胆道梗阻常见的症状包括黄疸、腹痛、发热、恶心呕吐、陶土样大便和尿色加深。黄疸因胆汁无法正常排入肠道、胆红素反流入血所致，其程度和出现速度与梗阻情况有关，且受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响；腹痛性质和部位因梗阻原因和部位而异，不同人群表现有差异；发热常见于伴有胆道感染的患者，不同人群表现和病情严重程度有别；恶心呕吐是因胆汁排泄不畅及胃肠道受刺激，不同人群易引发不同并发症；陶土样大便因胆汁无法进入肠道，不同人群判断时有不同注意点；尿色加深因胆红素经肾排泄使尿液胆红素增加，不同人群判断时需结合其他情况及鉴别原有疾病影响。
一、黄疸
黄疸是胆道梗阻最常见的症状之一。当胆道发生梗阻时，胆汁无法正常排入肠道，胆红素反流入血，导致血清胆红素水平升高，从而出现皮肤和巩膜黄染。黄疸的程度和出现的速度与梗阻的部位、程度和时间有关。一般来说，完全性梗阻时黄疸出现较快且程度较重，可呈进行性加深；不完全性梗阻时黄疸可能较轻且波动较大。年龄方面，老年人由于身体机能下降，对黄疸的耐受性可能较差，更容易出现全身症状。女性在生理期或孕期时，身体的生理变化可能会影响黄疸的表现和判断。生活方式上，长期饮酒、熬夜等不良习惯可能加重肝脏负担，使黄疸症状更为明显。有肝脏疾病病史的患者，本身肝脏功能可能已经受损，胆道梗阻时黄疸可能更为严重，病情也更复杂。
二、腹痛
腹痛也是胆道梗阻常见的症状。疼痛的性质和部位因梗阻的原因和部位而异。如果是胆结石引起的梗阻，疼痛通常位于右上腹，呈阵发性绞痛，可向右肩部或背部放射，这是由于结石刺激胆囊或胆管平滑肌痉挛所致。炎症导致的梗阻，疼痛多为持续性隐痛或胀痛，伴有压痛。对于儿童患者，腹痛可能表述不清，家长需要密切观察孩子的行为表现，如是否哭闹不止、拒按腹部等。老年人对疼痛的敏感度可能降低，腹痛症状可能不典型，容易延误诊断。女性在经期时可能会将腹痛与痛经混淆，需要仔细鉴别。有腹部手术史的患者，腹痛可能与粘连等因素有关，诊断时需要综合考虑。
三、发热
发热常见于伴有胆道感染的胆道梗阻患者。细菌在梗阻的胆道内滋生繁殖，引发炎症反应，导致体温升高。发热的程度和热型因感染的严重程度而异，轻者可能为低热，重者可出现高热，甚至伴有寒战。儿童患者体温调节中枢发育不完善，发热可能更为明显，容易出现高热惊厥等并发症。老年人由于免疫力低下，发热可能不显著，但病情可能更为严重。生活中不注意饮食卫生的人群，更容易发生胆道感染导致发热。有糖尿病等基础疾病的患者，感染不易控制，发热持续时间可能较长。
四、恶心、呕吐
恶心、呕吐是胆道梗阻时常见的胃肠道症状。这是由于胆道梗阻导致胆汁排泄不畅，影响了食物的消化和吸收，同时胃肠道受到刺激引起反射性呕吐。频繁的呕吐会导致患者脱水、电解质紊乱等。儿童患者频繁呕吐容易引起脱水和营养不良，需要及时补充水分和电解质。老年人呕吐可能导致误吸，引起肺部感染等并发症，护理时需要特别注意。女性在孕期时，本身就可能有恶心、呕吐等早孕反应，胆道梗阻时症状可能加重，需要与正常的孕期反应相区分。有胃肠道疾病病史的患者，呕吐症状可能更为严重，恢复也相对较慢。
五、陶土样大便
正常情况下，胆汁中的胆色素进入肠道后，经过一系列代谢形成粪胆原，使大便呈现黄色。当胆道梗阻时，胆汁无法进入肠道，大便中缺乏粪胆原，颜色变浅，可呈陶土样。这种大便颜色的改变是胆道梗阻的重要特征之一。儿童患者大便颜色的变化需要家长细心观察，及时发现异常。老年人肠道功能减退，大便情况本身可能就不太规律，判断大便颜色改变时需要更加仔细。生活中膳食纤维摄入过少的人群，大便可能本身就比较干结，与陶土样大便鉴别时需要注意。有肠道疾病病史的患者，大便性状可能本身就有异常，诊断时需要排除其他因素的影响。
六、尿色加深
由于胆道梗阻导致胆红素反流入血，经过肾脏排泄时，使尿液中的胆红素含量增加，尿色加深，可呈浓茶色。这一症状在黄疸出现之前可能就已经存在，是早期诊断胆道梗阻的重要线索之一。儿童患者尿液颜色的变化可以通过观察尿布来发现。老年人肾脏功能可能有所减退，尿液浓缩功能改变，判断尿色加深时需要结合其他症状。女性在孕期时，由于生理变化，尿液成分可能会有所改变，需要注意鉴别。有泌尿系统疾病病史的患者，尿色变化可能与原有疾病有关，需要进一步检查明确。
