糖尿病性视网膜病变症状

来源:民福康

糖尿病性视网膜病变会引发视力改变,包括视物模糊、视力下降;导致视野异常,如视野缺损、出现暗点;还会有其他眼部表现,像闪光感、视物变形,且不同人群在症状表现及风险上有差异,特殊人群需密切监测眼部情况

一、视力改变

1.视物模糊:糖尿病性视网膜病变早期可能出现视物模糊,这是因为视网膜水肿等病变影响了光线的正常聚焦。例如,长期高血糖会导致眼内环境改变,引起晶状体渗透压变化,进而影响其屈光状态,使得患者感觉看东西不清楚,这种情况在血糖波动较大时可能更为明显,对于有糖尿病病史且血糖控制不佳的人群需重点关注。

2.视力下降:随着病情进展,视网膜病变加重,会出现视力逐渐下降的情况。当视网膜出现新生血管、出血等情况时,会严重影响视网膜的正常功能,导致视力明显减退,甚至可能发展到失明的严重程度,尤其是病史较长、血糖控制一直不理想的糖尿病患者,发生视力下降的风险更高。

二、视野异常

1.视野缺损:患者可能会出现视野缺损的情况,表现为视野范围内部分区域视物不清。这是由于视网膜的神经纤维层受损,影响了视觉信号的传导路径,使得相应区域的视野受到影响。比如,周边视野缺损较为常见,患者会感觉看东西的范围变小,就像透过狭窄的管道视物一样,这种情况在糖尿病病程较长的患者中较为多见,与视网膜病变导致神经纤维受损的程度相关。

2.暗点出现:还可能出现暗点,即视野中存在一块视物不清的区域。这是因为视网膜局部的病变,如视网膜的局部缺血、缺氧等,导致该区域的视觉功能丧失,从而在视野中形成暗点。不同位置的暗点可能提示不同部位的视网膜病变,对于早期发现和诊断糖尿病性视网膜病变有一定的提示意义。

三、其他眼部表现

1.闪光感:部分患者会出现闪光感,这是由于视网膜受到牵拉等刺激引起的。当视网膜出现变性、裂孔等情况时,可能会刺激视网膜的神经感受器,导致患者感觉到眼前有闪光现象。这种情况在糖尿病性视网膜病变的中晚期相对常见,尤其是有视网膜玻璃体牵拉的患者,需要及时进行眼部检查以明确病情。

2.视物变形:少数患者可能会出现视物变形,比如看直线的物体变成弯曲的。这是因为黄斑区受到病变影响,黄斑区是视觉最敏锐的区域,当黄斑区的视网膜结构和功能发生改变时,会导致视物出现变形的情况。糖尿病性视网膜病变累及黄斑区时容易出现这种症状,对于有糖尿病病史且出现视物变形的患者,要高度警惕黄斑病变的可能。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在糖尿病性视网膜病变症状上可能有不同的表现及风险差异。例如,老年糖尿病患者由于眼部结构可能有一定的退行性变化,病情进展可能相对更隐匿;女性糖尿病患者在妊娠等特殊生理时期,血糖波动可能影响视网膜病变的发展;长期高盐、高脂饮食且缺乏运动的糖尿病患者,血糖控制往往较差,更容易出现明显的视网膜病变症状;有长期糖尿病病史且血糖控制一直不理想的患者,出现严重视网膜病变症状的概率更高。对于特殊人群,如妊娠糖尿病患者,要更加密切监测眼部情况,因为妊娠可能会加重糖尿病性视网膜病变的进展;儿童糖尿病患者相对较少见,但一旦发生,也需及时关注眼部变化,因为儿童处于生长发育阶段,视网膜病变可能对视力发育产生严重影响。

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黄斑病变
黄斑病变是一种由于多种原因导致视网膜黄斑区发生的病变。
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糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
糖尿病人有性功能吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病人是有性功能的,但部分病人是因为病情加重,因此造成性功能下降;因此,应当及时到正规医院的内分泌科就诊,并使用胰岛素控制疾病;同时,还应当保证饮食营养均衡,防止食用高脂肪、高糖分的食物。
糖尿病能不能吃萝卜和胡萝卜?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人可以食用胡萝卜,因为胡萝卜是一种营养很丰富着蔬菜,并且除了营养十分丰富以外,其含糖量也很低,这是一种低升糖指数的食物,因此糖尿病病人吃胡萝卜并不会造成血糖波动大,因此可以放心的食用。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
糖尿病性视网膜病变有什么症状
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病性视网膜病变症状最主要是视力受到影响,根据疾病程度,在早期是视力轻微受影响,比如由于黄斑部轻微的水肿,可能看东西轻度模糊,这是早期一些症状。随着疾病进展,视网膜血管会出现阻塞情况,而且会由于阻塞导致引起视网膜缺血缺氧,会在视网膜上形成异常血管。这种异常血管非常容易出血,破裂性出血比较多情况下就会造成视力严重的下降,这也是糖尿病视网膜
糖尿病性视网膜病变的危害有哪些
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病性视网膜病变最主要危害是对患者视力造成影响,根据病情严重程度来讲,在病变很轻情况下可能对视力影响不太严重,但是到视网膜病变中期就会对患者视力造成比较明显影响,而且这种影响有时候不太可逆,视力下降了以后即使经过治疗也很难恢复到正常,这是对于视力影响,也就是对视功能影响。如果是任由糖尿病性视网膜病变发展下去,最终会由于严重糖尿病性视网膜
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
病变
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病变是指病人发生病症后,在治疗过程中病情出现好的变化或者有不良的变化。比如病人发生前臂骨折,在麻醉下及时进行手法复位,恢复骨折部位的对位力线,病人的疼痛肿胀等临床症状得到明显的缓解;就说明在治疗过程中,病人的骨折症状已经有好的变化。
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