低钾血症静脉补钾原则包括见尿补钾、浓度不过高、速度不过快、总量不过多。
1.见尿补钾
肾功能正常的患者，静脉补钾前必须先了解尿量。如果尿量大于40ml/h或500ml/d，则可以补钾；如果尿量小于30ml/h，则暂缓补钾，因为补钾需要一定的尿量来促进钾离子的排泄。
2.浓度不过高
氯化钾是临床常用的静脉补钾药物，一般补钾浓度为0.15%~0.3%，即1000ml液体中加入氯化钾1.5~3g。如果浓度过高，可能会导致静脉炎、心脏抑制等不良反应。
3.速度不过快
静脉补钾的速度不宜过快，一般为每分钟10~40mg/kg。如果速度过快，可能会导致血钾浓度瞬间升高，引起心律失常、心脏骤停等严重后果。
4.总量不过多
补钾的总量应根据患者的血钾水平、肾功能、心功能等因素来决定。一般每天补钾3~6g即可，严重低钾血症患者也不宜超过8g。
需要注意的是，对于严重低钾血症患者，如存在心律失常、呼吸肌麻痹等严重症状，应首先采取静脉推注或滴注氯化钾溶液的方式快速补钾，以迅速纠正血钾水平。但具体的补钾方案应根据患者的具体情况制定，并在医生的指导下进行。
