备孕包括女性和男性的检查项目及特殊人群备孕注意事项。女性备孕一般检查有身高、体重与BMI、血压；妇科检查包括妇科超声、白带常规、宫颈癌筛查；实验室检查有血常规、尿常规、肝肾功能、性激素六项、甲状腺功能、传染病筛查。男性备孕一般检查有身高、体重与BMI、血压；生殖系统检查包括阴囊超声、精液常规检查；实验室检查有血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查。特殊人群中，高龄备孕女性要重点关注卵巢储备功能检查；有既往病史女性需控制相关疾病指标后备孕；有不良生活方式男性要改善生活方式后再备孕，通过全面备孕检查及时干预潜在问题以保障母婴健康和受孕几率。
一、女性备孕检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：身高体重可计算BMI（身体质量指数），BMI能反映身体胖瘦情况，过胖或过瘦都可能影响受孕，一般BMI保持在18.523.9之间较为适宜。
血压：了解血压情况，高血压可能在孕期引发一系列并发症，如子痫前期等，需将血压控制在正常范围（收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg）后再备孕。
2.妇科检查
妇科超声：通过超声检查子宫和附件的形态、结构，查看是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，还可监测卵泡发育情况，一般从月经周期第10天左右开始监测卵泡，了解卵泡生长、排卵情况。
白带常规：检查是否有阴道炎症，常见的阴道炎如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，若有炎症需先治疗，否则可能影响受孕及孕期母婴健康。
宫颈癌筛查：包括TCT（液基薄层细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，用于早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌，一般建议有性生活的女性定期进行筛查，备孕女性也不应忽视。
3.实验室检查
血常规：了解血红蛋白水平，判断是否贫血，贫血可能导致孕期胎儿缺氧等问题，正常血红蛋白值女性为110150g/L；同时可查看白细胞、血小板等指标，了解是否有血液系统疾病。
尿常规：检测尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等，排查泌尿系统疾病，如肾炎等，孕期肾脏负担加重，孕前发现问题可提前干预。
肝肾功能：检查肝功能中的转氨酶、胆红素等指标，以及肾功能中的肌酐、尿素氮等指标，了解肝肾功能是否正常，因为孕期身体代谢负担增加，肝肾功能异常可能影响孕期安全及胎儿发育。
性激素六项：包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素，可了解内分泌功能，评估卵巢储备功能等，比如卵泡刺激素升高可能提示卵巢功能减退等情况。
甲状腺功能：检测甲状腺激素水平，甲状腺功能异常如甲状腺功能亢进或减退都会影响受孕及孕期胎儿神经系统发育等，正常甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标需在正常范围内。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，这些疾病可能母婴传播，孕前发现可采取相应措施阻断传播，保障胎儿健康。
二、男性备孕检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：同样BMI保持在18.523.9之间较为适宜，体重异常可能影响精子质量等。
血压：血压需控制在正常范围，高血压可能对生殖系统血管等产生不良影响。
2.生殖系统检查
阴囊超声：检查睾丸、附睾、精索等情况，查看是否有精索静脉曲张、睾丸附睾炎症、占位性病变等，精索静脉曲张可能影响精子生成和质量。
精液常规检查：这是男性备孕最重要的检查之一，包括精液量、精子浓度、精子活力（前向运动精子百分比等）、精子形态等指标。正常精液量应≥2ml，精子浓度≥15×10?/ml，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%等，通过精液常规检查可初步判断男性生育能力。
3.实验室检查
血常规：了解是否有贫血等血液系统问题，贫血可能影响精子生成等。
尿常规：排查泌尿系统疾病，如尿道炎等，泌尿系统感染可能影响精子质量。
肝肾功能：了解肝肾功能状况，因为一些疾病或药物等可能通过影响肝肾功能间接影响生殖功能。
传染病筛查：同女性一样，需进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病筛查，防止疾病传播给配偶及胎儿。
三、特殊人群备孕注意事项
1.高龄备孕女性
高龄女性卵巢功能逐渐减退，除了按常规项目检查外，更要重点关注卵巢储备功能相关检查，如抗缪勒管激素（AMH）检测等，AMH能较准确反映卵巢储备卵泡的数量，若AMH水平较低，提示卵巢储备功能下降，备孕过程中可能需要更密切监测卵泡发育等情况，必要时可咨询生殖医学专家，考虑辅助生殖技术等。
2.有既往病史女性
如有糖尿病病史，需检查血糖、糖化血红蛋白等，确保血糖控制在相对稳定范围（空腹血糖一般控制在3.96.5mmol/L，糖化血红蛋白<7%）后再备孕，因为高血糖可能影响卵子质量及孕期胎儿发育；如有甲状腺疾病病史，需根据病情调整甲状腺药物等，使甲状腺功能维持在正常范围后备孕。
3.有不良生活方式男性
长期吸烟、酗酒的男性，除了进行常规精液常规等检查外，需积极改善生活方式，戒烟戒酒一段时间后再备孕，因为吸烟酗酒会明显影响精子质量，如降低精子活力、增加精子畸形率等，一般建议戒烟36个月以上、戒酒至少3个月后再考虑备孕，以提高精子质量。
总之，备孕检查项目需根据夫妻双方具体情况全面进行，通过各项检查及时发现潜在问题并进行干预，以保障孕期母婴健康，提高受孕几率及孕育健康宝宝的概率。
