牙龈肿痛怎么治疗
牙龈肿痛治疗需先明确病因，常见病因有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等；治疗方法包括非药物和药物治疗，非药物治疗有保持口腔清洁、局部冷敷、调整饮食，药物治疗分非处方药（如非甾体抗炎药、含漱液）和处方药（如甲硝唑、阿莫西林等抗生素）；特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗时各有注意事项；若牙龈肿痛持续超三天、疼痛剧烈、伴有发热等症状或自行处理后未缓解甚至加重，应及时就医，医生会明确病因并制定洗牙、根管治疗、拔牙等个性化治疗方案。
一、明确病因
牙龈肿痛可能由多种原因引起，明确病因是治疗的关键。常见病因有牙龈炎，主要由牙菌斑、牙结石刺激牙龈导致，通常表现为牙龈红肿、易出血；牙周炎，是牙龈炎进一步发展的结果，除了牙龈肿痛，还可能伴有牙周袋形成、牙齿松动等；根尖周炎，多因牙髓感染波及根尖周组织引起，疼痛较为剧烈，可能伴有咬合痛；智齿冠周炎，智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，常导致牙龈肿痛、张口受限等。
二、非药物治疗
1.口腔清洁
保持良好的口腔卫生习惯是缓解牙龈肿痛的基础。使用软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于两分钟。饭后使用清水或漱口水漱口，及时清除口腔内的食物残渣和细菌。
2.局部冷敷
在牙龈肿痛初期，可以用冰袋或冷毛巾敷在肿痛部位的脸颊外侧，每次冷敷1520分钟，每天可重复多次。冷敷能收缩血管，减轻局部充血和疼痛。
3.调整饮食
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会刺激牙龈，加重肿痛症状。同时，减少甜食和酸性食物的摄入，以防细菌滋生。增加富含维生素C和维生素B的食物摄入，如柑橘、草莓、菠菜等，有助于增强牙龈组织的抵抗力。
三、药物治疗
1.非处方药
如果牙龈肿痛较轻，可以选择一些非处方药物缓解症状。如非甾体抗炎药，能起到止痛和消炎的作用；含漱液，具有杀菌消毒、清洁口腔的作用，可减轻牙龈炎症。
2.处方药
对于病情较严重的患者，可能需要使用处方药。抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，可用于控制细菌感染，但需在医生的指导下使用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童的牙龈组织较为娇嫩，在治疗牙龈肿痛时应特别注意。尽量采用非药物治疗方法，如保持口腔清洁、调整饮食等。如果需要使用药物，应严格遵循儿科安全护理原则，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时，要注意儿童的用药剂量，必须在医生的指导下进行。
2.孕妇
孕妇在孕期身体处于特殊状态，用药需谨慎。非药物治疗是首选，如加强口腔清洁、局部冷敷等。如需使用药物，应在医生的评估和指导下进行，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。
3.老年人
老年人可能伴有多种基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能会影响牙龈肿痛的治疗效果。在治疗过程中，要综合考虑老年人的身体状况，积极控制基础疾病。同时，老年人的口腔组织修复能力较弱，治疗后恢复时间可能较长，需要更加耐心地进行护理。
五、就医建议
如果牙龈肿痛持续时间较长（超过三天）、疼痛剧烈、伴有发热、面部肿胀等症状，或者经过自行处理后症状没有缓解甚至加重，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查，明确病因，并制定个性化的治疗方案。可能的治疗措施包括洗牙、根管治疗、拔牙等。
