血沉即红细胞沉降率,其男性正常值为0-15mm/h,女性正常值为0-20mm/h。故而血沉达40mm/h时,不论男女均偏高,这既可能与生理因素相关,如儿童、高龄人群、女性月经期、妊娠3个月至产后等情况,也可能和急性心梗、慢性肾炎、肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、结核病等病理性因素有关。
一、生理性因素:
1.儿童、高龄者:因抵抗力较弱,当受到炎症刺激或纤维蛋白原增高时,可致使血沉增加,数值可能高达40mm/h。
2.女性月经期或妊娠3个月至产后:由于体内激素水平改变,促使血液循环加快,进而导致血液黏稠,使血沉数值升高。
二、病理性因素:
1.急性心梗:组织损伤、坏死后,在组织细胞修复期间会造成血沉偏高,急性心梗患者还会有胸部不适、呼吸困难、心前区疼痛等表现。
2.慢性肾炎:慢性肾炎多属于自身免疫性疾病,且患者因疾病导致免疫力降低,容易出现感染,从而引起血沉加快。
3.肝炎:患者遭受致病菌入侵后会引发机体免疫反应,进而导致血沉增高,同时还伴有乏力、黄疸等症状。
4.系统性红斑狼疮:在疾病活动期或合并细菌、病毒等感染时,可导致血沉增高。系统性红斑狼疮患者还可伴有发热、关节炎、肾功能损害、光敏感以及皮肤蝶形红斑等症状。
5.类风湿关节炎:疾病活动期机体会发生炎症反应,从而使数值偏高,类风湿关节炎患者还可出现关节疼痛、关节肿胀、晨僵等症状。
6.结核病:疾病急性期纤维蛋白原等反应物质增多,会造成血沉数值偏高,同时结核病患者还会出现低热、盗汗、消瘦等相应症状。
总之,血沉40mm/h是不正常的,可能由多种因素引起,应结合具体情况进行综合分析和诊断。



