牙龈萎缩的治疗包括基础治疗、去除局部刺激因素、药物辅助治疗和手术治疗。基础治疗是保持良好口腔卫生及调整生活方式；去除局部刺激因素包括洗牙和龈下刮治；药物辅助治疗是在炎症严重时局部用抗菌药物但为辅助；手术治疗有牙龈移植术和牙周翻瓣术，不同人群治疗需考虑各自特点及注意事项。
一、基础治疗
牙龈萎缩的基础治疗主要包括口腔卫生维护。保持良好的口腔卫生是预防和控制牙龈萎缩进一步发展的关键。每日至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，可选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，能有效清除牙齿表面及牙龈沟内的菌斑、食物残渣等。同时，建议使用牙线或牙缝刷辅助清洁牙缝，对于有吸烟习惯的人群，吸烟会加重牙龈炎症，导致牙龈萎缩进展加快，因此戒烟或减少吸烟频率也属于基础治疗中需要考虑的生活方式调整方面，吸烟者应充分认识到吸烟对牙龈健康的负面影响并积极配合改善。对于儿童患者，家长应协助其做好口腔清洁工作，因为儿童的口腔卫生习惯尚在养成中，家长的监督和帮助至关重要，例如选择适合儿童的儿童牙刷，引导儿童掌握正确的刷牙方法等，以减少儿童时期因口腔卫生不良导致牙龈萎缩的风险。
二、去除局部刺激因素
1.洗牙：定期洗牙（龈上洁治）可以去除牙齿表面的牙结石、菌斑等局部刺激物。牙结石是由菌斑逐渐钙化形成的，长期存在的牙结石会不断刺激牙龈，导致牙龈炎症、萎缩。研究表明，定期洗牙能够有效降低牙龈炎症的发生率，延缓牙龈萎缩的进展。对于有牙周炎的患者，可能需要更频繁的洗牙，一般每36个月洗牙一次，而健康人群也建议每年至少洗牙一次。不同年龄的人群洗牙的频率和具体操作可能会略有差异，例如儿童由于牙齿发育尚未完全成熟，洗牙时需要更加轻柔操作，避免对牙龈造成过度损伤。
2.龈下刮治：如果牙结石已经深入到牙龈下方（龈下），则需要进行龈下刮治。龈下刮治是用特殊的器械去除牙龈下方的牙结石、菌斑及病变的牙骨质等，以消除牙周袋，促进牙龈炎症的消退。龈下刮治对于控制牙周炎导致的牙龈萎缩非常重要，经过规范的龈下刮治后，部分患者的牙龈炎症可以得到缓解，牙龈萎缩的进程也能得到一定程度的控制。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，由于这类患者的牙周组织更容易受到细菌感染的影响，牙龈萎缩进展可能更快，因此在进行龈下刮治等治疗时，需要更加关注血糖的控制情况，因为高血糖会影响牙周组织的愈合，所以这类患者在治疗前后都要严格控制血糖，以提高治疗效果。
三、药物辅助治疗
在牙龈炎症较为严重时，可能会辅助使用一些药物。例如局部使用的抗菌药物，如碘甘油等，可直接涂抹在牙龈沟内，起到杀菌、消炎的作用，帮助减轻牙龈的炎症反应。但药物治疗只是辅助手段，不能替代基础治疗和去除局部刺激因素等主要治疗措施。对于孕妇等特殊人群，在选择药物时需要格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响，所以孕妇出现牙龈萎缩相关问题时，应先咨询医生，在医生的指导下选择相对安全的治疗方式，避免自行使用药物导致不良后果。
四、手术治疗
1.牙龈移植术：当牙龈萎缩较为严重，影响美观或导致牙齿敏感等问题时，可能会考虑牙龈移植术。该手术是取患者自身其他部位（如腭侧）的牙龈组织，移植到萎缩的牙龈部位，以覆盖暴露的牙根面。牙龈移植术需要根据患者的具体情况进行评估，例如患者自身牙龈组织的情况、萎缩的程度等。对于老年人，由于其身体恢复能力相对较弱，在进行牙龈移植术后需要更加注意口腔护理和伤口的愈合情况，要严格按照医生的嘱咐进行口腔清洁和复诊，确保移植的牙龈能够顺利愈合。
2.牙周翻瓣术：对于一些牙周炎较为严重，存在较深牙周袋的患者，牙周翻瓣术也是一种治疗选择。通过翻开牙龈组织，能够更彻底地清除根面的菌斑、牙结石等，并且可以对牙槽骨进行修整等操作，为牙龈的重新附着创造条件。在术后，患者需要注意口腔卫生的维护，按照医生要求进行用药等，以促进牙周组织的恢复。对于儿童患者，如果需要进行牙周翻瓣术等较为复杂的手术，由于儿童的配合度等问题，需要家长更好地协助医生进行术后的护理和康复指导，确保手术效果和儿童的口腔健康恢复。
