吃了避孕药撤退性出血是什么意思
撤退性出血是服用避孕药后因外源性激素使体内激素水平先升高后下降，导致子宫内膜失去激素支持而脱落出血的常见生理反应。其发生机制与避孕药中雌、孕激素影响自身激素分泌调节有关，出现时间因药而异，复方短效口服避孕药停药23天出现，紧急避孕药服药后一周左右出现。出血特点包括量可多可少、持续37天、颜色有暗红或鲜红。它与月经在周期规律、出血量、发生原因上有区别。对身体生理和心理有一定影响，应对时需观察症状、保持卫生、调整生活方式，异常时及时就医。特殊人群中，年轻和中年女性、有吸烟饮酒习惯、患妇科或内分泌疾病的女性在服用避孕药及应对撤退性出血时需格外注意。
一、撤退性出血的定义
撤退性出血是指在服用避孕药后，由于外源性激素进入体内，使体内激素水平升高，当药物作用消退，激素水平下降，子宫内膜因失去激素支持而出现的脱落出血现象，类似于月经。它是服用避孕药后常见的一种生理反应。
二、发生机制
避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，它们通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液性状等方式来达到避孕目的。当女性服用避孕药时，外源性激素会影响体内自身激素的分泌和调节。以复方短效口服避孕药为例，在连续服用一段时间后，突然停药，体内的雌、孕激素水平迅速下降，子宫内膜得不到足够的激素支持，就会发生脱落，从而引起出血。紧急避孕药也是类似的原理，它含有的激素剂量较大，服用后会使体内激素水平短时间内急剧升高，随后又快速下降，导致子宫内膜脱落出血。
三、出现时间
撤退性出血出现的时间因避孕药的种类而异。复方短效口服避孕药一般在停药后23天出现撤退性出血，通常不超过7天。紧急避孕药引起的撤退性出血一般在服药后一周左右出现，但也存在个体差异，有些女性可能不会出现撤退性出血，或者出血时间提前或推迟。
四、出血特点
1.出血量：撤退性出血的出血量通常比正常月经量少，但也有部分女性出血量与月经量相近，甚至可能多于月经量。如果出血量过多，持续时间过长，需要及时就医。
2.出血持续时间：一般持续37天，与正常月经持续时间相似。若出血时间超过7天，或者出血停止后又反复出血，应引起重视，及时到医院检查。
3.颜色：出血颜色可能为暗红色，也可能是鲜红色，这与出血量和出血速度有关。
五、与月经的区别
1.周期规律：月经具有相对固定的周期，而撤退性出血是由药物引起的，其出现时间和周期不固定，取决于服药时间和药物种类。
2.出血量：月经出血量相对稳定，而撤退性出血的出血量可多可少，个体差异较大。
3.发生原因：月经是女性正常的生理现象，是由于卵巢周期性变化导致的子宫内膜周期性脱落出血；撤退性出血是服用避孕药后药物作用的结果。
六、对身体的影响
1.生理影响：大多数情况下，撤退性出血是一种正常的药物反应，对身体影响较小。但如果出血量过多或持续时间过长，可能会导致贫血，引起头晕、乏力等症状。长期频繁出现撤退性出血还可能影响内分泌系统，导致月经紊乱。
2.心理影响：部分女性在出现撤退性出血时会感到焦虑、紧张，担心自己的身体出现问题。这种不良情绪可能会进一步影响内分泌，加重月经紊乱的情况。
七、应对措施
1.观察症状：在出现撤退性出血时，要注意观察出血量、出血持续时间和出血颜色等。如果出血量少，持续时间不超过7天，且没有其他不适症状，可以先观察，不需要特殊处理。
2.保持卫生：注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁，避免感染。
3.调整生活方式：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。饮食上要注意营养均衡，多吃富含铁的食物，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等，预防贫血。
4.就医治疗：如果出血量过多、持续时间过长或伴有腹痛、发热等不适症状，应及时就医。医生可能会进行妇科检查、B超检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施，如使用止血药物等。
八、特殊人群注意事项
1.年龄因素：
年轻女性：青春期女性的生殖系统尚未完全发育成熟，内分泌系统也不够稳定。服用避孕药后更容易出现撤退性出血和月经紊乱的情况。因此，青春期女性应尽量避免使用避孕药，尤其是紧急避孕药。如果必须使用，应在医生的指导下进行，并密切关注月经情况。
中年女性：中年女性可能已经开始出现卵巢功能减退的情况，内分泌系统相对脆弱。服用避孕药后出现撤退性出血可能会加重月经紊乱的症状。在使用避孕药前，应充分评估自身的身体状况，权衡利弊。
2.性别因素：撤退性出血主要发生在女性身上，男性不会出现这种情况。
3.生活方式因素：
吸烟：吸烟会影响女性的内分泌系统，增加服用避孕药后出现不良反应的风险，包括撤退性出血。吸烟的女性在服用避孕药时应尽量戒烟，以减少对身体的不良影响。
饮酒：过量饮酒也可能影响药物的代谢和内分泌系统，导致撤退性出血异常。服用避孕药期间应避免过量饮酒。
4.病史因素：
患有妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，服用避孕药后出现撤退性出血的情况可能会更加复杂。这些女性在使用避孕药前应告知医生自己的病史，医生会根据具体情况决定是否适合使用避孕药。
有内分泌疾病：如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病的女性，内分泌系统本身就存在问题。服用避孕药可能会进一步影响内分泌平衡，导致撤退性出血异常。在使用避孕药前，应先控制好基础疾病，并在医生的指导下使用。
