咳嗽引发呕吐主要由生理、疾病和心理三方面因素导致。生理因素方面，咳嗽刺激咽喉部，使神经末梢感受器将信号传至大脑呕吐中枢引发呕吐，儿童和老人更易出现，过度用嗓、有慢性咽炎病史会增加可能性；咳嗽时胸腔和腹腔压力急剧升高，挤压胃部导致胃内容物反流，慢性支气管炎、肺气肿患者、肥胖人群和孕妇较常见。疾病因素包括呼吸道感染，炎症刺激呼吸道黏膜且影响胃肠道功能；胃食管反流病，反流物刺激咽喉部，不良生活方式和有胃肠道疾病病史者更易出现；百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为主，儿童尤其是未接种疫苗者常见；咳嗽变异性哮喘气道高反应，过敏体质人群、儿童和青少年高发。心理因素上，情绪紧张、焦虑使神经调节紊乱，呼吸道敏感性增加、胃肠道功能受影响，学生考试、有心理疾病病史者及儿童处于陌生环境时易出现。
一、生理因素
1.咳嗽刺激咽喉部：剧烈咳嗽时，咽喉部会受到强烈刺激，咽喉部的神经末梢感受器受到刺激后，会将信号传导至大脑的呕吐中枢，引发呕吐反射。比如普通感冒引起的咳嗽，频繁剧烈咳嗽可能就会出现这种情况。儿童的咽喉部较为敏感，更容易因咳嗽刺激引发呕吐。老人咽喉部肌肉功能相对较弱，咳嗽时也可能更易出现这种现象。对于生活方式而言，过度用嗓后再加上咳嗽，会加重咽喉部刺激，增加呕吐的可能性。有慢性咽炎病史的人，咽喉部本就处于敏感状态，咳嗽时更易引发呕吐。
2.腹压升高：咳嗽是一个快速的呼气过程，在咳嗽时胸腔和腹腔的压力会急剧升高。当腹腔压力升高到一定程度时，会对胃部产生挤压，导致胃内容物反流，从而引起呕吐。这种情况在患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患者中较为常见，他们长期咳嗽，腹部肌肉反复收缩，腹压容易升高。肥胖人群腹部脂肪较多，本身腹腔压力相对较高，咳嗽时腹压进一步升高，就更容易出现呕吐。孕妇在怀孕中后期，子宫增大也会使腹腔压力增加，咳嗽时更易因腹压升高而呕吐。
二、疾病因素
1.呼吸道感染：上呼吸道感染如感冒、流感，下呼吸道感染如支气管炎、肺炎等。呼吸道感染时，炎症刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多，引起咳嗽。同时，感染可能会影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动紊乱，增加呕吐的几率。儿童由于免疫系统尚未发育完全，更容易受到呼吸道感染的侵袭，且胃肠道功能相对较弱，咳嗽时更容易呕吐。老人免疫力下降，呼吸道感染后恢复较慢，咳嗽时间长，也容易出现咳嗽伴呕吐的症状。有慢性呼吸道疾病病史的人，呼吸道抵抗力差，感染后咳嗽症状往往更严重，更易引发呕吐。
2.胃食管反流病：胃食管反流病患者，胃酸和胃内容物会反流至食管，甚至到达咽喉部。反流物刺激咽喉部会引起咳嗽，同时本身的胃肠道反流也容易导致呕吐。肥胖、经常暴饮暴食、饭后立即平卧等不良生活方式的人群，更容易患胃食管反流病，咳嗽时呕吐的发生率也更高。有胃肠道疾病病史的人，胃肠功能本身就不稳定，更容易出现胃食管反流，从而在咳嗽时引发呕吐。
3.百日咳：百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性、痉挛性咳嗽为主要特征，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声。由于咳嗽剧烈且频繁，很容易导致呕吐。百日咳在儿童中较为常见，尤其是未接种百白破疫苗的儿童，感染后症状可能较为严重。
4.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为唯一或主要症状。咳嗽变异性哮喘患者的气道处于高反应状态，受到刺激时会出现剧烈咳嗽，有时也会引发呕吐。过敏体质的人群更容易患咳嗽变异性哮喘，比如有过敏性鼻炎、湿疹等病史的人。儿童和青少年是咳嗽变异性哮喘的高发人群，其症状可能会受到环境因素和生活方式的影响，如接触过敏原、冷空气刺激等。
三、心理因素
在情绪紧张、焦虑等心理状态下，人体的神经调节会出现紊乱。一方面，会导致呼吸道的敏感性增加，使咳嗽症状加重；另一方面，也会影响胃肠道的正常功能，使胃肠蠕动减慢或紊乱，从而在咳嗽时更容易引发呕吐。例如，学生在考试期间精神高度紧张，本身有轻微咳嗽时，可能会因为紧张情绪导致咳嗽加剧并出现呕吐。有心理疾病病史如焦虑症、抑郁症的人，更容易因心理因素影响而在咳嗽时出现呕吐。儿童可能会因为上幼儿园、陌生环境等产生紧张情绪，进而加重咳嗽伴呕吐的症状。
