高钾血症和低钾血症的症状
高钾血症的症状包括肌肉症状、心脏症状、消化系统症状、神经系统症状等。
1.肌肉症状
高钾血症可影响神经肌肉兴奋性,早期常出现四肢及口周麻木、极度疲乏、肌肉酸痛等症状,随着血钾进一步升高,肌肉无力加重,甚至可出现肢体软瘫,一般先从下肢开始,逐渐累及躯干和上肢。
2.心脏症状
这是高钾血症最严重的表现。可出现心律失常,如心动过缓、房室传导阻滞、室性早搏等,严重时可导致心室颤动、心脏骤停,危及生命。患者可能自觉心悸、胸闷、心慌等。
3.消化系统症状
高钾血症可能刺激胃肠道平滑肌,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,影响患者的食欲和消化功能。
4.神经系统症状
部分患者可出现烦躁不安、神志淡漠、反应迟钝、嗜睡等神经系统症状,严重者可能出现昏迷,这与高钾血症对中枢神经系统的抑制作用有关。
低钾血症的症状一般包括肌肉症状、消化系统症状、心血管症状、泌尿系统症状、中枢神经系统症状等。
1.肌肉症状
低钾血症会影响神经肌肉的兴奋性,早期可出现四肢软弱无力,尤其是下肢,严重时可能出现软瘫,腱反射减弱或消失,甚至影响呼吸肌,导致呼吸困难。
2.消化系统症状
可引起肠蠕动减弱,出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状,这是因为低钾影响了肠道平滑肌的正常功能。
3.心血管症状
低钾可使心肌应激性减低,出现各种心律失常和传导阻滞,如窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞等,严重时可发生心室纤颤,患者可能自觉心悸、胸闷。
4.泌尿系统症状
长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,出现多尿,尤其是夜尿增多,这与肾小管浓缩功能障碍有关。
5.中枢神经系统症状
患者可能出现精神萎靡、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷等症状,这是由于低钾影响了中枢神经系统的正常功能。
当出现上述疑似高钾血症、低钾血症的症状时,要密切留意症状的变化情况,尤其是症状的严重程度和进展速度,以便及时就医。



