输血最常见的并发症包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环负荷过重、出血倾向和枸橼酸钠中毒。处理方法包括立即停止输血，观察生命体征，给予解热药、肾上腺皮质激素、抗过敏药物、升压药、强心药、利尿剂、抗感染药物、止血药物、钙剂等治疗。
1.发热反应：
原因：输血过程中，输入的血液制品或输血器具中的致热源导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热。
症状：发冷、寒战、面色潮红、头痛、恶心、呕吐等，体温可高达39℃~40℃。
处理：立即停止输血，观察生命体征，给予解热药、肾上腺皮质激素等治疗。
2.过敏反应：
原因：患者对输入的血液中的某些成分过敏。
症状：轻者可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿；严重者可出现呼吸困难、过敏性休克。
处理：立即停止输血，给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等。
3.溶血反应：
原因：输入的红细胞与受血者的血清发生免疫反应，导致红细胞破裂。
症状：开始阶段，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、恶心、呕吐、心前区压迫感等；随后可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀，甚至急性肾衰。
处理：立即停止输血，给予升压药、强心药、利尿剂等，以保护肾脏功能；碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。
4.细菌污染反应：
原因：输血器具消毒不彻底或采血、输血过程中被细菌污染。
症状：输入少量血液后，患者即可出现畏寒、高热、头痛、恶心、呕吐等症状，严重者可出现中毒性休克。
处理：立即停止输血，给予抗感染药物，如抗生素等。
5.循环负荷过重：
原因：输血速度过快或过多，导致循环系统负荷过重。
症状：患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重者可出现肺水肿。
处理：立即停止输血，给予高流量氧气吸入，使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少，改善低氧血症；给予镇静剂、扩血管药物、强心和利尿剂等，以舒张周围血管，加速体液排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。
6.出血倾向：
原因：大量输血后，血小板和凝血因子被稀释，导致出血倾向。
症状：皮肤、黏膜出现瘀斑，伤口部位渗血不止，鼻出血、牙龈出血、血尿、便血、咯血等。
处理：给予止血药物，如维生素K、氨甲苯酸等；严重者可输注血小板、新鲜血浆等。
7.枸橼酸钠中毒：
原因：输血速度过快，导致枸橼酸钠过量，血钙降低。
症状：手足抽搐、心率缓慢、心室纤维颤动，甚至心脏骤停。
处理：立即停止输血，给予钙剂，如氯化钙或葡萄糖酸钙，以补充钙离子。
