妊娠期糖尿病都有什么危害
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿均有危害，对孕妇可增加妊娠高血压疾病风险、感染风险、致羊水过多、提升难产及产伤风险，日后还易患2型糖尿病和心血管疾病；对胎儿可致胎儿生长发育异常（包括巨大儿和生长受限）、胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖，子代远期易出现肥胖、代谢综合征及患2型糖尿病等代谢性疾病几率升高
感染风险升高：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，妊娠期糖尿病孕妇易发生泌尿系统感染、生殖道感染等。例如，尿路感染的发生率可比正常孕妇高3-5倍，而感染又可能诱发宫缩，导致早产等不良妊娠结局。
羊水过多：妊娠期糖尿病时，胎儿长期处于高血糖环境，刺激胎儿胰岛β细胞增生，胰岛素分泌增加，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，使胎儿体内糖原、脂肪蓄积，胎儿尿量增加，从而导致羊水过多。羊水过多可引起孕妇呼吸困难、行动不便，还增加胎膜早破、早产的发生几率。
难产、产伤风险增加：由于妊娠期糖尿病孕妇的胎儿往往偏大（巨大儿发生率可高达25%-42%），胎儿过大可能导致胎头径线增大，在分娩过程中容易发生头盆不称，增加难产的几率，同时也增加了肩难产、产道损伤、新生儿产伤（如锁骨骨折、臂丛神经损伤等）的风险。
对胎儿的危害
胎儿生长发育异常
巨大儿：高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎儿过度生长，形成巨大儿。巨大儿不仅增加难产、产伤的风险，还可能在出生后发生低血糖等问题。
胎儿生长受限：少数妊娠期糖尿病孕妇可能因胎盘功能不良等原因，导致胎儿生长受限，表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位数。胎儿生长受限会影响胎儿的远期健康，增加其日后患代谢性疾病等的风险。
胎儿窘迫：妊娠期糖尿病孕妇如果血糖控制不佳，可能导致胎盘血管痉挛、狭窄，胎盘血流量减少，胎儿供氧、供营养不足，从而引起胎儿窘迫，表现为胎心异常等，严重时可危及胎儿生命。
新生儿呼吸窘迫综合征：由于胎儿肺泡表面活性物质合成不足，妊娠期糖尿病孕妇的新生儿发生呼吸窘迫综合征的风险增加。该疾病会导致新生儿出现呼吸困难、发绀等症状，严重影响新生儿的呼吸功能和生存质量。
新生儿低血糖：新生儿出生后，脱离了母体高血糖环境，但体内仍存在高胰岛素血症，容易发生低血糖。新生儿低血糖可引起神经系统损伤等一系列严重后果，如智力低下、脑瘫等。
对远期健康的影响
对孕妇远期的影响：妊娠期糖尿病孕妇日后发生2型糖尿病的风险显著增加，据统计，约有1/3-1/2的妊娠期糖尿病孕妇在产后5-10年发展为2型糖尿病。同时，其发生心血管疾病（如冠心病、高血压等）的风险也高于正常人群。
对子代远期的影响：子代在儿童期和青少年期发生肥胖、代谢综合征（如胰岛素抵抗、高血压、血脂异常等）的几率增加，并且日后患2型糖尿病等代谢性疾病的风险也较普通人群升高。
