什么是宫腹腔镜联合术

输卵管发炎的症状有哪些

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

输卵管发炎的症状主要有白带增加、痛经、月经失调、不孕症、腹痛等。 1.白带增加 如果输卵管炎长期得不到治疗，就会出现白带增加的症状。 2.痛经 在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。 3.月经失调 输卵管炎以月经过频，月经量过多为最常见症状。 4.不孕症 输卵管自身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。 5.腹痛 隐隐作痛，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感、常因劳累而加剧。

不孕能治吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

不孕是指不孕症。不孕症是可以治疗的，包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物将泌乳素降到正常水平，可能会恢复排卵。 2.手术治疗 输卵管积水、输卵管阻塞等引起的不孕，手术治疗预后较好。 3.辅助生殖技术 如人工授精，适用于男方因素导致的不孕，或女方排卵正常但难以自然受孕的情况。体外受精-胚胎移植适用于多种原因引起的不孕，特别是严重的子宫内膜异位症性不孕或手术无法矫正的输卵管性不孕。

事后避孕药对身体有什么影响

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

事后避孕药即紧急避孕药，其对身体的影响包括恶心、阴道出血、乳房胀痛、导致不孕症等，建议患者根据医生的建议使用该药。 1.恶心 服用紧急避孕药后，可能会刺激胃肠道，从而引起恶心、呕吐等症状。 2.阴道出血 紧急避孕药含有一定量的激素，易影响体内激素水平，可能会刺激阴道，导致局部出血。 3.乳房胀痛 若激素水平受到严重影响，患者容易出现乳房胀痛的症状，建议穿舒适、宽松的衣服。 4.导致不孕症 若频繁服用避孕药，可能会引发不孕症，患者可能会出现无法妊娠、腹痛、发热、畏寒等症状。

子宫内膜息肉术后多久可以同房

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉术后一般需要1-2个月才能同房。 子宫内膜息肉术后过早同房，可能会引起感染，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，还可能会影响子宫内膜的修复，导致息肉复发。此外，对于一些特殊人群，如术后出现感染、出血等并发症的患者，同房时间可能需要适当延长。同时，对于有生育需求的患者，建议在术后3个月左右进行备孕，以提高受孕率。 需要注意的是，子宫内膜息肉术后的恢复情况因人而异，患者应遵医嘱进行护理和复查，如有任何不适，应及时就医。

子宫内膜息肉样增生怎样治疗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉样增生的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 对于息肉较小、症状较轻的患者，可使用黄体酮、炔雌醇等药物进行治疗，可以抑制子宫内膜增生，调节月经周期，但是药物需要遵医嘱进行合理的使用。 2.手术治疗 可以通过刮宫清除子宫内膜息肉，可有效缓解症状，但存在一定的复发风险；宫腔镜电切术是在宫腔镜下进行息肉切除，相较于刮宫术，具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。 另外，对于无生育要求、年龄较大或合并其他妇科疾病的患者，可考虑子宫切除术。

肚子痛了几天月经没来怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

如果肚子痛且月经推迟，可能是怀孕、月经失调、妇科疾病、其他原因引起。 1.怀孕 怀孕早期可能会出现腹痛和月经推迟。 2.月经失调 生活不规律、压力过大、过度节食、环境改变等因素可能导致月经失调，出现月经推迟和腹痛。 3.妇科疾病 如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，可能导致月经失调和腹痛。 4.其他原因 内分泌紊乱、全身性疾病等也可能导致月经推迟和腹痛。 如果肚子痛了几天，月经也没来，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

每次来月经前白带褐色的分泌物怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经前白带褐色可能是黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫颈息肉等原因导致的。 1.黄体功能不足 黄体功能不足是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现白带褐色分泌物。 2.子宫内膜息肉 子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，是引起异常子宫出血的常见病因之一。 3.子宫颈息肉 子宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。息肉多为单个，色红，质软，蒂细长，易出血。

白带白细胞高有什么危害

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

白带白细胞高可能会引起不适、影响受孕、引发其他疾病、影响胎儿健康等。 1.引起不适 白带白细胞高可能会导致阴道瘙痒、疼痛、灼热感等不适症状，影响生活质量。 2.影响受孕 阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能会影响精子的活力和穿透力，从而降低受孕的几率。 3.引发其他疾病 白带白细胞高如果不及时治疗，可能会引发盆腔炎、子宫内膜炎等其他妇科疾病，甚至会影响输卵管的功能，导致宫外孕或不孕症。 4.影响胎儿健康 如果怀孕期间白带白细胞高，可能会引起胎膜早破、早产等问题，影响胎儿的健康。

没到月经期却有褐色分泌物是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

非月经期褐色分泌物可能是排卵期出血、内分泌失调、妇科疾病等原因引起的。 1.排卵期出血 如果出血量少，持续时间短，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，子宫内膜失去支持而出现部分脱落，导致少量出血。 2.内分泌失调 长期的精神压力、情绪波动、环境改变等因素可能导致内分泌失调，从而引起异常子宫出血。 3.妇科疾病 某些妇科疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎等，也可能导致褐色分泌物的出现。 对于有性生活的女性，应定期进行妇科检查，以便早期发现和治疗妇科疾病。

月经老不干净什么原因

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经老不干净可能是由多种原因引起的，比如内分泌失调、妇科疾病、全身性疾病等。 1.内分泌失调 体内激素水平失衡可能导致月经周期和经期的异常。比如黄体萎缩不全时，子宫内膜不规则脱落，就会使月经持续时间延长。 2.妇科疾病 如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。子宫内膜炎会影响子宫内膜的修复，导致月经淋漓不尽；子宫内膜息肉和子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩，造成出血时间延长。 3.全身性疾病 一些全身性疾病如凝血功能障碍、血小板减少等，可能影响血液凝固，导致月经出血异常。

痛经会导致子宫内膜息肉吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密切相关的，也就是经常会在切除了子宫内膜息肉之后送了病理，病理会报腺肌瘤样子宫内膜息肉，这一类的子宫内膜息肉与子宫内膜异位症之间有密切的联系，也可以说与痛经有一点联系。

怀孕了子宫内膜息肉会变小吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉由于会影响子宫内膜环境和宫腔的形态，很多人可能由于长子宫内膜息肉的原因经常怀不上孕，怀孕机率降低，但是确实有一些子宫内膜息肉很小，不太影响怀孕的功能，这一部分人就成功的怀孕了。怀孕之后孕激素会明显上升，而孕激素对于雌激素来说有非常好的拮抗作用，子宫内膜息肉的发病病因有一定雌激素在里边，如果怀孕了之后，孕激素上升了，能够很好的拮抗雌激素以后，子宫内膜息肉往往也就随之而消失了。因此，子宫内膜息肉可能会影响怀孕而发生不孕，如果自己成功的怀孕了，子宫内膜息肉也就不用担心了，自然而然地会被治好。

子宫内膜息肉需要刮宫吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉算是内膜赘生物的一种类型，最好的治疗方式并不是盲目去做诊刮手术，因为诊刮手术实际上是不能够直视之下去看子宫内膜息肉的位置，以及有没有被刮干净这件事情的。因此，现在最推荐的还是宫腔镜的检查加治疗的手术方式，也就是用镜子进去看到子宫内膜息肉生长的位置，然后有针对性地将子宫内膜息肉从根部切除，这个时候对于内膜的损伤相对也是比较小的，以及漏刮的机率也是比较小的，能够更好地、完整地切除多发或者单发的子宫内膜息肉，同时尽量降低了宫腔内膜损伤的机率。

子宫内膜异位症哪里疼

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

大多数情况下，子宫内膜异位症会出现慢性盆腔疼痛。因为盆腔里面会有大量异位性结节灶，可能会引起小腹部疼痛，甚至可能在脐下前腹壁出现疼痛感。一般情况下，这种疼痛会在月经来潮时有加重情况。不在月经期间，可能会有不间断性疼痛，很容易影响到正常工作和学习。

子宫内膜异位症怎么治疗效果好

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜异位症在治疗方案制定时候需要根据患者年龄、症状、病变范围和部位以及对生育要求加以选择，如果是轻度子宫内膜异位症可以先观察，定期随访对症处理。如果疼痛比较明显，建议可以给予药物治疗，比如口服避孕药、孕激素之类。如果药物治疗后症状不缓解，局部病变加剧或者说生育功能没有恢复，较大卵巢内膜异位囊肿可以选择手术治疗方式。

子宫内膜息肉是怎么引起的

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

大多数情况下，子宫内膜息肉都是因为雌激素水平过高所导致。因为雌激素会促进阴道子宫输卵管和卵巢本身发育，同时也可促进子宫内膜增生。如果子宫内膜过度增生，就会形成息肉。同时，雌激素还能够促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水潴留、骨中钙沉积等。另外，子宫内膜息肉还有可能是因为分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者说机械刺激等原因，导致病原体侵入而引起感染，从而引起子宫内膜息肉的发生。