白血病

来源:民福康

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,可分为急性白血病和慢性白血病,其临床表现主要有贫血、出血、发热、浸润等,诊断主要依靠外周血象、骨髓象、细胞化学染色、免疫分型、染色体和基因检测等,治疗方法包括支持治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等,预防方法包括避免接触有害物质、电离辐射、药物、病毒感染、遗传因素等,患者日常需注意个人卫生、避免接触有害物质、按时服药、注意休息、饮食清淡等。

白血病的分类:

急性白血病:骨髓中异常原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各种脏器,正常造血受抑制。

慢性白血病:细胞分化停滞在较早阶段,多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞。

白血病的临床表现:

贫血:常为首发症状,呈进行性加重。

出血:可发生在全身各部位,以皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等为多见。

发热:半数以上患者以发热为早期表现,可低热,亦可高达39℃~40℃以上,伴有畏寒、出汗等。

浸润:

肝、脾、淋巴结肿大:可有轻、中度肝脾肿大,颈部淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结肿大。

骨骼和关节:胸骨下段局部压痛,可出现关节、骨骼疼痛,尤以儿童多见。

眼部:粒细胞白血病可形成绿色瘤,常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可引起眼球突出、复视或失明。

口腔和皮肤:牙龈增生、肿胀,皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起、变硬,呈紫蓝色结节。

中枢神经系统:白血病细胞浸润可发生中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐、颈项强直、视物模糊、抽搐、昏迷等。

睾丸:一侧无痛性肿大,多为白血病细胞浸润所致。

白血病的诊断:

外周血象:白细胞计数可高可低,血涂片可见不同数量的白血病细胞。

骨髓象:骨髓增生明显活跃或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞≥30%。

细胞化学染色:有助于白血病的诊断和鉴别诊断。

免疫分型:用于白血病的诊断和分型。

染色体和基因检测:有助于白血病的诊断和预后判断。

白血病的治疗:

支持治疗:包括输血、抗感染、止血等。

化疗:是白血病的主要治疗方法,根据白血病的类型和患者的情况选择合适的化疗方案。

放疗:用于白血病的局部治疗。

靶向治疗:针对白血病细胞的特异性靶点进行治疗。

免疫治疗:通过激活患者的免疫系统来攻击白血病细胞。

造血干细胞移植:对于年轻、高危白血病患者,造血干细胞移植是一种有效的治疗方法。

白血病的预防:

避免接触有害物质:如苯、甲醛等。

电离辐射:避免长时间接触X射线、γ射线等。

药物:某些药物可能会导致白血病,如氯霉素、保泰松等,应避免长期使用。

病毒感染:预防病毒感染,如乙肝病毒、丙肝病毒等。

遗传因素:有白血病家族史的人应注意定期体检。

白血病患者的日常注意事项:

注意个人卫生,预防感染。

避免接触有害物质。

按时服药,定期复查。

注意休息,避免劳累。

饮食宜清淡,富含营养,避免食用辛辣刺激性食物。

白血病的特殊人群:

儿童:儿童白血病的治疗与成人有所不同,治疗方案应根据患儿的年龄、病情等因素制定。

孕妇:白血病患者在孕期需要特别注意,治疗方案应根据孕周、病情等因素制定。

老年人:老年人白血病的治疗难度较大,治疗方案应根据患者的身体状况制定。

总之,白血病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应保持乐观的心态,积极配合治疗,同时注意日常护理,预防感染和出血等并发症的发生。

了解疾病
急性白血病
急性白血病是起源于造血干细胞的恶性克隆疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

白血病可以治愈吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
白血病的治愈情况取决于类型及患者对治疗的反应。其中,急性白血病治愈率相对较高,慢性白血病治愈率则较低。 1.急性白血病 治愈率相对较高,特别是急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病等亚型。如果能够及时诊断并给予正规治疗,超过一半的患者有可能通过治疗获得痊愈。 2.慢性白血病 治愈率相对较低,多数患
大血小板比率偏高45%是什么意思
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大血小板比率偏高45%,意味着在血液中,大型血小板所占的比例超过了正常范围。 正常的大型血小板比率通常为17.5%至42.3%,因此,当该比率达到45%时,即被视为偏高。这一指标的偏高可能涉及多个方面的因素,如生理因素、病理因素等。在某些生理状态下,如剧烈运动后、情绪激动或饱餐等,可能会出现一过性的
白血病会流鼻血么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病患者确实会有流鼻血的症状,白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,白细胞增殖、凋亡等过程严重紊乱,骨髓和其他造血组织中可积累大量的白细胞,血小板及其他的血细胞含量可持续减少,故患者的凝血功能可出现障碍,从而频繁出现流鼻血、咳血等症状,同时皮肤黏膜下可形成较多的瘀斑。此外,因患者免疫功能衰退,
白血病是不是癌症?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病属于造血系统的恶性肿瘤,也俗称血癌,主要是因为细胞出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而导致细胞处于幼稚阶段,从而引起患者出现相关症状。白血病患者可表现为贫血、发热、感染、淋巴结肿大、出血等,对于白血病通常以化疗、骨髓移植治疗等为主。建议在日常生活中避免接触各类化学制剂、物理射线等,当出现不明原因
白血病就是血癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病就是血癌。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞大量增生积累在骨髓和其他造血组织中,停滞在细胞发育的不同阶段,可以抑制正常的造血,浸润其他器官。白血病有不同的类型,我国比较常见的是急性髓系白血病,其次是急性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病好发于儿童,急性髓系白血病易见于中青年人,慢性淋
白血病和癌症的区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和癌症的区别:第一、性质不同,白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病,在骨髓和其他造血组织中,有大量的白细胞细胞增殖,它不属于癌症。癌症来源于上皮组织,与来源于间叶组织的肉瘤统称为恶性肿瘤。第二、发病原因不同。白血病发生可能与血液病有关,比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。各种原因导致造血细胞内基因突变
白血病和血癌是不是同一种病?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和血癌是同一种病。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞增殖不受控制,分化障碍、凋亡受阻,大量积累在骨髓和其他造血组织中,可以引起贫血、出血、感染和器官浸润。白血病可以分为急性和慢性,包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。我国急性白血病比慢性白血病多
白血病是血癌吗能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是血癌,多数种类的白血病无法治好,少数急性淋巴细胞白血病可以治好。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性、慢性白血病。急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。急性白血病可以成分输血治疗、血制品输注治疗,
血癌和白血病有什么区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血癌和白血病没有区别。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性和慢性,我国急性白血病比较多见。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,急性淋巴细胞白血病好发于成年人,急性淋巴细胞白血病好发于儿童。慢性白血病有慢性淋巴细胞白血病,好发于中老年人,慢性髓性白血病主
白血病是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是癌症。白血病属于造血系统恶性肿瘤,也称为血癌,此病目前较难治愈。目前认为白血病是由于病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、化学因素以及其他血液病引起的,患者的典型症状为贫血、发热、感染、出血等。目前此病以分子靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗以及造血干细胞移植治疗为主,但多数类型的白血病无法治愈,只
急性白血病能治好吗
许亚梅 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
临床上有两种预后最好类型的白血病:急性早幼粒细胞白血病以及儿童的标危组的急性淋巴细胞白血病,基本上不通过造血干细胞移植就能够治愈的白血病。化疗是急性白血病的主要治疗手段,低危急性早幼粒细胞白血病仅应用中药砷制剂联合全反式的维甲酸就能够获得很好疗效。部分患者还需要联合化疗、去甲基化治疗、靶向治疗等治疗方式,才可能取得比较好的治疗效果。
急性淋巴细胞白血病能治愈吗
许亚梅 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性淋巴细胞白血病是儿童期最常见的血液系统恶性肿瘤,占儿童急性白血病75%~80%。儿童的标危急淋化疗效果非常好,急淋治愈率达到80%以上,标危组可以达到90%以上,即85%~90%儿童急性淋巴细胞白血病患者不需要进行骨髓移植、造血干细胞移植即可获得治愈。如果是复发和难治的急性淋巴细胞白血病,造血干细胞移植可以带来很大获益,随着造血干细胞
急性白血病是突发的吗
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病的时候,骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞就是白血病细胞大量的增殖,蓄积于骨髓,并抑制正常的造血,广泛的浸润肝、脾、淋巴结等髓外的脏器。急性白血病的发病是比较突然和急骤的,早期的表现类似于感冒,会有发热、倦怠、身体苍白、皮肤苍白,有的病人会有严重的出血的表现,比如鼻腔出血、牙龈出血,甚至消化道出血等
儿童白血病原因
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
人类白血病的发病机制还不完全明确,可能与白血病相关的因素有关,包括长期接触苯以及含有苯的有机溶剂、长期大剂量接受X射线、伽马射线等电离辐射。遗传因素在白血病的发病中也发挥作用,同卵双生子如果一方患有白血病,另外一方发生白血病的概率将比正常人明显升高。
儿童急性淋巴细胞白血病能治愈吗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童急性淋巴细胞白血病有治愈的可能,但是在儿童当中,急性淋巴细胞白血病也需要进行预后危险分层。如果是低危急性淋巴细胞白血病,有可能通过单纯的化疗治愈,但是如果是高危急性淋巴细胞白血病,即使通过化疗得到缓解,也有可能再复发。对于再复发的儿童急性淋巴细胞白血病,需要根据具体的情况考虑是否行异基因造血干细胞移植,达到治愈的可能,所以对于儿童患有
儿童白血病流鼻血特点
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童白血病流鼻血的特点主要是鼻粘膜的渗血、鼻腔的出血,出血量可多可少,不易自止。当出现白血病时,家长一定要引起重视,及时带孩子到正规医院做相关的检查。如果明确有白血病,一定要做到早发现、早治疗,因为白血病对孩子影响是比较大的。
免费咨询