血管性痴呆的诊断依据

来源:民福康

血管性痴呆的诊断需要综合考虑脑血管病史、认知功能障碍、脑血管病变证据、排除其他原因、神经心理评估、临床症状、进展性病程和其他因素等,由专业医生进行评估和判断。

1.脑血管病史:患者有明确的脑血管疾病史,如脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作等。

2.认知功能障碍:患者出现记忆力、注意力、计算力、判断力、执行能力等认知功能障碍,影响日常生活和工作。

3.脑血管病变证据:头颅CT或MRI等影像学检查发现脑血管病变,如梗死灶、出血灶、脑白质疏松等。

4.排除其他原因:需要排除其他可能导致痴呆的原因,如阿尔茨海默病、帕金森病、路易体痴呆等。

5.神经心理评估:通过神经心理评估工具,如MMSE、MoCA等,评估患者的认知功能水平。

6.临床症状:患者可能伴有情感障碍、行为异常、帕金森综合征等症状。

7.进展性病程:血管性痴呆的认知功能障碍通常呈进行性加重。

8.其他因素:年龄、性别、遗传因素、教育程度等也可能对诊断有一定影响。

需要注意的是,血管性痴呆的诊断需要综合考虑以上因素,由专业医生进行评估和判断。早期诊断和治疗对于血管性痴呆的管理非常重要,可以采取药物治疗、康复治疗、认知训练等措施,以改善患者的认知功能和生活质量。同时,积极控制脑血管疾病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,也有助于预防和延缓血管性痴呆的发生和发展。

对于老年人或有脑血管疾病风险的人群,建议定期进行体检和脑血管疾病的筛查,以便早发现、早治疗。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等,也有助于预防血管性痴呆的发生。如果出现记忆力下降、认知功能障碍等症状,应及时就医,进行详细的评估和诊断。

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血管性痴呆
血管性痴呆(vascular dementia,VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型,也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。
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早期老年痴呆症状?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
记忆能力减退是老年痴呆的早期症状之一,容易忘记近期的事,对过既往的老事情总是提起。除此之外老年痴呆的症状还有语言能力的下降,表现为语言缺乏逻辑性;智能下降,计算能力和认知能力都会出现障碍;性格改变,情绪变得易怒或者抑郁、固执等;执行能力下降,随着病情的进展,生活渐渐不能自理。您奶奶既然对您这么说了,
帕金森病是老年痴呆吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
实际上是完全不同的两种疾病。虽然病的问题都是出在头颅当中,但病因临床表现是完全不一样的。帕金森病的主要症状是表现动作僵硬、运动迟缓、肢体的静止性震颤和姿势异常等等,但是病人的智力大多数并不受影响。老年痴呆,主要是累积智能的一种,神经病变性方面的疾病,病人的运动功能往往不受影响,症状主要表现逐渐进展的
如何照顾老年痴呆患者?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
对于老年痴呆患者,可能会丧失生活的能力。如果是患有阿尔茨海默病,首先需要引用药物治疗,能够延缓疾病的衰退,降低它衰退的速度。同时可以请保姆来照顾,观察老人有无吃饭,穿衣是否正常。吃饭的时候多观察,避免患者出现食物进入气管中而窒息。对于症状较轻的患者,需要多鼓励她参加娱乐活动,例如打牌、看书、钓鱼等等
痴呆的病因是什么
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
痴呆的病因与痴呆的类型有关,比如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、血管性痴呆、中毒性脑病等,具体如下: 1、阿尔茨海默病:此病的病因以及发病机制尚未明确,考虑与遗传因素、代谢异常等原因有关。 2、额颞叶痴呆:患者大脑内5-羟色胺和多巴胺水平下降,可引起痴呆。 3、血管性痴呆:患者脑动脉狭窄可导致脑组织低灌注
老年痴呆症的三个阶段?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
老年痴呆症的三个阶段是根据患者患病的时间以及症状进行判断。第一阶段是指轻度痴呆期,一般在患病的1~3年之间,患者可以表现为记忆减退、注意力不集中、社交困难、情感淡漠等不适的症状。第二阶段是指中度痴呆期,一般在患病的第2~10年,这个阶段患者可以表现为严重的记忆力受损,而且不能自己穿衣,还会伴有失语、
老人痴呆症能治好吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老人痴呆症不能治好。老人痴呆症是一种中枢神经退行性病变,属于不可逆的疾病,因此不能治愈,只能通过积极的治疗,比如药物治疗、支持治疗、日常护理等综合治疗减轻病情,延缓其进展。其中药物治疗分为两大类,一类是改善认知功能的药物,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂;另一类是控制精神症状的药物,常见的有抗抑郁药物、抗精神
老年痴呆如何诊断
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
老年痴呆一般指阿尔茨海默病,可以通过身体及神经系统检查、实验室检查、脑电图检查、影像学检查、神经心理学检查等方式诊断阿尔茨海默病。 1、身体及神经系统检查:检查内容包括反应能力、肌力、肌张力、协调能力、平衡能力等。 2、实验室检查:脑脊液检查会发现淀粉样蛋白-42水平降低,总tau蛋白和磷酸化tau
血管性痴呆晚期症状表现?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
主要表现为反复中风、渐进性认知障碍和病程波动,以及和皮质和皮质下病变血管相关的症状和体征。关键部位的梗死性痴呆以失忆和视力损害为特征。左侧病变有经皮感觉失语症,右侧病变在空间上失去方向。大脑前动脉影响额叶内侧,表现为冷漠和执行功能障碍。
血管性痴呆是什么原因引起的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
引起血管性痴呆疾病的原因,可能有很多血管性痴呆是一种多发生于老年人身上的一种疾病,老年人在患上这种疾病之后会表现为记忆力下降等现象,所以也会与老年痴呆症或阿尔兹海默综合症非常相似,但是也不要将这几种疾病弄混,而大老年人的大脑经常缺血或者缺氧的话,就会使得老年人患上这种疾病,另外长期抽烟的老年人患有血
血管性痴呆可以恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血管性痴呆还是在在血管病后出现了认知功能的障碍,可以进行卒中规范化的治疗,部分的症状能够得到缓解,但还可能会有智力下降等后遗症的出现。当发生在颞叶、额叶以及海马等关于记忆的中枢,会表现是记忆力的衰退,能够通过改善侧支循环等,脑功能则会得到改善,从而症状也会有所缓解。总的来说,血管性痴呆的治疗会阿尔茨
如何预防老年性痴呆
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
老年性痴呆的预防比痴呆更重要,怎么样预防?首先要预防脑部疾病,比如说高血压,脑动脉硬化,防止脑动脉硬化。第二,老年性痴呆应当多动脑,多看书,多交流,如果不交流不用脑,对老年痴呆有影响。再就是要保持乐观心态,要有积极向上心态和乐观情绪,因为如果长期抑郁症,情绪抑郁或焦虑,都可能是老年痴呆危险因素。再就是一定要保持良好睡眠,睡眠抗衰老,抗衰老
老年痴呆患者日常应该注意什么
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
老年痴呆患者日常生活首先要注意的是,要保持比较固定的一种环境状态,不要变来变去,比如说今天搬到这里明天搬到这里,这样老年痴呆患者不能适应新环境。要保持固定的比较相对稳定的环境,有利于痴呆患者稳定生活。第二,老年痴呆患者应当鼓励去交流,社交活动对于老年痴呆保持智力活动很重要。第三,老年痴呆在家庭里面生活,要保证充足营养,同时饮食相对来说要清
老年性痴呆能治好吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
老年性痴呆不能彻底治好。如果是轻度老年性痴呆,可以阻止老年性痴呆进一步发展,效果较好。通过一年左右的治疗,原来社会功能已经有损害,比如说不能做家务事,通过治疗后能够做家务事,自己生活能够自理。到了中度以上的老年痴呆有很多药物治疗,药物有一定疗效,但最多能够防止老年性痴呆进一步发展,要恢复到原来状态,可能性比较小。到了重度老年痴呆,药物治疗
老年痴呆认知障碍的康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这
路易体痴呆怎么治疗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法,只是对症处理,对于进行性认知功能下降,可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状,出现视幻觉,可以运用喹硫平,出现帕金森综合症症状,比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等,可以运用美多巴来进行治疗,总体来讲,这个疾病随着病情发展逐渐加重。
血管性痴呆
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
血管性痴呆,患者可以出现认知功能障碍,也可以出现记忆力下降和注意力不集中、思维紊乱,大多数考虑是反复发生的多发性脑梗死引起主要是积极治疗脑梗死,包括应用改善血液循环、神经保护治疗药物、改善血液循环的药物,一般应用舒血宁、疏血通和维脑路通。神经保护治疗的药物可以应用奥拉西坦、比拉西坦、胞二磷胆碱,也可以用长春西汀、和脑苷肌肽、必要时可以口服
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