得了不孕症怎么办
不孕症的评估包括男女双方全面检查，女方需妇科超声、内分泌激素测定、输卵管通畅性检查等，男方需精液分析等；治疗方法有药物治疗（促排卵、调节内分泌等）、手术治疗（输卵管相关及其他病灶切除等）；辅助生殖技术包括人工授精（夫精、供精）和体外受精胚胎移植（试管婴儿）；还需进行生活方式调整（均衡饮食、适当运动）和心理支持，应及时到正规医院全面评估并依情况选合适治疗方法，注重生活方式和心理调节以提高受孕机会。即：不孕症需先经男女双方全面检查评估，再通过药物、手术、辅助生殖技术等进行治疗，同时要调整生活方式并给予心理支持，然后及时到正规医院依具体情况选合适疗法，注重生活方式与心理调节来提高受孕几率。
一、不孕症的初步评估
1.男女双方全面检查
女方检查：女性需要进行妇科超声检查，以了解子宫、卵巢的形态、结构，查看是否存在子宫畸形、卵巢囊肿等影响受孕的因素；还需进行内分泌激素测定，包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、泌乳素等，评估卵巢功能和内分泌状态；输卵管通畅性检查也是重要项目，常用输卵管造影术，可明确输卵管是否通畅、阻塞部位等。
男方检查：男方主要进行精液分析，包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标，了解精子的基本质量情况。年龄因素对生育有影响，一般男性随着年龄增长，精子质量可能逐渐下降，女性年龄超过35岁后，生育能力会明显降低，卵巢储备功能下降，卵子质量下降等。生活方式方面，长期吸烟、酗酒、过度劳累等可能影响男女双方的生育能力，应建议戒烟限酒、保持规律作息。有既往病史的人群，如女方有盆腔炎病史可能影响输卵管通畅，男方有腮腺炎并发睾丸炎病史可能影响精子生成等，需详细询问病史并针对性检查。
二、不孕症的治疗方法
1.药物治疗
促排卵药物：对于排卵障碍的女性，可使用促排卵药物，如克罗米芬等，通过调节内分泌来促进卵泡发育和排卵，但需在医生指导下使用，根据患者的内分泌情况调整药物剂量，不同年龄的患者对药物的反应可能不同，年轻患者可能相对更敏感一些。
调节内分泌药物：若内分泌失调导致的不孕症，根据具体的激素异常情况使用相应药物调节，如泌乳素升高者可使用溴隐亭等药物，但要严格遵循医嘱，因为药物使用不当可能会有不良反应。
2.手术治疗
输卵管相关手术：对于输卵管阻塞的患者，可根据阻塞部位等情况选择输卵管复通术等手术方式，如输卵管近端阻塞可考虑宫腔镜下输卵管插管疏通术，输卵管远端阻塞可考虑腹腔镜下输卵管周围粘连松解术、输卵管造口术等。手术效果受患者年龄、输卵管阻塞程度等因素影响，年轻患者手术成功率相对可能较高。
其他手术：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等引起的不孕症，可通过手术切除相关病灶，以改善受孕环境。
三、辅助生殖技术
1.人工授精
夫精人工授精：适用于轻度男性因素不育、女性宫颈因素等情况，将丈夫的精液经过处理后注入女性生殖道内，使其受孕。操作相对简单，对患者的创伤较小，但成功率相对有限，受女性排卵情况、精子质量等多种因素影响。
供精人工授精：适用于男方无精症等情况，使用供精者的精液进行人工授精，需严格遵循相关伦理和法律法规要求。
2.体外受精胚胎移植（试管婴儿）
常规试管婴儿：适用于输卵管堵塞严重、子宫内膜异位症经药物和手术治疗无效、免疫性不孕症等多种情况。过程包括促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎培养和胚胎移植等步骤。年龄较大的女性进行试管婴儿时，卵子质量和数量下降，成功率会降低，需提前与患者沟通可能面临的风险和预后情况。
四、生活方式调整与心理支持
1.生活方式调整
饮食：男女双方都应保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类、豆类等，避免过度节食或暴饮暴食。肥胖或消瘦都可能影响生育，应保持合理体重，通过科学饮食和适当运动来维持。
运动：适当进行有氧运动，如慢跑、游泳、瑜伽等，每周坚持一定的运动时间和强度，有助于提高身体素质，改善生殖系统的血液循环，对生育有积极影响，但要注意运动强度不宜过大，避免过度劳累。
2.心理支持
不孕症患者往往承受较大的心理压力，焦虑、抑郁等情绪可能进一步影响生育。夫妻双方应相互理解、支持，可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理疏导，保持良好的心态面对治疗过程，这对提高受孕几率也有一定帮助。尤其是女性，长期的心理压力可能影响内分泌，进而影响排卵等生育相关环节。
总之，得了不孕症后，应及时到正规医院进行全面评估，根据具体情况选择合适的治疗方法，并注重生活方式调整和心理支持，以提高受孕的机会。
