胃癌患者临终前会出现多方面症状，身体机能严重衰退，表现为极度虚弱乏力、呼吸困难、循环系统障碍；消化系统症状包括严重恶心呕吐、无法进食吞咽困难、消化道出血；神经系统症状有意识障碍、认知功能障碍、疼痛；此外还有水肿、发热等症状，同时患者会出现焦虑、抑郁等精神与心理变化，不同年龄、有不同病史或不良生活方式的患者在各症状表现上存在差异。
一、身体机能严重衰退
1.极度虚弱与乏力：胃癌患者临终前身体能量消耗殆尽，肌肉萎缩，无法维持正常的身体活动。表现为长时间卧床不起，难以自主翻身、坐起或站立。这是因为肿瘤持续消耗身体营养，正常组织器官得不到充足养分供应，导致身体机能严重受损。年龄较大的患者本身身体机能就较弱，这种虚弱症状会更为明显；有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，身体各器官功能受损更严重，虚弱程度也会加剧。
2.呼吸困难：肿瘤可能已经扩散至肺部或压迫呼吸道，导致呼吸功能障碍。患者会出现呼吸急促、喘息、费力等症状，严重时可能需要依靠吸氧来维持呼吸。对于本身有慢性呼吸系统疾病病史的患者，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，呼吸困难症状会更加严重，甚至可能因呼吸衰竭而危及生命。
3.循环系统障碍：患者会出现心率异常，可能表现为心动过速或心动过缓，血压下降且不稳定。皮肤变得苍白、湿冷，这是由于心脏功能衰竭，无法有效地将血液输送到全身各个器官，导致外周循环不良。老年患者的心血管系统储备功能较差，更容易出现严重的循环系统障碍。
二、消化系统症状
1.严重恶心与呕吐：肿瘤对胃肠道的侵犯和压迫，以及化疗等治疗的副作用，会导致患者频繁恶心、呕吐。呕吐物可能包含胃内容物、胆汁等，严重影响患者的营养摄入和身体状况。长期的不良生活方式如不规律饮食、爱吃辛辣刺激性食物等，会加重胃肠道的损伤，使恶心呕吐症状更为严重。
2.无法进食与吞咽困难：由于肿瘤阻塞食管或胃部，患者会出现吞咽困难，无法正常进食固体食物，甚至连流食也难以咽下。这会导致患者身体进一步消瘦，营养状况恶化。年龄较大的患者，食管和咽部肌肉功能减退，吞咽困难会更加明显，可能因无法摄入足够的营养而加速身体衰竭。
3.消化道出血：肿瘤侵犯胃肠道血管，导致消化道出血。患者可能出现呕血，呕吐物呈鲜红色或咖啡渣样，也可能出现黑便或血便。大量出血会导致患者贫血、休克，进一步加重病情。有胃溃疡、十二指肠溃疡等病史的患者，发生消化道出血的风险更高。
三、神经系统症状
1.意识障碍：患者可能出现嗜睡、昏迷等意识障碍症状。这是由于肿瘤转移至脑部或身体代谢紊乱、缺氧等因素影响了大脑的正常功能。老年患者的大脑功能本身就有一定程度的衰退，更容易出现意识障碍，且恢复意识的可能性较小。
2.认知功能障碍：患者可能出现记忆力减退、定向力障碍、言语不清等症状，对周围环境和人物的认知能力下降。这是由于大脑神经细胞受到肿瘤侵犯或缺氧、代谢紊乱等因素的影响。有脑血管疾病病史的患者，认知功能障碍症状会更加严重。
3.疼痛：胃癌晚期患者通常会经历剧烈的疼痛，这是由于肿瘤侵犯周围组织、神经所致。疼痛部位主要集中在腹部，也可能放射至背部、肩部等部位。疼痛会严重影响患者的睡眠和情绪，降低患者的生活质量。年龄较大的患者对疼痛的耐受性较低，疼痛对他们的影响更为明显。
四、其他症状
1.水肿：患者可能出现全身性或局部性水肿，主要是由于低蛋白血症、肾功能不全等原因导致。水肿部位常见于下肢、阴囊、颜面部等，用手指按压会出现凹陷。老年患者的肾脏功能减退，更容易出现水肿症状；有高血压、心脏病等病史的患者，水肿情况可能会更加严重。
2.发热：可能是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，也可能是身体抵抗力下降导致的感染发热。患者体温可能不规则升高，一般在38℃左右，也可能出现高热。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善，发热症状可能更为明显，但在处理发热时要遵循儿科安全护理原则，优先采用非药物干预措施，避免低龄儿童使用药物。
3.精神与心理变化：患者可能出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪，对死亡感到极度不安。这是由于身体的痛苦和对未来的绝望所导致。年龄较小的患者可能对疾病和死亡缺乏足够的认识，表现出恐惧和哭闹；而老年患者可能会更加平静地面对死亡，但也可能因对家人的牵挂而感到焦虑。家属应给予患者更多的关心和陪伴，缓解患者的精神压力。
