妊高症的治疗包括一般治疗、降压治疗、硫酸镁治疗、扩容治疗、适时终止妊娠等,治疗过程中需密切监测并根据情况调整方案。
1.休息和左侧卧位:卧床休息以保证充足的睡眠,左侧卧位可改善子宫胎盘的血液循环。
2.饮食:应给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物的饮食,以保证足够的营养,但需避免过度进食。
3.精神和心理治疗:解除思想顾虑,避免精神紧张,保持心情舒畅。
4.监护胎儿:定期进行胎心监护、B型超声检查及胎儿生物物理评分,了解胎儿宫内情况,及时发现胎儿宫内窘迫并采取相应的措施。
5.间断吸氧:一般每天3次,每次1小时,可提高孕妇血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘的氧供。
6.降压治疗:血压≥150/100mmHg时,可考虑降压治疗。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼卡地平等。
7.硫酸镁:有预防和控制子痫发作的作用,适用于血压较高、有蛋白尿或伴有自觉症状者。
8.扩容治疗:仅用于严重的低蛋白血症、贫血,红细胞压积<35%的患者,且扩容治疗必须在扩容前及扩容中密切监测血压变化,防止心力衰竭、肺水肿的发生。
9.适时终止妊娠:经积极治疗24~48小时后,若孕妇病情无明显好转,应考虑终止妊娠。终止妊娠的方式包括剖宫产和阴道分娩,具体取决于胎儿的情况、孕妇的骨盆条件及其他产科因素。
对于妊高症患者,在治疗过程中应密切监测血压、体重、尿量、胎心等情况,如有异常应及时调整治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,定期进行产前检查,以确保自身和胎儿的健康。
需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定,在医生的指导下进行治疗。