舌苔发黑的原因主要有饮食、疾病和其他三类因素。饮食因素方面，食用深色食物如桑葚、黑巧克力等，其色素附着舌苔会致短暂发黑，刷牙漱口可恢复；服用铁剂、铋剂等特殊药物也会使舌苔变色，用药时发现应与医生沟通，特殊人群用药需遵医嘱。疾病因素方面，黑根霉菌等病原体感染、胃肠功能紊乱以及恶性肿瘤、尿毒症等全身性疾病都可能导致舌苔发黑，不同人群需针对性预防和治疗。其他因素方面，长期精神紧张等不良情绪影响内分泌和神经系统功能会使舌苔变色，应缓解压力；口腔卫生不良破坏口腔微生态平衡也会致舌苔异常，各年龄段人群都应养成良好口腔卫生习惯。
一、饮食因素
1.食用深色食物：食用某些深色食物可能导致舌苔短暂发黑。例如，食用大量桑葚、黑巧克力等，这些食物中的色素可能会附着在舌苔上，从而使舌苔颜色变黑。这种情况一般是暂时的，经过刷牙、漱口等清洁口腔的方式，舌苔颜色会逐渐恢复正常。对于儿童来说，他们可能因为好奇而大量食用这类深色食物，家长应注意控制孩子的食用量，并及时提醒孩子清洁口腔。老年人由于口腔自洁能力下降，更需要注意口腔卫生，避免色素长时间残留。
2.服用特殊药物：一些药物也可能引起舌苔发黑。比如，铁剂、铋剂等。铁剂在口腔内可能会与硫化物结合，形成黑色的硫化铁，导致舌苔变色；铋剂服用后会在舌头上形成一层黑色的保护膜。在用药过程中，如果发现舌苔发黑，应及时与医生沟通，但不要自行停药，需在医生的指导下决定是否继续用药或调整用药方案。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女在使用这些药物时，更要严格遵循医嘱，因为药物可能会对胎儿或婴儿产生潜在影响。
二、疾病因素
1.感染：某些细菌、霉菌等病原体感染可能导致舌苔发黑。例如，黑根霉菌感染，这种霉菌在适宜的口腔环境中生长繁殖，可使舌苔呈现黑色。免疫力低下的人群，如儿童、老年人以及患有慢性疾病（如糖尿病、艾滋病等）的患者更容易发生感染。儿童免疫系统尚未发育完全，老年人身体机能衰退，慢性疾病患者免疫功能受到抑制，他们需要特别注意口腔卫生，增强自身免疫力，预防感染。
2.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱也可能与舌苔发黑有关。当胃肠道消化功能出现问题时，可能会导致食物在胃肠道内停留时间过长，产生毒素和气体，影响口腔内的微生态环境，从而使舌苔颜色发生改变。长期饮食不规律、暴饮暴食、过度饮酒等不良生活方式容易引发胃肠功能紊乱。年轻人可能因为工作压力大、生活节奏快而忽视饮食健康，应注意调整生活方式，保持规律的饮食和作息。患有胃肠道疾病的患者，如胃溃疡、胃炎等，需要积极治疗原发病，改善胃肠功能。
3.全身性疾病：一些全身性疾病，如恶性肿瘤、尿毒症等，也可能出现舌苔发黑的症状。这些疾病会导致身体内环境发生改变，影响口腔黏膜的正常代谢和生理功能。对于患有这些严重疾病的患者，应积极治疗原发病，同时关注口腔护理，提高生活质量。在治疗过程中，患者可能需要使用多种药物，要注意药物之间的相互作用和不良反应。
三、其他因素
1.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响人体的内分泌和神经系统功能，进而影响口腔内的血液循环和唾液分泌，导致舌苔颜色变化。年轻人在面对学习、工作压力时，容易出现精神问题，应学会通过适当的方式缓解压力，如运动、听音乐、与朋友交流等。老年人可能因为生活孤独、身体不适等原因产生精神负担，家人应给予更多的关心和陪伴。
2.口腔卫生不良：不注意口腔卫生，口腔内细菌滋生，会破坏口腔内的微生态平衡，导致舌苔颜色异常。刷牙不彻底、不使用牙线等不良口腔卫生习惯都可能引发这种情况。无论哪个年龄段的人群，都应养成良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查和洗牙。儿童需要家长的监督和指导，培养正确的口腔卫生习惯；老年人由于牙齿松动、缺失等问题，更需要注意口腔清洁的方法和力度。
