肾气虚会表现出多方面症状，生殖系统上男性有性功能减退、女性有月经不调；泌尿系统有尿频、夜尿增多、尿后余沥不尽；有腰膝酸软；精神状态上疲劳乏力、记忆力减退；还有畏寒怕冷、头发稀疏早白等表现。
一、生殖系统相关症状
男性方面：可能出现性功能减退，如阳痿、早泄等。从现代医学角度看，肾气虚可能影响内分泌调节及神经系统功能，进而对生殖系统的激素水平和神经控制产生作用。例如有研究表明，肾气虚男性患者体内性激素水平可能存在一定异常，影响生殖器官的正常功能。
女性方面：可能出现月经不调，如月经周期紊乱、月经量少等情况。这与肾主生殖、调节冲任二脉的中医理论相关，肾气虚会导致冲任失调，影响月经的正常周期和经量。
二、泌尿系统相关症状
排尿异常：常见的有尿频，即排尿次数增多。肾气虚会影响肾脏的气化功能，使得膀胱开合失司，导致小便频数。同时，可能出现夜尿增多的情况，夜间睡眠中排尿次数较正常增多，这是因为肾的气化功能在夜间相对减弱，肾气虚则进一步加重了这种气化失常。另外，还可能有尿后余沥不尽的表现，即排尿结束后仍有少量尿液残留。
三、腰膝酸软
腰部和膝部经常感觉酸软无力。肾主骨，腰为肾之府，肾气虚则骨骼失养，腰部和膝部就会出现酸软不适的症状。无论是年轻人还是中老年人，肾气虚时都可能出现这种情况，年轻人若长期劳累、生活不规律等导致肾气虚，会较早出现腰膝酸软；中老年人随着年龄增长，肾气渐衰，也容易出现腰膝酸软的表现。
四、精神状态方面
疲劳乏力：患者常感到精神疲倦、身体乏力，即使经过适当休息也难以缓解。这是因为肾气虚影响了全身的气血运行和脏腑功能，使得机体的能量代谢和气血供应受到影响，从而出现整体的疲劳感。例如从事脑力或体力劳动的人群，若存在肾气虚情况，会明显感觉工作或活动耐力下降。
记忆力减退：记忆力有所下降，表现为对近期发生的事情容易遗忘等。肾在中医理论中与脑有密切联系，肾藏精，精生髓，髓上通于脑，肾气虚则髓海不足，影响脑的功能，导致记忆力减退。不同年龄段的人都可能受此影响，年轻人若长期熬夜、过度劳累等伤肾，可能出现记忆力减退；老年人肾气虚明显时，记忆力减退往往更为突出。
五、其他相关症状
畏寒怕冷：相较于常人更容易感觉寒冷，尤其是在四肢末端。肾气虚会导致阳气不足，不能温煦机体，所以患者会有畏寒怕冷的表现。在寒冷季节这种症状可能更为明显，女性肾气虚者可能比男性更易出现这种畏寒怕冷的情况，因为女性本身相对阳气较弱，肾气虚时更易出现阳气不足的表现。
头发稀疏、早白：中医认为“发为血之余，肾其华在发”，肾气虚会影响头发的营养供应，导致头发稀疏、早白等情况。年轻人若出现这种情况，可能与长期不良生活方式损伤肾气有关；老年人头发稀疏、早白则是随着年龄增长肾气渐衰的自然表现之一，但肾气虚会加重这一过程。
