备孕时检查身体极为必要，一般建议夫妻双方计划备孕前36个月进行全面检查。女性方面有妇科常规检查（可查炎症、子宫卵巢等情况）、血常规检查（了解贫血、免疫及凝血功能等）、尿常规检查（看肾和糖代谢问题）；男性有精液常规检查（评估生育能力）。高龄备孕女性需重点关注染色体等检查，有慢性病史的备孕人群如高血压、糖尿病患者要分别将血压、血糖控制好并遵医嘱调整治疗方案，夫妻双方应重视备孕检查并依建议准备干预。
一、备孕时检查身体的必要性
备孕时检查身体是非常必要的。通过全面的身体检查，可以及时发现潜在的健康问题，采取相应措施，保障孕期母婴健康。例如，一些慢性疾病如高血压、糖尿病等，在孕前发现并控制好，能降低孕期并发症的发生风险。
（一）女性方面的检查项目及意义
1.妇科常规检查
包括白带常规、妇科B超等。白带常规可检测是否存在阴道炎等妇科炎症，若有炎症未治愈就怀孕，可能会导致上行感染，影响胎儿健康。妇科B超可以了解子宫的形态、大小、内膜情况以及卵巢的基础状态等，比如是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等异常情况。一般来说，正常的子宫形态和大小有助于胚胎着床和发育，异常的子宫结构可能影响妊娠结局。
对于有过流产史或月经不调等情况的女性，妇科检查更为重要，能进一步排查是否存在宫腔粘连、内分泌失调等问题。
2.血常规检查
主要查看血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可以反映是否存在贫血，孕期孕妇需要为胎儿提供足够的铁等营养物质，若孕前就有贫血，孕期贫血可能会加重，影响胎儿的生长发育，导致胎儿缺氧等问题。白细胞和血小板指标则能了解身体的免疫状态和凝血功能，异常的白细胞水平可能提示有感染存在，而血小板异常可能影响孕期的凝血功能，增加出血风险。
不同年龄的女性，血常规异常的意义可能不同。年轻女性若因节食等原因导致贫血，孕前需调整饮食或补充铁剂等；对于有慢性疾病病史的女性，如地中海贫血基因携带者，血常规检查有助于评估病情并采取相应的备孕措施。
3.尿常规检查
查看尿蛋白、尿糖、红细胞等指标。尿蛋白异常可能提示肾脏存在问题，孕期肾脏负担加重，肾脏疾病可能会恶化；尿糖异常需警惕糖尿病的可能，糖尿病患者孕前血糖控制不佳会增加胎儿畸形、巨大儿等风险。
生活方式不健康的女性，如长期高糖饮食、久坐少动的女性，更应重视尿常规检查，及时发现肾脏和糖代谢方面的问题。
（二）男性方面的检查项目及意义
1.精液常规检查
包括精子的数量、活力、形态等指标。精子数量过少（少精症）、活力低下（弱精症）或畸形精子过多等都可能导致男性不育。通过精液常规检查可以初步评估男性的生育能力，若存在异常，需进一步检查明确原因，如是否存在精索静脉曲张等问题。
有不良生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒、熬夜等，精液质量往往会受到影响，更需要进行精液常规检查。年龄较大的男性，精液质量也可能逐渐下降，精液常规检查有助于了解精子的健康状况。
二、备孕检查的时间安排
一般建议夫妻双方在计划备孕前36个月进行全面的身体检查。这样可以有足够的时间对检查中发现的问题进行干预和治疗。例如，如果女性发现有妇科炎症需要治疗，36个月的时间可以保证炎症得到有效控制后再怀孕；男性若精液常规异常，也有时间进行相应的治疗和调整生活方式来改善精液质量。
三、特殊人群备孕检查的注意事项
（一）高龄备孕女性
高龄备孕女性（35岁以上）除了常规的备孕检查外，还需要重点关注染色体检查。随着年龄增长，卵子染色体异常的概率增加，可能导致胎儿染色体疾病，如唐氏综合征等。同时，高龄女性患妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等疾病的风险也更高，所以需要加强血压、血糖等指标的监测和相关检查。
（二）有慢性病史的备孕人群
1.高血压患者
在备孕前需要将血压控制在相对稳定的范围内，一般建议血压控制在140/90mmHg以下。需要继续服用降压药物的患者，要咨询医生所服用的降压药物是否对胎儿有影响，必要时调整药物。同时，要定期监测血压，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动等。
2.糖尿病患者
备孕前需要严格控制血糖，空腹血糖应控制在3.96.5mmol/L，餐后血糖也要控制在合理范围。需要调整降糖方案，可能需要将口服降糖药改为胰岛素治疗，因为部分口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响。同时，要密切监测血糖变化，预防低血糖和高血糖对孕期的影响。
总之，备孕时检查身体是保障孕期母婴健康的重要举措，夫妻双方应重视备孕检查，根据自身情况进行全面、合理的检查，并遵循医生的建议进行相应的准备和干预。
