心口窝晚上疼白天不疼可能与消化系统、心血管系统、呼吸系统或其他疾病有关，建议及时就医，进行心电图、胃镜、胸部CT等检查，明确病因后进行针对性治疗。同时注意休息、保暖、饮食清淡。
1.消化系统疾病
胃溃疡：疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐后重复上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状。
十二指肠溃疡：疼痛多在空腹或夜间发生，进食或服用抗酸药后可缓解。
胃食管反流病：典型症状为烧心和反流，烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，反流是指胃内容物反流到咽部或口腔。部分患者可表现为胸痛。
食管癌：早期可无症状，部分患者可有胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。
2.心血管系统疾病
心绞痛：多在劳累、情绪激动、饱食、受寒等情况下发作，疼痛位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧无名指和小指，或至颈、咽或下颌部，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死：疼痛程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或更长，伴有恶心、呕吐、出汗等症状，休息或含服硝酸甘油不能缓解。
主动脉夹层：疼痛多从前胸开始，可放射至背部、腹部、腰部等，呈撕裂样或刀割样痛，患者常伴有高血压、动脉粥样硬化等病史。
3.呼吸系统疾病
胸膜炎：多为单侧胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。
肺炎：可有胸痛，咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难。
肺癌：可有胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，老年人多见。
4.其他
肋间神经炎：可表现为沿肋间神经分布的针刺样或刀割样痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。
肋软骨炎：多表现为局限性疼痛，局部有压痛，咳嗽、上肢活动或转身时可加重。
心脏神经官能症：患者常诉胸痛，但为短暂（几秒钟）的刺痛或较持久（几小时）的隐痛，疼痛部位多在左胸前区，可伴有心悸、乏力、失眠、焦虑等症状。
如果出现心口窝晚上疼白天不疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胃镜、胸部CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累、情绪激动、饱食等，饮食应清淡易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
