子宫脱垂症状
子宫脱垂有多种常见症状,包括下坠感及腰背酸痛(久站、劳累后加重,休息可缓解,年龄大或长期重体力劳动的女性易出现);肿物自阴道脱出(初起平卧休息可还纳,病情进展后不易还纳,经产妇常见);排尿异常(包括尿频、尿急、尿痛,压力性尿失禁,排尿困难甚至尿潴留,年龄大、多次分娩史、老年女性易出现相关情况);排便异常(压迫直肠致便秘、腹胀等,长期便秘或产后女性易加重)。
一、子宫脱垂的常见症状
(一)下坠感及腰背酸痛
患者常自觉有下腹、阴道、会阴部下坠感,且伴有腰背酸痛,尤其在久站、劳累后症状加重,休息后可缓解。这是因为子宫脱垂使盆腔组织受到牵拉,相关神经受到刺激,年龄较大的女性由于盆底组织退变等因素,更易出现此类症状;而年轻女性若有长期重体力劳动等生活方式,也可能引发该症状。
(二)肿物自阴道脱出
患者行走、体力劳动或腹压增加时,可见阴道内有肿物脱出。初起时肿物在平卧休息后可自行还纳,随着病情进展,肿物逐渐增大且不易还纳,甚至需用手推送才能回纳。这种情况在经产妇中较为常见,因为分娩过程可能对盆底组织造成损伤,增加子宫脱垂的风险。
(三)排尿异常
1.尿频、尿急、尿痛:子宫脱垂可能压迫膀胱,导致膀胱容量减小,出现尿频、尿急症状,若合并尿路感染还可出现尿痛。年龄较大的女性泌尿系统本身有一定退变,子宫脱垂更易引发此类排尿异常;而有多次分娩史的女性,盆底组织损伤更严重,发生这种情况的概率相对更高。
2.尿失禁:当腹压增加时(如咳嗽、大笑、喷嚏等),尿液不自主流出,即压力性尿失禁。这是由于子宫脱垂改变了膀胱与尿道的正常解剖关系,影响了尿道的关闭功能。
3.排尿困难:严重的子宫脱垂可能压迫尿道,导致排尿困难,甚至尿潴留。这种情况在老年女性中相对多见,因为老年女性盆底组织松弛程度更重。
(四)排便异常
子宫脱垂可能压迫直肠,引起便秘,患者排便困难,需用力排便。部分患者还可能出现腹胀等不适。对于有长期便秘习惯的女性,子宫脱垂时更容易加重排便异常的症状,而产后女性由于盆底组织恢复不佳,也较易出现此类情况。



