药物性肝炎能否自愈分情况，轻度者停用相关药物部分有自愈可能，中重度一般难自愈需积极治疗，儿童、老年人、孕妇发生药物性肝炎时更难自愈或需积极干预。
一、轻度药物性肝炎
若患者使用的致肝损伤药物剂量较小、肝损伤程度较轻，且及时停用相关可疑药物，部分人群有自愈可能。研究表明，一些因短期小剂量使用某些相对肝毒性较低药物而引发的轻度药物性肝炎，在停用可疑药物后，肝脏自身的代谢、修复功能有可能使肝脏逐渐恢复正常。例如，某些抗生素短期应用后导致的轻度药物性肝炎，在停药后观察，部分患者肝功能可在数周内逐渐恢复至正常范围。但此过程中仍需密切监测肝功能等指标变化。
二、中重度药物性肝炎
对于中重度药物性肝炎，一般很难自愈，通常需要积极治疗。中重度药物性肝炎患者往往会出现较明显的肝功能损伤表现，如转氨酶显著升高、胆红素明显升高等，此时肝脏自身的修复能力难以使病情自行缓解，若不及时干预，可能会进一步发展为肝衰竭等严重后果。例如，有研究显示，因抗肿瘤药物等导致的中重度药物性肝炎，需要通过应用保肝等药物等措施来促进肝脏功能恢复，单纯依靠自愈几乎不可能使病情好转。
特殊人群情况
儿童：儿童的肝脏发育尚不完善，对药物的代谢、解毒能力相对较弱，发生药物性肝炎时更难自愈。儿童若因用药导致药物性肝炎，需更加谨慎对待，一旦发现应及时就医，因为儿童病情变化可能较快，延误治疗可能会对其生长发育等造成严重影响。
老年人：老年人各脏器功能衰退，包括肝脏的代谢功能，发生药物性肝炎后自愈的可能性较低。老年人用药相对更需谨慎，本身可能还合并有其他基础疾病，药物性肝炎会加重其身体负担，所以一旦发生药物性肝炎应积极采取治疗措施，密切监测肝功能及全身状况。
孕妇：孕妇发生药物性肝炎时，由于处于特殊生理阶段，自愈的风险较大且可能会对胎儿产生不良影响。需要综合评估病情，在保障孕妇健康的同时尽量减少对胎儿的不利影响，往往需要积极的医疗干预来处理药物性肝炎情况。
