急性胎儿窘迫最早出现的症状是胎心率异常，初期胎心率增快；胎动异常也是较早表现，开始胎动频繁，后减弱减少；胎儿头皮血pH值改变可反映早期情况，早期缺氧致其pH值降低，低于7.20提示酸中毒及胎儿窘迫，高危妊娠孕妇需密切关注相关指标
胎动异常也是急性胎儿窘迫较早出现的表现
正常情况下，胎动是有一定规律和频率的。急性胎儿窘迫时，胎儿会出现胎动异常。开始时胎动频繁，这是胎儿缺氧的早期信号，因为缺氧会刺激胎儿的中枢神经系统，导致胎动次数增多。但随着缺氧加重，胎动会逐渐减弱，次数减少，最终消失。不同年龄段的孕妇对胎动的感知可能有所不同，一般来说，妊娠中晚期孕妇能明显感知到胎动情况，若出现胎动异常需高度警惕急性胎儿窘迫。对于有高危妊娠病史的孕妇，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等孕妇，更要密切关注胎动情况，因为这类孕妇发生胎儿窘迫的风险相对较高，胎动异常可能更早出现且需要更及时的处理。
胎儿头皮血pH值改变可反映急性胎儿窘迫早期情况
胎儿头皮血pH值也是评估胎儿宫内状况的重要指标。在急性胎儿窘迫早期，由于胎儿缺氧，无氧代谢增强，会产生较多酸性物质，导致胎儿头皮血pH值降低。正常胎儿头皮血pH值应在7.25~7.35之间，当pH值低于7.20时，提示胎儿可能存在酸中毒，预示着急性胎儿窘迫的发生。通过对胎儿头皮血pH值的监测，可以早期发现胎儿的酸碱平衡紊乱情况，从而及时采取相应措施来改善胎儿的宫内环境。对于一些高危妊娠的孕妇，如过期妊娠、羊水过少等情况，定期监测胎儿头皮血pH值有助于早期发现急性胎儿窘迫，以便及时处理，保障胎儿的健康。
