什么原因造成转氨酶高

来源：民福康2025-07-09 11:18:57

李绍强主任医师

中山大学附属第一医院 肝外科

转氨酶高的原因有很多，包括肝脏疾病、心脏疾病、其他疾病、药物、生活方式、遗传因素等。如果发现转氨酶升高，需要进一步检查明确原因，根据病因进行治疗，并注意休息、饮食、避免使用肝损伤药物、定期复查等。儿童转氨酶升高需要更加谨慎评估和处理。

1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。这些疾病会导致肝细胞受损，转氨酶释放到血液中，引起转氨酶升高。

2.心脏疾病：心肌梗死、心肌炎等心脏疾病也可能导致转氨酶升高。

3.其他疾病：除了肝脏和心脏疾病，其他疾病如肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎等也可能引起转氨酶升高。

4.药物：某些药物，如抗生素、抗结核药、降脂药、降糖药等，可能会对肝脏造成损害，导致转氨酶升高。

5.生活方式：长期饮酒、熬夜、过度劳累、剧烈运动等生活方式也可能导致转氨酶升高。

6.遗传因素：某些遗传代谢性疾病，如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等，也可能导致转氨酶升高。

如果发现转氨酶升高，需要进一步检查，明确原因。医生可能会建议进行肝功能检查、乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等检查，以确定具体的病因。根据病因，医生会制定相应的治疗方案。

对于转氨酶升高的患者，需要注意以下几点：

1.休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2.饮食：饮食清淡，避免饮酒和吸烟。

3.避免使用肝损伤药物：如果正在使用其他药物，应咨询医生是否需要调整或更换。

4.定期复查：需要定期复查肝功能，观察转氨酶的变化情况。

需要注意的是，儿童的转氨酶升高可能与成人有所不同。儿童的肝脏功能尚未完全发育成熟，一些生理情况下也可能出现转氨酶升高，如剧烈运动、感染等。因此，对于儿童的转氨酶升高，需要更加谨慎地评估和处理。如果发现儿童的转氨酶升高，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并制定合适的治疗方案。同时，家长也需要注意儿童的生活习惯和饮食健康，避免使用可能对肝脏造成损害的药物。

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转氨酶高

转氨酶升高是个很常见的情况，并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样。转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。通常，体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

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