急性心力衰竭的后果可能有呼吸困难与肺水肿、心律失常、休克与低灌注、代谢性酸中毒、全身水肿与体液潴留、器官功能障碍等。
1.呼吸困难与肺水肿
急性心力衰竭可导致肺循环压力升高,液体渗出至肺间质和肺泡内,引发肺水肿和严重呼吸困难。患者可能出现端坐呼吸、喘息不止、频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰等症状,呼吸频率可达30~50次/分。
2.心律失常
心肌病变和电解质紊乱易导致各种类型的心律失常,如快速心率(心动过速)或心率不规则(心房颤动),可能加重病情甚至致命。
3.休克与低灌注
心脏泵功能不足导致身体各组织器官供血减少,可能引发低血压、休克等严重后果。患者可能出现皮肤湿冷、苍白和发绀,尿量明显减少甚至无尿,收缩压持续低于90mmHg或原有高血压患者收缩压降低≥60mmHg。
4.代谢性酸中毒
由于组织灌注不足和缺氧,患者可能出现代谢性酸中毒,表现为呼吸深快、意识障碍等症状。
5.全身水肿与体液潴留
右心衰竭可引起体循环淤血,导致下肢水肿、腹水、肝脾大及颈静脉怒张等表现。严重水肿可能影响呼吸、消化、肾功能等,甚至引发其他并发症。
6.器官功能障碍
持续的低氧和营养物质供应不足会影响肝脏、胃肠道、肾脏等重要器官功能,可能诱发肝功能异常、消化道出血、肾功能损伤等并发症。患者可能出现少尿、无尿,进一步加重体内水、电解质失衡。