时间过早、操作不当、验孕试纸质量问题等都可能影响结果。
2.血hCG检测：通过抽取静脉血检测hCG水平，是诊断怀孕较为准确的方法。一般在同房后10天左右即可检测。hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，怀孕后其水平会迅速升高。血hCG检测不仅能确定是否怀孕，还可以通过动态监测hCG的变化，辅助判断胚胎发育情况。例如，正常宫内妊娠时，hCG水平每48小时左右会翻倍增长；而宫外孕或胚胎发育不良时，hCG增长缓慢。
3.超声检查：超声检查是确定宫内妊娠、排除宫外孕及评估胚胎发育情况的重要方法。一般在怀孕5周左右，经阴道超声可看到宫内孕囊；怀孕6-7周，可看到胎芽及原始心管搏动。超声检查还能了解子宫及附件的情况，判断是否存在其他异常。
四、温馨提示
1.对于年轻女性，尤其是月经周期不规律或初次来月经不久的女孩，更要学会正确判断阴道出血是否为正常月经。如果出现异常出血，不要简单认为是月经，应及时就医，避免延误病情，如宫外孕若未及时发现和治疗，可能导致输卵管破裂，引起大出血，危及生命。
2.对于有性生活且不打算怀孕的女性，无论是否处于经期，都应采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药等，以避免意外怀孕。同时，要保持健康的生活方式，规律作息，均衡饮食，避免因生活方式不良导致内分泌失调，增加异常排卵的风险。
3.对于已经怀孕但出现阴道出血误以为是月经的女性，如果之后发现可能怀孕，应尽快就医。医生会通过详细询问病史、体格检查及相关辅助检查，明确出血原因，并采取相应的处理措施。如果是先兆流产，可能需要卧床休息、进行保胎治疗；若是宫外孕，则需根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。
