丘疹性荨麻疹治疗
丘疹性荨麻疹可从避免诱因、局部治疗、系统治疗及特殊人群注意事项方面进行应对。避免诱因需保持居住环境清洁防虫;局部治疗可外用炉甘石洗剂止痒,有炎症用糖皮质激素类药膏且儿童需注意;系统治疗对瘙痒剧烈等用抗组胺药物;特殊人群中儿童用药谨慎、孕妇用药需慎选、老年人要考虑药物相互作用且配合保湿剂。
一、避免诱因
丘疹性荨麻疹多与昆虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤、蚊子等。应保持居住环境清洁卫生,定期打扫房间,使用蚊帐、纱窗等防止昆虫叮咬,尤其要注意宠物身上的寄生虫,避免接触可能引发过敏的昆虫。对于儿童来说,由于其皮肤娇嫩且活动范围广,更易接触到昆虫,所以要特别注意居住环境的防虫措施,如定期对儿童玩耍的区域进行清洁和防虫处理。
二、局部治疗
止痒抗炎:可外用炉甘石洗剂,它能起到收敛、止痒的作用,适用于无渗出的丘疹性荨麻疹。对于瘙痒明显的部位,涂抹炉甘石洗剂后能快速缓解瘙痒症状。如果局部有红肿等炎症表现,还可外用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏等,这类药物具有抗炎作用,但要注意儿童使用时应选择弱效或中效的糖皮质激素,且避免长期大面积使用,因为儿童皮肤薄嫩,长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应。
三、系统治疗
抗组胺药物:对于瘙痒剧烈或皮疹广泛的患者,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等。抗组胺药物能通过阻断组胺受体来减轻过敏反应引起的瘙痒等症状。但要注意不同年龄的患者对药物的耐受性不同,儿童使用抗组胺药物时要根据年龄和体重调整剂量,并且要注意观察药物可能引起的不良反应,如嗜睡等,对于驾驶或操作机器的患者要特别注意药物对中枢神经系统的影响。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童是丘疹性荨麻疹的高发人群,由于其皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,在治疗时更应谨慎选择药物。避免使用刺激性强的药物,外用药物的剂型和用量都要严格遵循儿科用药原则。同时,要注意保持儿童皮肤清洁,穿着宽松舒适的衣物,减少对皮疹部位的摩擦。
孕妇:孕妇患丘疹性荨麻疹时,用药需格外谨慎。应优先选择对胎儿影响较小的治疗方法,如局部使用炉甘石洗剂等相对安全的药物。在使用任何药物之前都要咨询医生,权衡药物治疗的益处和可能对胎儿产生的风险。
老年人:老年人患丘疹性荨麻疹时,要注意其可能合并有其他基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物与其他疾病治疗药物的相互作用。同时,老年人皮肤较为干燥,在局部治疗时可适当配合使用保湿剂,以保持皮肤的水分,促进皮疹的恢复。



