胰腺癌腹泻和普通腹泻区别是什么

来源:民福康

胰腺癌腹泻和普通腹泻展开多方面对比:定义上,胰腺癌腹泻因胰腺外分泌功能不全等因素导致,普通腹泻病因多样,含感染、饮食等因素;症状特点方面,胰腺癌腹泻多为脂肪泻,伴腹痛、体重减轻等,普通腹泻粪便性状多样,一般无明显体重减轻和黄疸;病程和发作规律上,胰腺癌腹泻呈慢性加重且不受饮食明显影响,普通腹泻病程有长有短,发作与多种因素有关;诊断方法上,胰腺癌腹泻需结合多种检查,普通腹泻主要依据病史、粪便检查等;治疗和预后方面,胰腺癌腹泻治疗复杂且预后差,普通腹泻治疗依病因而定,预后大多良好;特殊人群如老年人、儿童、孕妇、有基础疾病者在面对这两种腹泻时,需根据自身特点谨慎处理。

一、定义和病因

1.胰腺癌腹泻:胰腺癌导致的腹泻,主要是由于胰腺外分泌功能不全,胰腺分泌的消化酶如胰脂肪酶、胰蛋白酶等减少,使得脂肪和蛋白质等营养物质不能充分消化吸收,从而引起腹泻。此外,肿瘤可能压迫或阻塞胆管、胰管,影响胆汁和胰液的正常排泄,也会导致消化功能障碍。胰腺癌本身还可能引起肠道激素分泌异常,影响肠道的正常蠕动和吸收功能。

2.普通腹泻:普通腹泻的病因较为多样,感染因素如细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)、病毒(轮状病毒、诺如病毒等)、寄生虫感染是常见原因。饮食因素包括食用过多生冷、油腻、刺激性食物,或食物过敏、食物中毒等。此外,药物副作用、肠道激惹综合征、全身性疾病(如甲状腺功能亢进)等也可能导致普通腹泻。

二、症状特点

1.胰腺癌腹泻:粪便通常为脂肪泻,外观呈灰白色、油腻状,有恶臭,这是由于脂肪消化吸收不良导致大量脂肪随粪便排出。腹泻次数相对较多,每天可达310次不等。患者还可能伴有其他胰腺癌相关症状,如腹痛,多为上腹部隐痛、钝痛或胀痛,可向腰背部放射;体重减轻明显,短时间内体重可能下降510公斤甚至更多;黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。

2.普通腹泻:粪便性状多样,可呈稀水样、糊状或黏液脓血便。如果是感染性腹泻,可能伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。肠道激惹综合征引起的腹泻常与情绪、饮食等因素有关,腹痛在排便后可缓解。普通腹泻一般不会伴有明显的体重减轻和黄疸等症状,腹泻次数不定,可能偶尔几次,也可能一天数次,但通常不像胰腺癌腹泻那样持续且规律。

三、病程和发作规律

1.胰腺癌腹泻:腹泻症状一般呈慢性、进行性加重的过程。随着胰腺癌病情的进展,腹泻会越来越频繁,症状也会逐渐加重。可能在疾病早期表现为偶尔的消化不良和轻度腹泻,之后逐渐发展为持续性的脂肪泻。而且胰腺癌腹泻通常不受饮食和生活方式的明显影响,即使调整饮食结构,腹泻症状也难以改善。

2.普通腹泻:病程可长可短。感染性腹泻一般起病较急,经过有效的抗感染治疗和对症处理后,通常在12周内可以缓解。食物过敏或食物中毒引起的腹泻,在避免接触过敏原或毒素后,症状会在数小时至数天内减轻。肠道激惹综合征导致的腹泻可能呈间歇性发作,与情绪、压力、饮食等因素密切相关,通过调整生活方式和心理状态,症状可能得到改善。

四、诊断方法

1.胰腺癌腹泻:诊断相对复杂,需要结合患者的症状、体征以及多种检查手段。血液检查可发现肿瘤标志物如CA199等可能升高,还可检测肝功能、胰腺功能等指标,了解胰腺外分泌功能情况。影像学检查如CT、MRI等可以帮助发现胰腺的占位性病变,明确肿瘤的位置、大小和与周围组织的关系。内镜超声检查可以更清晰地观察胰腺病变,并可取组织进行病理检查,以明确肿瘤的性质。

2.普通腹泻:诊断主要依据患者的病史、症状和粪便检查。详细询问患者的饮食情况、近期是否有感染史、用药史等。粪便常规检查可发现是否有白细胞、红细胞、寄生虫卵等,有助于判断是否为感染性腹泻。对于怀疑食物过敏的患者,可进行过敏原检测。如果腹泻持续时间较长或伴有其他异常症状,可能需要进一步进行结肠镜等检查,以排除肠道器质性病变。

五、治疗和预后

1.胰腺癌腹泻:治疗主要针对胰腺癌本身和腹泻症状。对于胰腺癌,根据病情可选择手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等。对于腹泻症状,可补充胰酶制剂,帮助消化脂肪和蛋白质,缓解脂肪泻症状。同时,给予营养支持治疗,保证患者摄入足够的热量、蛋白质和维生素。胰腺癌患者的预后通常较差,5年生存率较低,腹泻症状也会随着病情的进展而难以控制。

2.普通腹泻:治疗根据病因不同而异。感染性腹泻需要根据病原体选择合适的抗感染药物进行治疗。同时,给予对症治疗,如使用止泻药物、补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。饮食上应避免食用刺激性食物,给予清淡、易消化的食物。普通腹泻患者经过及时有效的治疗,大多数预后良好,症状可以在短时间内得到缓解,一般不会对患者的身体健康造成严重影响。

六、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,免疫力较弱。如果是胰腺癌腹泻,由于其身体耐受性较差,在选择治疗方法时需要更加谨慎,充分考虑患者的身体状况和基础疾病。对于普通腹泻,老年人更容易出现脱水和电解质紊乱的情况,应及时补充水分和电解质,密切观察生命体征和身体状况。

2.儿童:儿童的消化系统尚未发育完全。胰腺癌在儿童中较为罕见,但如果出现腹泻症状,需要仔细排查病因。对于普通腹泻,尤其是感染性腹泻,要注意防止交叉感染,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。饮食上应给予适合儿童消化的食物,如米汤、面条等。

3.孕妇:孕妇由于生理状态特殊,在治疗腹泻时要避免使用对胎儿有影响的药物。如果是普通腹泻,可先通过调整饮食和补充水分来缓解症状。如果腹泻严重,需要及时就医,在医生的指导下选择安全有效的治疗方法。对于疑似胰腺癌腹泻的孕妇,诊断和治疗需要多学科团队共同参与,充分考虑孕妇和胎儿的安全。

4.有基础疾病者:如患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,腹泻可能会影响血糖、血压的控制。在治疗腹泻的同时,要密切监测血糖、血压等指标,调整基础疾病的治疗方案。对于胰腺癌腹泻患者,基础疾病可能会增加手术和化疗的风险,需要在治疗前进行全面评估和综合治疗。

了解疾病
胰腺癌
胰腺癌是指发生于胰腺部位的恶性肿瘤,好发于40岁以上人群,且男性多于女性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
轻微的腹泻能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻微腹泻一般可以打新冠疫苗。病人表现出轻微腹泻症状的时候,一般不需要服用药物,可以经过腹部热敷或顺时针按摩改善。轻微腹泻一般不会影响新冠疫苗效果,因此是可以打新冠疫苗的。但日常生活中不管是接种哪种疫苗,如果机体表现出了发烧的症状,短期内都不要去注射疫苗,要到身体完全康复超过三天以后再去注射。
腹泻的药?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多见治疗腹泻的药物有1、益生菌类,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。2、吸收肠道水分减轻腹泻的药物,比如蒙脱石散等。3、经过抑制肠道蠕动的药物,比如易蒙停等。4、中成药,比如盐酸小劈柴碱片、固本益肠等。5、如果病人存在发热,腹痛,便常规可见白细胞伴血白细胞增高,那么有可能存在肠道的细菌感染。可以服用抗生
肠炎引起腹泻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
可以采取以下方法缓解由肠炎造成的腹泻:1.临床常用蒙脱石散治疗由肠胃炎造成的腹泻。该药物对肠道的细菌、病毒等有害物质有较强的吸附性,可以使其失去致病能力,且具有修复胃肠黏膜的作用。2.可以针刺中脘穴、足三里、上巨虚、天枢穴、三阴交、大肠俞、合谷穴等穴位,以增强胃肠功能,缓解腹泻的症状。3.神阙穴血管
突然腹泻拉出血?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
突然表现出腹泻拉出血,这种症状比较严重,建议病人立即到医院进行诊断,进行针对性的治疗,避免对造成不舒服的表现。如果表现出暗红的血,可能是结肠炎症或者痔疮造成的,如果表现出黑便考虑是上消化道溃疡造成的出血。腹泻期间多注意补水,以防电解质紊乱和脱水。在医生的指导下口服药物缓解症状,如蒙脱石散。注意饮食的
腹部增强ct能查出腺癌吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
单纯的腹部增强CT检测结果并不能用于确诊胰腺癌,但可用于检查胰腺是否存在病变。如患者存在胰腺病变,则一般CT检查可显示局部组织异样。后续患者需补充进行肿瘤标志物检测、想咨询光检查、腹部超声、动脉造影、内窥镜检查、血粪常规及穿刺取样活检等。由医师结合各项结果评估患者病变的程度及范围。如确诊癌症,则可能
腋下疼痛是乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
前列腺癌骨转移能治吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤,对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人,可以经过局部放疗,并且结合全身的内分泌治疗,来达到控制肿瘤的疗效。
腺癌的血液传染吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌的血液正常情况下是不会传染的。在临床上胰腺癌主要是和环境因素和个人的不良习惯密切相关,它不是一种经过血液传播的疾病,因此不要过于担心,积极的进行一些抗肿瘤的治疗就可以了。建议确诊后可以首先选择微创手术的办法来进行治疗,然后要防止饮用一些酒精类或者碳酸类的饮品。
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
什么是慢性腹泻
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性腹泻是由于多种原因导致大便性状出现变化、大便次数增加。大便性状变化包括大便变成软便、水样便或稀水样便,甚至包括脓液和血液且大便的次数大于等于3次以上,这一组变化称作为腹泻。但是慢性腹泻必须在腹泻的基础上,大于等于2个月以上,才能称作为慢性腹泻。慢性腹泻是由于感染因素和非感染因素原因引起的。感染因素包括各种细菌,如沙门氏菌、霍乱弧菌等,
腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
腺癌从发现到晚期一般多久
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌从发现到晚期病变阶段,时间不明确,现在医疗水平不断发展,人们保健意识也逐步提高,很多患者都有定期体检的优良习惯,对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况,此时通过手术将病变组织切除,再辅助后续放化疗等治疗措施,能够稳定病情,改善病变发展。
腺癌术后吃什么对身体恢复有帮助
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌手术后要注意饮食习惯调整,能够促进身体恢复,首先应该注意补充新鲜蔬菜和水果,有润肠通便的作用,还能够补充维生素以及微量元素,改善患者身体素质。其次要提高优质蛋白食物比重,如肉、蛋、奶类,能够增强身体素质,增强对肿瘤病变的抵抗能力,提高药物治疗效果,应该避免辣椒、大蒜等刺激性食物,对于高脂、高糖、高油的食物尽量少吃或不吃,减轻对身体的
免费咨询