颈椎病的药物治疗包括非甾体抗炎药（可抗炎止痛但可能有胃肠道不适，有胃肠道疾病史者需谨慎）、神经营养药物（如甲钴胺可促进神经修复再生，妊娠期、哺乳期用需医生评估）、肌肉松弛剂（如氯唑沙宗可缓解肌肉痉挛但可能致嗜睡，相关人群用药需注意），药物选择需综合患者多方面因素，且药物治疗是综合治疗一部分，还可结合物理治疗、康复训练等管理颈椎病
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，能缓解颈椎病引起的疼痛等症状。例如布洛芬等，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。但此类药物可能有胃肠道不适等不良反应，有胃肠道疾病病史的人群使用需谨慎。
二、神经营养药物
甲钴胺等神经营养药物可促进神经的修复和再生，对于颈椎病导致神经受压出现神经损害症状的患者有一定帮助。甲钴胺能参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，有助于维持神经髓鞘的合成。妊娠期、哺乳期女性使用需在医生评估利弊后决定，因为目前关于其在特殊人群中使用的详细长期研究数据有限。
三、肌肉松弛剂
对于颈椎病伴有肌肉痉挛的患者，可使用氯唑沙宗等肌肉松弛剂。氯唑沙宗能作用于脊髓和大脑皮层下中枢，抑制致肌肉痉挛的多突触反射而产生肌肉松弛作用。但此类药物可能引起嗜睡等不良反应，驾驶人员等需要保持高度注意力的人群使用时要注意，用药后避免从事相关危险工作。
不同药物的选择需根据患者具体病情、年龄、基础疾病等多方面因素综合考虑，如老年患者可能肝肾功能相对较弱，在选择药物时要更谨慎评估药物对肝肾功能的影响；有明确药物过敏史的患者则需避免使用相应过敏药物。总体而言，药物治疗只是颈椎病综合治疗的一部分，还可结合物理治疗、康复训练等多种方法来综合管理颈椎病。
