老人心动过速可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括运动时身体需氧量增加致心跳加快、情绪激动时激素刺激心脏致心跳加快；病理性因素有心血管疾病如冠心病、心力衰竭，内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进、低血糖，呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎，还有感染、贫血等其他疾病均可引发心动过速
一、生理性因素
1.运动：老人进行适度运动时，身体需氧量增加，心脏会通过加快跳动来满足需求，这属于正常的生理性心动过速。例如老人进行慢走等轻度运动后，可能出现短时间的心率增快，一般在休息后可恢复正常。
2.情绪激动：当老人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快。比如老人突发意外情况受到惊吓后，可能出现心动过速现象。
二、病理性因素
1.心血管疾病
冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，心脏为了维持正常的血液循环可能会反射性地加快跳动。研究表明，约有一定比例的冠心病患者会出现心动过速的情况，尤其是在心肌缺血发作时更易发生。
心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，机体为了弥补心输出量的不足，会通过加快心率来提高心输出量，从而引发心动过速。心力衰竭患者常伴有不同程度的心动过速表现。
2.内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，进而导致心跳加快。临床检测可见甲亢患者的甲状腺激素水平异常升高，同时伴有心动过速等表现，据统计，相当一部分甲亢患者存在心动过速的情况。
低血糖：老人若发生低血糖时，机体交感神经兴奋，释放肾上腺素等，也可引起心动过速。例如老人空腹时间过长或使用降糖药物不当等情况可能诱发低血糖，出现心动过速伴随出汗、手抖等症状。
3.呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患者存在气道阻塞，通气功能障碍，导致机体缺氧，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性引起心跳加快。COPD患者在病情加重出现缺氧时，常常会出现心动过速的情况。
肺炎：肺部发生炎症反应，机体处于应激状态，炎症因子等会影响心脏功能，导致心率增快。肺炎患者在发热、感染等情况下，心动过速较为常见。
4.其他疾病
感染：各种细菌、病毒等病原体感染人体后，会引起发热、炎症反应等，身体的应激状态会导致心跳加快。比如老人发生泌尿系统感染时，可能出现心动过速伴有发热等表现。
贫血：老人贫血时，血液携氧能力下降，心脏需要加快跳动来补偿组织器官的氧供，从而出现心动过速。通过血常规检查可发现血红蛋白等指标降低，同时伴有心动过速症状。
