子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种,基本病理生理变化是全身小血管痉挛,对孕妇和胎儿危害大,可通过定期产检、注意休息、合理饮食、适当运动、及时治疗等预防,治疗以休息、饮食、药物治疗为主,病情严重时需适时终止妊娠。
症状:
高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
蛋白尿:≥300mg/24h或随机蛋白尿≥(++)。
水肿:体重异常增加(每周≥0.5kg),或全身体下水肿,且经休息后不消退。
其他:头痛、头晕、视物模糊、上腹部不适、恶心、呕吐、血小板减少、肝功能异常、肾功能异常、心力衰竭等。
危害:
对孕妇的危害:子痫前期可增加孕妇发生胎盘早剥、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、急性肾衰等并发症的风险,严重时可导致孕妇死亡。
对胎儿的危害:子痫前期可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、死亡等不良妊娠结局。
预防:
定期产前检查:每2周进行1次产前检查,高危孕妇应增加产前检查次数。
注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。
合理饮食:增加富含蛋白质、维生素、铁、钙等营养素的食物,避免过度摄入盐分。
适当运动:孕期可进行适当的有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等。
及时治疗:有高血压、糖尿病、肾病等疾病的孕妇,应积极治疗原发病。
治疗:
休息:以左侧卧位为主,保证充足的睡眠。
饮食:限制盐的摄入,避免食用腌制食品。
药物治疗:包括降压药物、解痉药物、扩容药物、利尿药物等,具体用药需根据病情而定。
适时终止妊娠:若病情严重,经积极治疗后仍无法控制,或出现胎儿窘迫、胎盘早剥等并发症,应适时终止妊娠。