孕期血糖高会带来诸多不良影响，包括增加巨大儿风险（高血糖刺激胎儿致过度生长，增加难产等风险）、可能引起胎儿生长受限（胎盘血管病变致营养供应不足，使胎儿器官发育不成熟等）、升高胎儿畸形风险（干扰发育增加神经管畸形等概率）、增多胎儿窘迫及新生儿并发症（影响胎盘功能致胎儿缺氧，出生后易现低血糖等多种并发症），需密切监测与合理控制血糖等措施来降低不良影响。
一、巨大儿风险增加
孕期血糖高时，高血糖可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，使胰岛素分泌增加，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长，增加巨大儿的发生风险。研究表明，孕期血糖控制不佳的孕妇，巨大儿发生率可比血糖正常孕妇显著升高。巨大儿会增加难产、产伤等风险，如肩难产发生率明显上升，对胎儿和母亲都会带来不良影响。对于有孕期血糖高情况的孕妇，需密切监测胎儿生长发育情况，通过合理的血糖控制等措施来降低巨大儿发生的可能性。
二、胎儿生长受限
虽然高血糖易导致巨大儿，但在某些情况下，孕期血糖高也可能引起胎儿生长受限。当孕妇血糖过高时，胎盘血管发生病变，影响胎盘血流灌注，导致胎儿营养供应不足，从而出现胎儿生长受限。表现为胎儿的体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位数。胎儿生长受限会使胎儿各器官发育不成熟，出生后可能出现呼吸窘迫综合征等多种并发症，远期还可能影响儿童期和青春期的生长发育及健康状况。因此，孕期血糖高的孕妇要定期进行超声检查等评估胎儿生长情况，及时发现胎儿生长受限并采取相应措施。
三、胎儿畸形风险升高
高血糖环境可能干扰胎儿的正常发育过程，增加胎儿畸形的发生风险。尤其是在孕早期，高血糖可影响胚胎细胞的分化和器官形成。研究发现，孕期血糖未得到良好控制的孕妇，胎儿发生神经管畸形等的概率较血糖正常孕妇有所增加。胎儿畸形会对胎儿的生存质量和未来生活产生严重影响，所以孕期严格控制血糖对于降低胎儿畸形风险至关重要。
四、胎儿窘迫及新生儿并发症增多
孕期血糖高会影响胎盘的气体交换等功能，导致胎儿在宫内缺氧，增加胎儿窘迫的发生几率。胎儿窘迫若未及时处理，可能导致新生儿出生后出现窒息等情况。同时，高血糖环境下胎儿出生后，容易出现低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症等多种并发症。例如，新生儿低血糖的发生风险明显高于血糖正常孕妇所生新生儿，因为胎儿在宫内处于高血糖环境，出生后血糖骤降，但自身调节血糖的功能尚不完善，容易引发低血糖，进而影响新生儿的神经系统等多个系统的发育。所以，对于孕期血糖高的孕妇，要加强胎儿宫内状况的监测，如通过胎心监护等手段，一旦发现异常及时处理，以降低新生儿并发症的发生风险。
