糖尿病皮肤病变主要有糖尿病性大疱病、糖尿病性类脂质渐进性坏死、糖尿病性皮肤感染（包括真菌性皮肤感染和细菌性皮肤感染）、糖尿病性皮肤瘙痒症，分别有不同的发病部位、表现、机制、易发人群等特点
糖尿病性大疱病：常突然发生于四肢末端，尤其是手足，水疱通常为单发，大小不等，疱壁薄，内容物清澈，一般无自觉症状，数周可自行愈合，但易复发。其发生机制可能与糖尿病引起的神经营养障碍、微循环障碍有关，高血糖导致皮肤组织的营养代谢异常，影响了皮肤的正常结构和功能，使得皮肤在轻微损伤下就容易形成大疱。在年龄方面，各年龄段糖尿病患者均可发生，但多见于中老年糖尿病患者；性别差异不显著；对于有长期高血糖病史、血糖控制不佳的患者风险更高。
糖尿病性类脂质渐进性坏死：好发于胫前，初期为红色丘疹，逐渐扩大成圆形或卵圆形斑块，中央呈萎缩性凹陷，呈黄色，边缘呈紫红色。病因可能与自身免疫、糖尿病引起的血管病变有关，高血糖状态下血管内皮受损，免疫反应异常导致皮肤组织出现渐进性坏死改变。中老年糖尿病患者相对更易出现，性别上无明显差异，有较长糖尿病病史且血糖控制不理想的人群发病风险较高。
糖尿病性皮肤感染
真菌性皮肤感染：常见的有足癣，由于糖尿病患者血糖高，皮肤含糖量高，有利于真菌生长繁殖，表现为足部瘙痒、水疱、脱屑等。糖尿病患者因外周血管和神经病变，足部感觉减退，更容易被真菌侵袭且不易察觉，进而加重感染。各年龄段糖尿病患者均可发生，男性和女性在足部真菌感染方面无明显性别差异，但血糖控制差、足部卫生状况不佳的患者更易患病。
细菌性皮肤感染：如疖、痈等，糖尿病患者免疫力低下，皮肤屏障功能受损，容易受到细菌感染。细菌侵入皮肤毛囊及周围组织引起炎症，表现为局部红肿热痛等。中老年糖尿病患者因身体机能下降，感染风险相对较高，性别差异不突出，血糖控制不佳、皮肤有破损的患者易发生细菌性皮肤感染。
糖尿病性皮肤瘙痒症：全身或局部皮肤瘙痒，无明显皮疹，搔抓后可出现抓痕、血痂等。发病与糖尿病引起的神经病变、皮肤干燥、高血糖刺激神经末梢等有关。任何年龄段的糖尿病患者都可能出现，女性患者在皮肤干燥等因素影响下可能更易有瘙痒症状，长期高血糖、皮肤干燥的患者瘙痒更明显。
