颅骨骨折伤残等级评定依据《人体损伤致残程度分级》等标准，轻伤一级、轻伤二级、轻微伤有相应不同情况，最终由专业法医结合具体伤情、恢复情况等多方面因素综合评定，单纯线性骨折等情况伤残等级较低，若致严重颅内并发症等影响功能则等级提高，儿童、有基础病史者评定也有不同影响
一、轻伤一级相关情况
头皮创口或者瘢痕长度累计20.0cm以上；头皮撕脱伤面积累计50.0cm2以上；头皮缺损面积累计24.0cm2以上；颅骨凹陷性或者粉碎性骨折；颅底骨折伴脑脊液漏；脑挫（裂）伤；颅内出血；慢性颅内血肿；外伤性硬脑膜下积液；外伤性脑积水；外伤性颅内动脉瘤；外伤性脑梗死；外伤性颅内低压综合征；脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍（轻度）；脊髓损伤致感觉障碍（轻度）；周围神经损伤致桡神经、正中神经、尺神经损伤，遗留相应肌群肌力4级以下。这种情况下可能会涉及到一定的伤残等级评定，但具体需结合整体恢复等多方面因素综合判断。
二、轻伤二级相关情况
头皮创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上；头皮撕脱伤面积累计20.0cm2以上；头皮缺损面积累计10.0cm2以上；颅骨骨折；外伤性蛛网膜下腔出血；脑神经损伤引起相应神经功能障碍。
三、轻微伤相关情况
头部外伤后伴有神经症状；头皮擦伤面积5.0cm2以上；头皮挫伤；头皮下血肿；头皮创口或者瘢痕。
一般来说，颅骨骨折伤残等级的最终确定是由专业的法医根据受伤者的具体伤情、治疗后的恢复情况等多方面因素进行综合评定。例如，单纯的线性颅骨骨折，如果没有造成严重的神经功能缺损等情况，可能伤残等级相对较低；而如果颅骨骨折导致了严重的颅内并发症，如长期的脑积水、脑梗死等，影响了肢体运动、认知等功能，伤残等级会相应提高。在不同年龄段，儿童和成年人的颅骨骨折恢复情况可能不同，儿童颅骨有一定的弹性，恢复相对可能会快一些，但评定伤残等级时仍以实际的损伤及功能影响为准。对于有基础病史的患者，如本身有脑血管疾病等，颅骨骨折后的恢复和伤残评定也会受到一定影响，需要综合考虑原有病史对当前伤情及恢复的综合作用来进行准确的伤残等级评定。
