股骨颈骨折坏死早期有髋关节周围隐痛、钝痛等疼痛症状，随病情发展出现关节活动受限、跛行，后期可能患肢缩短，有股骨颈骨折病史人群更易出现这些症状，不同年龄人群表现各有差异。
一、疼痛症状
股骨颈骨折坏死早期常出现髋关节周围的疼痛，疼痛可表现为隐痛、钝痛等，疼痛位置多在腹股沟区、臀部等。这是因为骨折破坏了股骨头的血运，导致局部组织缺血、炎症反应等，刺激神经引起疼痛。不同年龄人群对疼痛的感知和表达可能不同，儿童可能表现为哭闹、不愿活动患肢等；老年人可能表述为髋关节周围持续或间歇性的疼痛，且活动后疼痛可能加重。有股骨颈骨折病史的人群更易出现此类疼痛症状。
二、关节活动受限
随着病情发展，会出现髋关节活动受限的情况。患者可能表现为髋关节屈伸、内收外展等活动范围减小。这是由于股骨头坏死导致关节结构改变、周围肌肉痉挛等因素所致。年龄较大的患者可能因为身体机能下降，加上疼痛和活动受限，更容易出现行动不便等问题；儿童患者则可能因为患肢活动减少而影响正常的生长发育相关活动。有股骨颈骨折病史且未规范治疗或恢复不佳的人群，发生关节活动受限的风险更高。
三、跛行
部分股骨颈骨折坏死患者会出现跛行现象。这是因为股骨头坏死导致下肢力线改变，行走时患肢不能正常负重，从而出现步态异常。不同年龄人群跛行表现有所差异，儿童可能表现为走路姿势异常，如踮脚、步态不稳等；成年人跛行可能较为明显，影响日常行走功能；老年人跛行可能会进一步加重生活不便，增加跌倒等风险。有股骨颈骨折病史的人群，若出现跛行，需高度警惕股骨颈骨折坏死的可能。
四、患肢缩短
在股骨颈骨折坏死后期，可能会出现患肢缩短的情况。这是因为股骨头坏死塌陷，导致患肢长度发生变化。年龄较小的儿童若出现患肢缩短，可能会影响下肢的正常生长发育平衡；成年人患肢缩短会明显影响肢体功能和步态；老年人患肢缩短可能会加重行动困难，增加生活照料的难度。有股骨颈骨折病史且病情进展的人群，更易出现患肢缩短的症状。
