胎儿窘迫的症状表现包括胎心异常、胎动改变、羊水胎粪污染、胎儿生长受限、酸中毒等。
1.胎心异常
正常胎心率为110-160次/分钟,胎儿窘迫时,早期胎心率可增快至160次/分钟以上。随缺氧加重,胎心率逐渐减慢,低于110次/分钟,甚至出现胎心不规则。
2.胎动改变
急性胎儿窘迫初期,胎动频繁;如果缺氧未改善,胎动逐渐减弱,次数减少,甚至消失。慢性胎儿窘迫,胎动常表现为长期减少、减弱。
3.羊水胎粪污染
正常羊水清亮无色,胎儿窘迫时,因缺氧引起迷走神经兴奋,导致胎儿肛门括约肌松弛,胎粪排入羊水中,使羊水呈现黄绿色、棕黄色等浑浊状态。
4.胎儿生长受限
慢性胎儿窘迫影响胎儿营养供应和生长发育,超声检查可发现胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长指标低于同孕龄胎儿,出现胎儿生长受限。
5.酸中毒
通过采集胎儿头皮血进行血气分析,可发现胎儿血液pH值下降,氧分压降低,二氧化碳分压升高,提示胎儿存在酸中毒。